Otrava alkoholom - príznaky, liečba a prvá pomoc

Otrava alkoholom obmedzuje funkcie mozgu: Otrava alkoholom sa podľa závažnosti prejavuje nerovnováhou, nevoľnosťou a dezinhibíciou - možné je zlyhanie obehu alebo dokonca smrť. Takto sa mierne potiahnutie líši od akútnej núdze.

liečba

Otrava alkoholom je najbežnejším typom otravy v Nemecku. Takmer vo všetkých vekových skupinách sú intoxikáciou alkoholom viac postihnutí muži ako ženy. U detí a dospievajúcich sa počet osôb postihnutých pitím kómy a nadmerným pitím za posledné roky takmer zdvojnásobil. Následky otravy alkoholom sa nasledujúce ráno rýchlo zhoršujú ako bolesti hlavy a nevoľnosť.

Stručný obsah článku:

Príznaky: ako sa prejavuje otrava alkoholom?

V zásade existujú štyri stupne intoxikácie alkoholom:

Nadšenie (0,2 - 2 promile alkoholu v krvi): Už po požití malého množstva alkoholu možno vidieť prvé príznaky dezinhibície, napríklad prostredníctvom hovorivosti. Od hladiny alkoholu v krvi 0,3 promile sa dá jasne preukázať dlhší reakčný čas. So zvyšujúcou sa konzumáciou alkoholu sa vyskytujú poruchy rovnováhy (ohromujúce) a nezrozumiteľná reč (bľabotanie). Oči sú červené a vnímanie bolesti sa zníži.

Hypnóza (2 - 2,5 promile alkoholu v krvi): V tejto fáze sa účinky zosilňujú. Vyskytujú sa závažné poruchy reči, zraku a koordinácie, svaly sú ochabnuté a zreničky zúžené. Postihnutí sú často unavení, ale napriek tomu sa dajú ľahko zobudiť. Nálada sa môže ľahko zmeniť na agresivitu. Pamäť je narušená až po „trhanie filmu“.

Anestézia (2,5-4 promile alkoholu v krvi): V tomto stave nastáva bezvedomie. Postihnutý už na podnety bolesti nereaguje. Môže sa vyskytnúť nekontrolované močenie a stolica, zreničky sú rozšírené. Títo ľudia sú často v šoku.

Asfyxia (viac ako 4 promile alkoholu v krvi): Pri extrémnej intoxikácii alkoholom vykazuje postihnutá osoba rozšírené a nereagujúce zrenice. Ochranné reflexy zlyhávajú, telo sa extrémne ochladzuje. Spontánne dýchanie je narušené do tej miery, že sa dýchanie môže zastaviť. Existuje riziko zlyhania obehu, kómy a zlyhania viacerých orgánov.

Príčiny: Ako vzniká otrava alkoholom?

Otrava alkoholom je spôsobená predávkovaním alkoholom v krvi. Nie je jasná súvislosť medzi koncentráciou alkoholu v krvi nameranou v promile a závažnosťou intoxikácie alkoholom. Niektorí ľudia už majú príznaky intoxikácie 0,8 promile, iní iba 2,5 promile.

Čím rýchlejšie sa alkohol dostane do krvi, tým rýchlejšie sa zvyšuje koncentrácia alkoholu v krvi a tým rýchlejšie sa opijete. Maximálna koncentrácia alkoholu v krvi sa zvyčajne dosiahne po 60 minútach.

Rýchlosť nahrávania zvyšujú nasledujúce faktory:

teplé alkoholické nápoje

sýtené alkoholické nápoje

Nápoje s alkoholom a cukrom

Absorpcia alkoholu do krvi začína okamžite po požití, pretože malá časť vstupuje do krvi cez ústnu sliznicu a pažerák. Zvyšok sa vstrebáva cez sliznicu žalúdka a črevá. Alkohol je distribuovaný do celého tela krvou a dostáva sa do mozgu, kde mení prenos medzi nervovými bunkami a vyvoláva klasické príznaky pohody až ochrnutie dýchania. Tí, ktorí pijú pomalšie, netrpia otravou alkoholom tak rýchlo, ako si telo odbúra pečeňou asi 0,1 promile alkoholu za hodinu.

Pretože sa alkohol lepšie rozpúšťa vo vode ako v tukoch, koncentrácia alkoholu v krvi veľmi závisí od množstva vody v tele. Ťažší ľudia majú zvyčajne viac vody z tela, a preto môžu tolerovať viac alkoholu. Pri rovnakej hmotnosti majú ľudia s vyšším percentom tuku menej vody v tele. Pretože percento vody v tele u žien dosahuje v priemere 55 percent (muži: 68 percent), koncentrácia alkoholu v krvi je zvyčajne vyššia u ženy ako u muža s rovnakou telesnou hmotnosťou pri rovnakom množstve konzumovaného alkoholu. Ženy majú tiež nižšie hladiny enzýmu aldehyddehydrogenázy (ADH), ktorý degraduje alkohol. Pretože deti a dospievajúci sú zvyčajne ľahší, sú obzvlášť náchylní na otravu alkoholom.

Aj ľudia s atypickým enzýmovým systémom (hlavne Ázijci) tolerujú iba veľmi malé množstvo alkoholu. Niektoré lieky a choroby môžu tiež ovplyvniť spôsob, akým alkohol účinkuje.

Prvá pomoc pri otrave alkoholom

Ak existuje podozrenie na akútnu otravu alkoholom, dotknutá osoba nesmie za žiadnych okolností zostať sama. Ak je pri vedomí a dokáže sa pohybovať samostatne, zvyčajne ide o ľahkú otravu. V prípade ťažkej otravy je však potrebné privolať pohotovostného lekára. Pretože alkohol rozširuje cievy, opití ľudia sa môžu rýchlo ochladiť - a to aj za teplej letnej noci. Deka alebo bunda môžu zabrániť podchladeniu.

Postihnutý je pri vedomí

Ak je opitý pri vedomí, najlepšie je vyvolať zvracanie. Týmto spôsobom sa alkohol, ktorý je stále v žalúdku, rýchlo odstráni z tela predtým, ako vstúpi do krvi. Musí sa zabezpečiť, aby sa otrávený nezadusil zvratkami. Pri zvracaní často chýbajú typické zvuky udusenia: V prípade silného alkoholizmu a bezvedomia zvracanie pomaly vyteká z úst a reflex kašľa je blokovaný. Problém sa často zaznamená, až keď dotknutá osoba reflexne lapá po dychu. Potom musia byť z dýchacích ciest odstránené zvratky.

Ak dotknutá osoba stále dokáže dobre prehĺtať a udržať si tekutiny pre seba, mala by mu byť poskytnutá voda na pitie, aby sa zmiernili príznaky otravy. Aby sa zabránilo pádu, opilec by si mal sadnúť a sprevádzajúce osoby by ho mali čo najviac udržiavať pri vedomí.

Čo robiť, ak ste v bezvedomí?

Ak ste v bezvedomí alebo máte veľmi slabý pulz, musí sa okamžite skontrolovať vaše dýchanie. Ak sa zastavilo dýchanie, je potrebná resuscitácia z úst do úst a pri zástave srdca masáž srdca. Pri správnom dýchaní by mala byť osoba uvedená do stabilnej bočnej polohy. Aby sa zabezpečilo odtekanie zvratkov, hlava by mala byť umiestnená tak, aby ústa boli v najnižšom bode.

Diagnóza: Takto lekár diagnostikuje otravu alkoholom

Ak je možné dotknutú osobu osloviť, lekár urobí krátku anamnézu, inak bude požiadaná príbuzná alebo priateľka. Potom nasleduje fyzická prehliadka na zistenie závažnosti intoxikácie alkoholom a na vylúčenie ďalších príčin príznakov.

Príliš nízka hladina cukru v krvi môže vyvolať príznaky podobné otrave alkoholom, najmä u diabetikov. Ak ste závislí na alkohole, náhle vysadenie alkoholu môže tiež viesť k príznakom, ktoré si môžete zameniť s príznakmi intoxikácie alkoholom.

Ak boli vylúčené iné choroby, lekár stanoví hladinu alkoholu v krvi pomocou krvného testu. Ďalej sa kontroluje krvný tlak, teplota, dýchanie a pulz, elektrolyty, funkcia obličiek a pečene a zaznamenáva sa EKG. Lekár posúdi najmä úroveň vedomia a skontroluje príznaky poranenia hlavy alebo vplyv liekov alebo omamných látok.

Terapia: Takto sa lieči otrava alkoholom

Počas vytriezvenia sa liečba otravy alkoholom zameriava na kontrolu a udržanie životne dôležitých funkcií. V prípade ťažkej otravy môže byť vyžadovaný prísny dohľad.

Ak posledná konzumácia alkoholu nebola dávno, žalúdok dotyčnej osoby sa odčerpá, aby sa zabránilo ďalšej konzumácii alkoholu. Na stabilizáciu obehového systému je možné podať infúziu soľným roztokom a v prípade hypoglykémie tiež roztok glukózy. Poruchy acidobázickej rovnováhy a hladiny elektrolytu sa liečia tiež vhodnými infúziami. Ak je osoba veľmi nepokojná alebo agresívna, lekár môže zvážiť liečivú imobilizáciu.

Ak dôjde k zastaveniu dýchania, dotknutá osoba je intubovaná a umelo vetraná; v extrémnych prípadoch sa na detoxikáciu a obnovenie funkcie obličiek vykonáva dialýza.

Priebeh choroby a prognóza

Mierna otrava alkoholom sa zvyčajne lieči bez následkov. Ťažká a opakovaná intoxikácia alkoholom zanecháva z dlhodobého hľadiska obrovské fyzické škody - od oslabeného imunitného systému cez cirhózu pečene, obličiek a mozgu až po choroby srdcového svalu a Korsakoffov syndróm.

Otrava alkoholom je často znakom závislosti od alkoholu. Nestačí tu liečiť fyzické príznaky intoxikácie. Je skôr dôležité zabrániť ďalšiemu nadmernému množstvu alkoholu a kriticky sa vysporiadať so závislosťou.

Ako je možné zabrániť otrave alkoholom?

Limitné hodnoty pre nízkorizikovú konzumáciu alkoholu sú v Nemecku pre mužov do 24 gramov čistého alkoholu za deň (to zodpovedá dvom 0,3 litrom pohára piva alebo 0,25 litra vína) a do 12 gramov čistého alkoholu pre ženy. Ak chcete zabrániť otrave alkoholom, nemali by ste konzumovať alkohol vôbec alebo sa držať týchto limitných hodnôt. Mladí ľudia by mali byť poučení o nebezpečenstvách otravy alkoholom, aby ich motivovali k vedomejšiemu užívaniu alkoholu.

Ak pijete pomaly, vyhýbajte sa alkoholickým nápojom s cukrom a oxidom uhličitým a medzi nápojmi pite dostatok vody, opijete sa oveľa pomalšie a ideálne je sledovať svoju konzumáciu alkoholu a správny čas prestať.

Domáce lieky, ktoré neovplyvňujú otravu alkoholom:

  • Mastné jedlo pred požitím alkoholu: Jedenie iba oddiali vstrebávanie alkoholu do krvi, ale hladina alkoholu na konci je rovnaká.
  • Pitie silnej kávy nemá žiadny vplyv na alkohol v krvi
  • Žuvanie bobkových listov nemá preventívny účinok na otravu alkoholom