Otrava jedlom moje zdravie

Otrava jedlom môže byť veľmi nepríjemná. Našťastie príznaky ako nevoľnosť, vracanie a hnačka zmiznú samy osebe v prevažnej väčšine prípadov do niekoľkých dní. Niektoré otravy jedlom si však vyžadujú liečbu.

Synonymá

Intoxikácia jedlom, infekcia jedlom, otrava jedlom, toxiinfekcia jedlom

definícia

Príznaky otravy jedlom sú podobné ako pri gastrointestinálnej chrípke (gastroenteritída). Typické sú nevoľnosť, zvracanie, žalúdočné kŕče a hnačky, ktoré sa rýchlo prejavia. Najbežnejšou príčinou otravy jedlom sú potraviny, ktoré sú kontaminované baktériami. Najznámejšie sú infekcie salmonelou. Existuje aj celý rad ďalších príčin: od otravy kovmi po jedovaté rastliny alebo zvieratá (pozri príčiny).

Lekári rozlišujú medzi 3 druhmi otravy jedlom:

Potravinové intoxikácie sú otrava jedlom, pri ktorej toxíny z baktérií alebo plesní vstupujú do tela priamo s jedlom. Typickým príkladom je otrava plesňou.
Kedy Toxická infekcia Lekári hovoria o otrave jedlom, pri ktorej patogény tvoria iba svoje toxíny v tele. Najnebezpečnejším príkladom infekcie Toxi sú život ohrozujúce botulistické infekcie baktériou Clostridium botulinum.
Infekcie potravinami sú 3. formou otravy jedlom. V tejto forme samotné patogény spôsobujú gastrointestinálne príznaky. Najznámejším príkladom potravinových infekcií je otrava salmonelou.

Otrava jedlom väčšinou zmizne sama o sebe do niekoľkých dní, existujú však výnimky ako botulizmus alebo infekcia salmonelou. Otravy jedlom sú obzvlášť náchylné na komplikácie pre malé deti, starších ľudí, chorých a ľudí so zníženou imunitou a pre tehotné ženy. Najmä u týchto skupín ľudí by každé podozrenie na otravu jedlom malo byť vyšetrené lekárom.

Aby sa zabránilo škodám spôsobeným neškodnou otravou jedlom, je obzvlášť dôležité vyrovnať stratu tekutín a minerálov spôsobenú vracaním a hnačkami.

frekvencia

Výskyt otravy jedlom je ťažké odhadnúť, pretože veľa ľudí s hnačkami alebo vracaním nenavštívi lekára. Lekári navyše nie sú imunní voči zámene príznakov otravy jedlom s gastrointestinálnou chrípkou alebo s potravinovou intoleranciou, ako je intolerancia laktózy, histamínová intolerancia alebo intolerancia fruktózy.

Podľa odhadov Federálneho inštitútu pre hodnotenie rizík (BfR) sa v Nemecku každý rok vyskytne okolo 8 miliónov otráv potravinami. Ostatné zdroje predpokladajú 4 milióny prípadov. Asi polovica prípadov je preto spôsobená infekciami v domácom prostredí.

Oficiálne údaje sú k dispozícii iba pri bakteriálnej otrave jedlom, ktorá sa musí hlásiť. Zdravotnícke orgány tu každoročne hlásia okolo 200 000 prípadov Inštitútu Roberta Kocha (RKI). RKI už roky nezaznamenáva viac ako 10 prípadov najnebezpečnejšej formy otravy jedlom, botulizmu.

Príznaky

Príznaky otravy jedlom sú bez ohľadu na príčinu podobné a podobné ako pri gastrointestinálnej chrípke (gastroenteritíde). Typické sú nevoľnosť, zvracanie, žalúdočné kŕče a hnačky, ktoré sa rýchlo prejavia. Možné sú ale aj horúčky, halucinácie a ochrnutie svalov. Ochorenie dýchacích ciest, napríklad paralýza spôsobená otravou nafukovacími rybami, môže byť pri neliečení životu nebezpečná.

V prípade otravy jedlom z rýb, húb alebo toxínov rastlín sa príznaky často prejavia po niekoľkých minútach. Bakteriálna otrava jedlom je zvyčajne viditeľná po inkubačnej dobe (čas medzi požitím a nástupom príznakov) 12 až 36 hodín.

príčiny

Otrava jedlom je vždy spôsobená toxínmi, ktoré sa do tela dostávajú priamo alebo nepriamo s jedlom. Najdôležitejšou príčinou kontaminácie potravín je nedostatočná hygiena pri výrobe, preprave, skladovaní alebo spracovaní potravín.

Bakteriálna otrava jedlom

Najbežnejšou príčinou sú bakteriálne toxíny. Buď je potravina už kontaminovaná týmito toxínmi, alebo potravina obsahuje baktérie, ktoré potom tvoria a uvoľňujú svoje toxíny v tele. Tieto jedy sú známe ako enterotoxíny. Spôsobujú zápal v zažívacom trakte.

Salmonella, Campylobacter, Escherichia coli a Listeria patria k najbežnejším príčinám bakteriálnej otravy jedlom. Tieto baktérie sa nachádzajú hlavne v živočíšnych potravinách.

Nebakteriálna otrava jedlom

Medzi najčastejšie príčiny nebakteriálnej otravy jedlom patrí otrava jedovatými hubami (muchovník, hynútka, pleseň), rastlinnými jedmi (napr. Smrteľná nočná vňať alebo tŕňové jablko), kovmi (arzén, olovo, kadmium) alebo živočíšnymi jedmi (otrava nafúknutými rybami alebo fugu).

Gastrointestinálne infekcie spôsobené vírusmi

Niekedy sa vírusové gastrointestinálne infekcie počítajú aj ako otrava jedlom. Lekári skôr hovoria o vírusových infekciách prenášaných potravinami. Tieto infekcie sú spôsobené hlavne nasledujúcimi vírusmi:

vyšetrenie

Diagnóza otravy jedlom môže byť zložitá, pretože príznaky sa ťažko dajú rozlíšiť od gastrointestinálnej chrípky alebo žalúdočnej nevoľnosti. Preto sa diagnóza nerobí vždy. Anamnéza poskytuje dôležité informácie. Keď pacienti hlásia, že jedli huby, ktoré si sami nazbierali alebo si ohriali jedlo, diagnóza je často zrejmá. To isté platí, ak sa gastrointestinálne príznaky hromadia v škole, škôlke alebo u návštevníkov jedálne alebo reštaurácie.

Všeobecní lekári alebo internisti spravidla inicializujú ďalšiu diagnostiku u inak zdravých ľudí iba vtedy, keď sú príznaky závažné. Patria sem dlhotrvajúce alebo obzvlášť závažné a časté a krvavé hnačky. V týchto prípadoch sa v laboratóriu vyšetria vzorky stolice a/alebo krvi, aby sa zistila príčina otravy jedlom.

Pri poruchách zraku, rozšírených zreničkách, suchu v ústach, ako aj pri poruchách prehĺtania a reči je podozrenie na botulínovú infekciu zrejmé. Pretože botulizmus je veľmi rýchly a život ohrozujúci, v prípade podozrenia na ňu sa terapia zaháji bez čakania na ďalšie diagnostické výsledky, napríklad detekciu patogénu.

liečby

Liečba otravy jedlom sa vo väčšine prípadov obmedzuje na zmiernenie účinkov hnačky a zvracania. Najdôležitejšie je vyrovnať stratu tekutín a elektrolytov. Pretože v dôsledku masívneho úbytku tekutín sa krv zahusťuje. To zvyšuje riziko obehového obehu, najmä u detí, starých a chorých ľudí. Priemerná hodnota dostatočného príjmu tekutín je okolo 2,5 litra u dospelých a 1,5 litra u detí. Vhodná je voda (nesýtená oxidom uhličitým) a vlažné bylinné alebo rastlinné čaje.

Proti nedostatku elektrolytu pomáhajú špeciálne elektrolytické prípravky vo forme tabliet alebo tekutiny vo vreckách. Tieto prípravky obsahujú vyváženú zmes glukózy, sodíka, draslíka a chloridov. Nemusia to však nevyhnutne byť lieky z lekárne, na tento účel slúžia aj domáce lieky. Môžete si pripraviť zmes 1/2 litra vody, 5 čajových lyžičiek hroznového cukru a 1/2 čajovej lyžičky soli alebo si vystačíte so zriedenými ovocnými džúsmi alebo tyčinkami cola a praclík.

Lekárska terapia

Bakteriálna otrava jedlom sa lieči antibiotikami iba vtedy, ak je obzvlášť závažná alebo ak iný zdravotný stav neumožňuje, aby príznaky ustúpili samy. Pred rozhodnutím o antibióze vždy existuje stanovenie vyvolávajúcich baktérií. Na jednej strane je potrebné nájsť správne antibiotikum. Na druhej strane je antibiotická lieková terapia zakázaná, najmä v prípade infekcií spôsobených Escherichia coli. Táto baktéria v reakcii na antibiotiká zvyšuje svoju toxicitu - a spolu s ňou aj príznaky otravy jedlom.

Botulizmus si vyžaduje okamžité intenzívne lekárske ošetrenie. Viac sa o tom dočítate na obrázku choroby z botulizmu.

Žiadna zátka proti hnačke pri otrave jedlom

V prípade otravy jedlom by ste sa mali vyhnúť zátkám proti hnačke a prostriedkom proti vracaniu, pokiaľ ich lekár nepredpíše tak nevyhnutne. Pozadie: hnačka a zvracanie sú rozumné ochranné reakcie pri otrave alebo infekcii, pri ktorých sa telo snaží vylúčiť patogén.

predpoveď

Pri väčšine prípadov otravy jedlom majú inak zdraví ľudia veľmi dobrú šancu na zotavenie. Príznaky zvyčajne ustúpia do niekoľkých dní a nezanechajú žiadne škody. Niekedy črevná flóra potrebuje na regeneráciu trochu viac času.

Šance sú horšie pri určitých otravách jedlom, ako aj pri závažných prípadoch u detí, starých alebo chorých ľudí. V prípade botulizmu je úmrtnosť 10 percent, aj keď je diagnostikovaná včas a je na ňu použitá vhodná terapia. Bez terapie je úmrtnosť najmenej 50 percent.

Napríklad otrava toxínom z rodu Puffer je smrteľná až v 60 percentách prípadov. Otrava salmonelou je takmer vždy nekritická. Ale 0,1 percenta smrteľných prípadov sú väčšinou staršie osoby.

prevencia

Prevencia otravy jedlom je v prvom rade otázkou hygieny. Asi polovica otravy jedlom je dôsledkom nesprávnej hygieny alebo neopatrného zaobchádzania s potravinami vo vlastnej kuchyni. Ostatné prípady sú spôsobené infekciami počas dovolenky. Najdôležitejšiu úlohu tu zohráva kontaminovaná pitná voda.