Ovariálna cysta - Medipraxcentrum
Vaječníková cysta
Podľa definície je ovariálna cysta súborom tekutiny obklopenej membránou (ako balón naplnený vodou). Je to bežná patológia u žien počas obdobia hormonálnej aktivity, ktorú je však potrebné vyšetriť z dôvodu osobitných vlastností každého prípadu.
V mnohých prípadoch sa cysty náhodne objavia pri vyšetrení brucha, pretože príznaky sú nešpecifické. Ženy hlásia nepravidelné cykly, bolesti vaječníkov v rôznych obdobiach menštruačného cyklu, bolesti pri pohlavnom styku, nadúvanie po jedle. V niektorých prípadoch kvôli neplodnosti chodia pacienti ku gynekológovi, ktorý diagnostikuje cysty na vaječníkoch.
Druhy cýst
Takzvaný funkčné cysty sú folikulárne a luteálne ovariálne cysty, ktoré sa vyskytujú v dôsledku hormonálnej nerovnováhy.
Folikulárna ovariálna cysta sa vyskytuje v dôsledku nedostatku hormonálnej stimulácie folikulu vaječníkov, ktorá sa neroztrhne, aby sa uvoľnilo vajíčko, a zmení sa na cystu, ktorá môže dorásť až do 6 - 8 cm. Tieto cysty sa môžu vyskytnúť aj pri liečbe neplodnosti.
Vo väčšine prípadov tieto cysty zmiznú samy od seba po niekoľkých mesiacoch. Ak pretrvávajú, môžete sa uchýliť k liečbe antikoncepčnými prostriedkami počas 3 - 6 mesiacov. Ak sa to nevyrieši ani pri liečbe, je indikovaná chirurgická liečba.
Hemoragická ovariálna cysta sa nachádza buď pri otvorení krvnej cievy vo vnútri funkčnej cysty, alebo v častejších prípadoch endometriotických cyst, keď sa vo vaječníku nachádzajú ložiská endometriózy, ktoré sa menia na krvavé cysty.
Ovariálne cysty, ktoré sa vyvíjajú z krycieho epitelu vaječníkov, sú serózna ovariálna cysta a mucinózny. Serózna ovariálna cysta môže byť zase jednoduchá alebo papilárna, v takom prípade dochádza k množeniu vo forme papíl. Riziko progresie cysty tohto typu do rakoviny je vysoké, a preto si vyžaduje náležité vyhodnotenie. V niektorých prípadoch môžu benígne alebo hraničné serózne cysty dosiahnuť veľké veľkosti, ktoré deformujú brucho. Cysta na vaječníkoch zo sliznice je častejšia počas menopauzy u ženy a má vysoký malígny potenciál.
Dermoidná ovariálna cysta vyvinuté zo zárodočných buniek sa môžu nachádzať vo vnútri rôznych druhov tkanív (zuby, kosti, oči, štítna žľaza atď.). Vo väčšine prípadov ide o benígnu cystu, ale v niektorých prípadoch môžu mať niektoré tkanivá rôzny stupeň malignity.
Diagnóza ovariálnej cysty sa stanoví klinickým vyšetrením, ktoré identifikuje nádor patriaci k slepému črevu, a ultrazvukom sa pozoruje cystická formácia vaječníkov. Ultrazvuk je povinný na vyhodnotenie štruktúry steny, obsahu cysty a jej vaskularizácie
Na základe ultrazvukového aspektu, ako aj hormonálneho dávkovania a dávkovania markera CA125 bude stanovená adekvátna diagnóza a terapeutické správanie.
Z dôvodu možných komplikácií je nevyhnutná správna diagnóza a adekvátne sledovanie. Najobávanejšou komplikáciou ovariálnych cýst je malignita (rakovina). Medzi ďalšie komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť, patrí torzia cysty (brutálna bolesť) a intraabdominálne krvácanie (po prasknutí cysty na vaječníku).
Liečba je liečivá alebo chirurgická. Indikácia liečby závisí od veku ženy, u ktorej sa cysta objaví, od jej veľkosti, ultrazvukového vzhľadu a hodnoty markeru a hormónov.
Indikovaná chirurgická liečba je laparoskopická, klasická chirurgia však v mnohých prípadoch zostáva nevyhnutnou metódou liečby (veľké nádory, adherenti atď.).