Otázky pacientov o bariatrickej chirurgii Medlife
BARIATRICKÁ CHIRURGIA - OTÁZKY PACIENTA
Aká je prevádzka zmenšenie žalúdka (žalúdočný rukáv, pozdĺžna/zvislá gastrektómia)?
Pozdĺžna gastrektómia spočíva v odstránení približne 75% žalúdka. Vykonáva sa laparoskopickým prístupom a jeho účelom je, aby pacient jedol čo najmenej, čo vedie k výraznému, bezpečnému a dlhodobému úbytku hmotnosti.
Aké sú výhody chirurgického zákroku na redukciu žalúdka (žalúdočný rukáv, pozdĺžna/zvislá gastrektómia)?
Pozdĺžna gastrektómia má najlepší pomer rizika a prínosu. Môže dosiahnuť výsledky porovnateľné s bypassom žalúdka, ale bez potenciálnych komplikácií. To ponúka veľa výhod, ako je znížený hlad, malé množstvo jedla a bezpečný, stabilný a dôležitý účinok pri chudnutí s normálnym, neobmedzeným životom po operácii.
Po ňom je špeciálna strava zmenšenie žalúdka (žalúdočný rukáv, pozdĺžna/zvislá gastrektómia)?
Diéta po žalúdočnom rukáve je veľmi dôležitá a je dôležité plne pochopiť jej úlohu. Táto diéta sa dodržiava počas prvých 2 týždňov po operácii. Ihneď po žalúdočnom rukáve budete konzumovať iba tekutiny po dobu 7 dní a potom nalepené jedlo 7-14 dní. Od 3. týždňa budete môcť konzumovať tuhú stravu ako pred operáciou. Účelom stravy je nechať žalúdok uzdraviť a pomôcť mu dobre sa adaptovať na „nový“ žalúdok.
Môžem mať dieťa po bariatrickej operácii?
Áno. Tehotenstvo je možné po bariatrickom chirurgickom zákroku. V takom prípade je potrebné vykonať starostlivé sledovanie výživových nedostatkov.
Ako preventívne opatrenie sa však odporúča počkať, kým sa hmotnosť nestabilizuje (12 až 18 mesiacov po operácii). .
Akým liekom sa treba vyhnúť ?
Pokiaľ je to možné, treba sa vyhnúť liekom s toxickými účinkami na žalúdok (aspirín, protizápalové lieky, kortikosteroidy).
Pred užitím akéhokoľvek lieku by ste sa mali obrátiť na svojho lekára a pripomenúť mu vykonanú bariatrickú operáciu.
Ak k požadovanému chudnutiu nedôjde, čo robiť?
Poraďte sa s multidisciplinárnym tímom, aby ste určili príčinu a dostali podporu prostredníctvom výučby výživy alebo fyzických aktivít alebo prostredníctvom psychoterapie (nezdravé stravovacie návyky).
Čo môžete jesť po zmenšenie žalúdka (žalúdočný rukáv, pozdĺžna/zvislá gastrektómia)?
Počnúc 3. týždňom po pozdĺžnej gastrektómii budete môcť jesť čokoľvek, ale v menšom množstve.
Koľko môžete jesť po žalúdočnej nevoľnosti (žalúdočný rukáv, pozdĺžna/zvislá gastrektómia)?
To sa líši v závislosti od objemu zostávajúceho žalúdka, veku, rýchlosti, ktorú jete, a od druhu konzumovanej potravy. V zásade platí, že po operácii budete môcť zjesť pár lyžičiek. Časom budete schopní zjesť viac, ale nikdy viac ako polovicu toho, čo zjete pred operáciou.
Po operácii redukcie žalúdka budete chudnúť (žalúdočný rukáv, pozdĺžna/zvislá gastrektómia)?
Áno, budete chudnúť, pokiaľ budete dodržiavať všetky pokyny, ktoré vám predpíše lekár. Väčšina pacientov stratí asi 50% - 70% svojej nadváhy v prvom roku po operácii.
Koľko to stojí zmenšenie žalúdka (žalúdočný rukáv, pozdĺžna/zvislá gastrektómia?
Táto operácia používa špeciálne nástroje, bez ktorých by nebolo možné vykonať. Národná poisťovňa nepokrýva náklady na tieto materiály, takže operácia má náklady bez ohľadu na to, či sa robí v štátnej alebo súkromnej nemocnici.
Po operácii existujú riziká a komplikácie zmenšenie žalúdka (žalúdočný rukáv, pozdĺžna/zvislá gastrektómia)?
Áno, v každej operácii sú riziká a komplikácie. Objavujú sa v rôznych percentách v závislosti od citovanej lekárskej literatúry.
Možné komplikácie žalúdočného rukáva:
- krvácanie počas operácie alebo po nej
- žalúdočná fistula
- infekcie
- venózna trombóza
- žalúdočná stenóza
Môže sa vyskytnúť zvracanie, zvracanie?
Áno. Ak budete jesť rýchlo a na začiatku jedla viac, ako sa zmestíte do žalúdka, budete zvracať! Je dôležité, aby sa vám to nestalo. Aby ste predišli tomuto incidentu, jedzte pomaly, dobre žujte a nezabudnite, že nemusíte dokončiť všetko, čo máte na tanieri. Časy, keď ste to mohli robiť, sú už preč. Teraz musíte prestať, akonáhle pocítite, že máte plné brucho.
Ako dlho chudnem?
V prvom roku priemerne schudnete asi 2 - 4 kg mesačne. Sú obdobia plató, kedy sa vôbec nechudne. Sú normálne. Nevážte sa každý deň. Nerozvíjajte posadnutosť váhami. Žalúdočný rukáv vedie k chudnutiu bezpečne a z dlhodobého hľadiska.
Po operácii musím držať dlhodobú diétu ?
NIE. Jediné obdobie, ktoré si vyžaduje diétu, sú prvé 2 týždne po operácii. Potom od 3. týždňa budete môcť jesť normálne kvalitne.
Dlhodobé komplikácie?
Táto operácia má históriu 5-7 rokov. Doteraz neboli popísané žiadne komplikácie na diaľku (roky) po žalúdočnom rukáve. Literatúra porovnáva žalúdočný rukáv s resekciami žalúdka pre vredovú chorobu spred 20 - 40 rokov, ktoré neboli zaťažené vážnymi a častými komplikáciami.
Tehotenstvo po operácii zmenšenie žalúdka (žalúdočný rukáv, pozdĺžna/zvislá gastrektómia)?
Nie sú k dispozícii randomizované štúdie, kedy je potrebné zachovať graviditu po žalúdočnom rukáve. Existuje však veľké množstvo menších štúdií, ktoré uvádzajú tehotenstvá po žalúdočnom rukáve, ukončené bezpečne, bez komplikácií. Jediné obmedzenie súvisí so stabilnou váhovou krivkou, ktorá sa získa v priemere po 1 - 2 rokoch.
Ako funguje zmenšenie žalúdka (žalúdočný rukáv, pozdĺžna/zvislá gastrektómia)?
1. Konzultácia a diskusia s chirurgom a anestéziológom.
2. Operácia sa vykonáva laparoskopicky v celkovej anestézii. Hospitalizácia na 2 noci.
3. Špeciálna strava po dobu 14 dní.
4. Sociálna reintegrácia (návrat do práce) 5-7 dní po operácii.
Je šanca, že opäť priberiem?
Pred operáciou nie na rovnakej úrovni. Niekoľko rokov po operácii redukcie žalúdka (žalúdočný rukáv) sa chudnutie zastaví a váhová krivka stagnuje alebo sa môže mierne zvýšiť v závislosti od stravovacích návykov a fyzickej námahy. Nikdy však nedosiahnete váhu, ktorú ste mali pred operáciou.
Sledovanie po operácii žalúdočný rukáv?
Niektoré testy je potrebné kontrolovať 3, 6, 12 mesiacov po žalúdočnom rukáve. Podľa výsledkov môže byť potrebné podávať vitamíny.