Osýpky (osýpky), príznaky, diagnostika, liečba

osýpky, Tiež známa ako osýpky, je to vírusové ochorenie, ktoré môže spôsobiť skutočné epidémie. Viac o tejto chorobe sa dozviete v nasledujúcom materiáli.

Obsah:

Čo sú osýpky?
PRÍČINA
príznak
Diagnostické
Osýpky u očkovaných detí
Osýpky v tehotenstve
Osýpky u dospelých
Liečba
Preventívne opatrenia

Čo sú osýpky?

osýpky je akútne vírusové ochorenie, vysoko nákazlivé, predstavované vyrážkou a ktorému predchádza kašeľ, koryza a zápal spojiviek. Vyskytuje sa všeobecne prostredníctvom epidémií, neskoro v zime a skoro na jar. Osýpky sa vyskytujú predovšetkým u detí vo veku od 1 do 3 rokov, ktoré nie sú očkované.

Detské osýpky je detská choroba spôsobená herpesvírusom 6 a 7. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje u detí do 4 rokov.

PRÍČINA

Osýpky sú extrémne nákazlivé ochorenie spôsobené a vírus ktorý sa množí v nose a hrdle infikovaného dieťaťa alebo dospelého. Choroba sa šíri, keď niekto s osýpkami kašle, kýcha alebo rozpráva a infikované kvapky striekajúce do vzduchu inhalovajú ďalší ľudia.

Infikované kvapky môžu tiež pristáť na povrchu, kde zostávajú aktívne a nákazlivé niekoľko hodín. Vírus môžete nakaziť zasunutím prstov do úst alebo nosa alebo trením očí po dotyku s infikovaným povrchom.

Asi 90% ľudí, ktorí nemali toto ochorenie a sú vystavení chorobe na osýpky, sa nakazí.

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory pre osýpky patria:

očkovanie

Ak ste neboli očkovaní proti osýpkam, existuje vysoké riziko vzniku ochorenia.

Cestovať do zahraničia

Ak sa chystáte vycestovať do rozvojových krajín, kde sú osýpky bežnejšie, máte vyššie riziko vzniku tejto choroby.

Nedostatok vitamínu A.

Ak v dennej strave nemáte dostatok vitamínu A, existuje riziko vzniku závažnejších príznakov a komplikácií.

príznak

Choroba má asi 10 dní inkubácia, v priemere 14 dní do erupcie. Okrem kašľa, korýzy a konjunktivitídy existujú:

horúčka (39-40 ° C)
všeobecné nepohodlie
fotofóbia
faryngitída
lymfadenopatia
sútoková, červenkastá vyrážka, začínajúca na hlave a krku a spodný výbežok na drieku a končatinách
malé biele škvrny, s bielo-modrými bodkami v strede, na červenom pozadí, ktoré sa nachádzajú vo vnútri úst, na vnútornej strane líca, tiež nazývané Koplikove škvrny
vyrážka pozostávajúca z veľkých, plochých blotov, ktoré sa prepletajú

Infekcia sa vyskytuje v po sebe nasledujúcich štádiách počas dvoch až troch týždňov.

Infekčná a inkubačná doba

Prvých 10 až 14 dní po infikovaní, vírus osýpok začína inkubačná doba. Známky alebo príznaky osýpok sa v tomto období neobjavujú.

Nešpecifické príznaky a symptómy

Osýpky zvyčajne začínajú miernou až stredne závažnou horúčkou, často sprevádzanou pretrvávajúcim kašľom, upchatým nosom, zapálenými očami (konjunktivitída) a bolesťami hrdla. Toto relatívne mierne štádium ochorenia môže trvať dva až tri dni.

Akútna choroba a vyrážka

Vyrážka pozostáva z malých červených škvŕn, z ktorých niektoré sú mierne vyvýšené. Škvrny dodávajú pokožke červený vzhľad. Tieto sa objavujú najskôr na tvári.

V nasledujúcich dňoch sa vyrážka rozšíri na ruky a trup, potom na stehná a nohy. Zároveň horúčka náhle stúpa, často pri teplote 40 až 41 stupňov C. Vyrážky spôsobené osýpkami postupne ustupujú a zmiznú najskôr z tváre a potom zo stehien a nôh.

Obdobie šírenia

Osoba s osýpkami môže rozšíriť vírus na ďalších ľudí asi osem dní, počnúc štyrmi dňami pred vyrážkou a končiac štyrmi dňami po objavení sa vyrážky.

Diagnostické

Pri podozrení na osýpky je diagnóza väčšinou klinická, čo znamená, že najdôležitejší je vzhľad a anamnéza pacienta. Lekári považujú osýpky za diagnózu vždy, keď vedia, že pacient prišiel s osýpkami do kontaktu s inou osobou alebo ak odcestoval do cudziny a má vysoké horúčky a charakteristické vyrážky. Kým sa neobjaví vyrážka, prítomnosť Koplikových škvŕn by mala pomôcť pri stanovení diagnózy.

Tiež sa odporúča potvrdiť diagnózu pomocou krvného testu na IgM, druh protilátky proti vírusu. Ak je test IgM pozitívny, odborníci v odbore odoberajú vírusové kultúry. Okamžite kontaktujte svojho lekára, aby dodržal správne postupy pri kultivácii vírusov a izolácii pacientov.

Osýpky u očkovaných detí

„Dieťa môže dostať aj osýpky, ak už bolo očkované?„Je to otázka, ktorú si kladie veľa rodičov. To je možné, ale veľmi nepravdepodobné. Kombinovaná vakcína MMR (osýpky, príušnice, ružienka) obsahuje niekoľko vakcín. Pozostáva z dvoch dávok, ktoré účinne chránia pred tromi vírusmi.

V skutočnosti sa u viac ako 93% ľudí, ktorí dostanú prvú dávku vakcíny MMR, vyvinula imunita proti osýpkam. Po druhej dávke je chránených asi 97% ľudí.

Kedy sa odporúča prvá dávka vakcíny?

Prvá dávka vakcíny MMR sa odporúča pre deti vo veku od 12 mesiacov do 15 mesiacov. Druhá dávka sa odporúča pred nástupom malého do materskej školy alebo prvého ročníka, vo veku od 4 do 6 rokov. Ak je to potrebné, druhá dávka sa môže podať čo najskôr, dokonca aj štyri týždne po prvej dávke.

Ak plánujete vycestovať do zahraničia, dieťa bude možno potrebovať nižšiu dávku v mladšom veku. Deti vo veku od 6 mesiacov do 11 mesiacov by mali pred cestou dostať dávku vakcíny proti osýpkam.

Aké sú ďalšie možnosti?

Kombinovaná vakcína proti osýpkam, ružienke a kiahňam je ďalšou možnosťou očkovania, proti ktorej môžu byť deti chránené varicella. V takom prípade je možné použiť jednu vakcínu namiesto vakcín MMR a ovčích kiahní. Poraďte sa so svojím lekárom o oboch možnostiach.

Ak ste dospievajúci alebo dospelí, ktorí si nie ste istí, či ste boli správne očkovaní proti osýpkam, poraďte sa so svojím lekárom. Krvný test môže potvrdiť, či už máte imunitu voči predchádzajúcej vakcíne.

Osýpky v tehotenstve

Ak nebudú osýpky liečené tehotnými ženami, ktoré neboli očkované, môžu spôsobiť potrat, smrť plodu alebo predčasný pôrod.

Príznaky osýpok sú:

horúčka
zimnica
kašeľ
vyrážka (charakterizovaná červenými škvrnami a opuchom na koži)

Odborníci odporúčajú, aby ženy, ktoré majú príznaky osýpok, alebo ktoré mohli prísť do styku s infikovanou osobou a nie sú si isté, či boli zaočkované, okamžite vyhľadali lekára rodinného lekára.

Špecialista vykoná krvný test, aby zistil, či je žena imunná voči tomuto vírusu. Existuje možnosť, že malý počet žien nemusí byť imúnny. Môže sa im podať injekcia imunoglobulíny, čo zníži účinky osýpok na budúcu matku a jej tehotenstvo.

Osýpky u dospelých

Ktorí dospelí by mali byť očkovaní proti osýpkam vakcínou MMR (spalničky, príušnice, ružienka)?

Stredoškoláci a študenti, zdravotnícky personál a turisti, ktorí vycestovali do zahraničia, sú vystavení zvýšenému riziku vzniku osýpok. Mali by dostať dve dávky vakcíny MMR, aby sa ubezpečili, že sú primerane chránené.

Bezpečnosť očkovania

Vakcína MMR je veľmi bezpečná a veľmi účinná s malými vedľajšími účinkami. Boli hlásené mierne reakcie ako horúčka, začervenanie alebo opuch kože v mieste vpichu. U dospelých žien sa zriedka môžu vyskytnúť príznaky ako bolesť a stuhnutosť.

Tak ako pri každom lieku, aj po očkovaní existuje veľmi malé riziko vzniku závažných problémov. Problémy, ktoré môžu spôsobiť osýpky, príušnice a ružienka, sú však oveľa väčšie ako problémy spôsobené vakcínou.

Pamätajte na osýpky a očkovanie:

Osýpkam sa dá predísť bezpečnou a účinnou vakcínou.
Riziko úmrtia na osýpky je vyššie u dospelých a kojencov ako u detí.
Za prvých päť mesiacov roku 2011 bolo v Spojených štátoch 45% prípadov osýpok u dospelých vo veku 20 rokov a starších.
Osýpky môžu spôsobiť zápal pľúc a zápal mozgu, infekciu stredného ucha, silné hnačky a niekedy smrť.

Liečba

Iba symptomatické s antipyretikami, antitusikami, veľkým príjmom tekutín. Prevencia očkovaním je najlepším liekom. Vakcína MMR (osýpky, príušnice, ružienka) sa vyrába po dosiahnutí veku 1 roka. Existuje ďalšia vakcína vo veku od 3 do 6 rokov, potom jedna každých 10 rokov.

Špecifická liečba infekcie osýpkami neexistuje. Môžu sa však prijať určité opatrenia na ochranu zraniteľných ľudí, ktorí boli vystavení vírusu.

Postexpozičné očkovanie

Neimunizovaní jedinci, vrátane kojencov, môžu byť za účelom ochrany pred ochorením zaočkovaní proti osýpkam do 72 hodín po vystavení vírusu osýpok. Ak sa vyskytnú osýpky, ochorenie má zvyčajne miernejšie príznaky a trvá dlhšie.

imunoglobulíny

Tehotné ženy, kojenci a ľudia so oslabeným imunitným systémom, ktorí sú vystavení vírusu, môžu dostať injekciu proteínu (protilátky). Konkrétne ide o dobre známy imunoglobulín. Ak sa tieto protilátky podajú do šiestich dní po vystavení vírusu, môžu zabrániť osýpkam alebo zmierniť príznaky.

Lieky na liečbu

Lieky, ktoré znižujú horúčku

Tiež na zmiernenie horúčky, ktorá osýpky sprevádza. môžete brať lieky ako:

acetaminofén
ibuprofén
naproxén

Nedávajte aspirín deťom alebo dospievajúcim, ktorí majú príznaky osýpok. Aj keď je aspirín schválený na použitie u detí starších ako 3 roky, deti a dospievajúci, ktorí sa zotavujú z ovčích kiahní alebo chrípky, by aspirín nikdy nemali užívať. Obmedzenie bolo uložené, pretože aspirín bol spájaný s Reyovým syndrómom, čo je zriedkavý, ale potenciálne život ohrozujúci stav u týchto detí.

antibiotiká

Ak sa počas ochorenia na osýpky vyskytne bakteriálna infekcia, ako je zápal pľúc alebo ucho, môže vám lekár predpísať antibiotikum. To platí aj pre najmenších.

Vitamín A

U detí s nízkou hladinou vitamínu A sa môže vyvinúť závažnejšia forma osýpok. Podávanie vitamínu A môže znížiť závažnosť osýpok. Spravidla sa podáva ako vysoká dávka 200 000 medzinárodných jednotiek (IU) pre deti staršie ako jeden rok.

Preventívne opatrenia

Profylaxia proti osýpkam

Ak existujú blízki ľudia, ktorí majú osýpky, je dobré prijať tieto preventívne opatrenia na ochranu zraniteľnej rodiny a priateľov:

izolácia

Pretože osýpky sú veľmi nákazlivé od asi štyroch dní pred vyrážkou do štyroch dní po nej, nemali by postihnutí počas tejto doby interagovať s ostatnými.

Môže byť tiež nevyhnutné, aby sa neimunizovaní ľudia držali ďalej od infikovaných osôb.

očkovanie

Je nevyhnutné, aby ľudia, ktorí neboli imunizovaní, dostali očkovaciu látku proti osýpkam čo najskôr. Prvá dávka pre kojencov sa zvyčajne podáva medzi 12. a 15. mesiacom, druhá dávka sa zvyčajne podáva medzi štyrmi a šiestimi rokmi.

Prevencia nových infekcií

Ak už osýpky máte, vaše telo posilnilo imunitný systém v boji proti infekcii.

Pre všetkých ostatných existuje vakcína proti osýpkam, ktorá je dôležitá pre:

Podpora a udržiavanie imunity vo veľkom rozsahu prostredníctvom očkovania proti osýpkam. Tento jav sa nazýva stádová imunita (skupinová imunita).
Imunita stáda sa dá však kedykoľvek znížiť v dôsledku znižovania zaočkovanosti.
Prevencia opakovania osýpok. Dôležitá je stála zaočkovanosť, pretože okamžite po poklese zaočkovanosti sa môžu osýpky vrátiť. V roku 1998 bola zverejnená dnes zdiskreditovaná štúdia, ktorá chybne koreluje autizmus s vakcínami proti osýpkam, príušniciam a rubeole (MMR).