Ovariálne cysty, funkčné

funkčné

Funkčné cysty na vaječníkoch (Funkčné ovariálne cysty, skrátene ovariálne cysty): Hormonálne ovplyvnené, tekutinou alebo krvou vyplnené malé dutiny (cysty) vo vaječníkoch. Pretože sa táto tvorba cyst vyskytuje pravidelne v mesačnom cykle, je ňou v zásade postihnutá každá sexuálne zrelá žena; sťažnosti však hlásia väčšinou iba mladé ženy v puberte a ženy v menopauze. Len v niekoľkých prípadoch (okolo 2%, najmä u starších žien) sa vyskytuje zhubné cystové tkanivo, tj. Rakovina vaječníkov.

Najbežnejšie funkčné cysty sú: Folikulárna cysta (tiež sa nazýva cysta vezikúl), Luteálna cysta (Cysta žltého telieska), luteínová cysta, čokoládová cysta (synonymum: dechtová cysta) a v širšom zmysle polycystické vaječníky (PCO).

Predné sťažnosti

Folikulárne cysty:

  • Väčšinou žiadne sťažnosti
  • Zriedkavé: menštruačná bolesť podobná obdobiu, ktorá sa zintenzívňuje s fyzickou aktivitou a sama zmizne po 1–2 dňoch.

Žlté telové cysty:

  • Často náhle, jednostranné bolesti panvy
  • Možno tiež špinenie alebo nedostatok menštruačného krvácania.

Luteínová cysta:

  • Intermenštruačné krvácanie
  • Silné menštruačné bolesti.

Čokoládová cysta:

  • Menštruačná krv z hnedastého, viskózneho sekrétu.

Polycystické vaječníky (PCO):

  • Malé alebo žiadne krvácanie.

Kedy k lekárovi

V najbližších dňoch ak

  • silná bolesť brucha alebo neobvykle silné krvácanie.

  • Zobraziť základné informácie

    Gynekológia

    Choroba

    Vznik choroby

    Folikulárna cysta. Folikulárna cysta (nazývaná tiež vezikulárna cysta) sa často vyvíja v období hormonálnych zmien, ako je puberta alebo menopauza. Ak vajíčko počas mesačného cyklu dozrieva, ale potom sa neuvoľní ovuláciou, zostáva takzvaný Graafov folikul (folikul). Tekutina vytvára bublinu (= cystu), ktorá existuje, kým folikulárna cysta sama neustúpi alebo praskne po 1–2 mesiacoch. Graafov folikul tiež na chvíľu produkuje tekutinu a niekedy aj hormóny, čo vysvetľuje niektoré typické príznaky.

    Luteálna cysta. Cysta žltého telieska nastáva, keď folikul po ovulácii krváca a krv sa zhromažďuje v močovom mechúre. Žlté telové cysty môžu dorásť až do veľkosti 12 cm, zvyčajne však spontánne ustúpia.

    Luteínová cysta. Zvyčajne sa vyvíja v súvislosti s hormonálnou liečbou neplodnosti. Cieľom tejto terapie je stimulovať dozrievanie vaječných buniek vo vaječníku, avšak kvôli nevyváženej hormonálnej rovnováhe sa môže vytvoriť luteínová cysta. Tieto cysty sa tiež môžu stať veľmi veľkými, zmerali sa až 20 cm, ale zvyčajne vymiznú po ukončení hormonálnej liečby.

    Čokoládová cysta. Táto ovariálna cysta, známa tiež ako dechtová cysta, vzniká krvácaním z ložísk endometriózy. V priebehu toho sa časti sliznice maternice usadia a pokračujú v raste, napríklad v oblasti vaječníkov a vajíčkovodov. Rovnako ako normálna výstelka maternice, aj tieto ložiská sliznice krvácajú mesačne. Pretože krv nemôže odtekať, je riziko tvorby cyst na vajíčkovodoch veľmi vysoké. Názov je odvodený od hustého obsahu čokoládovo hnedej cysty.

    Polycystické vaječníky (PCO). Tento vlastný klinický obraz vyplýva zo silnej hormonálnej nerovnováhy, za ktorú sú zodpovedné nielen ženské, ale aj mužské pohlavné hormóny. Porušujú dozrievanie folikulov, takže v obidvoch vaječníkoch rastie veľké množstvo folikulov. Okrem menštruačných porúch trpia postihnuté ženy výraznou virilizáciou (maskulinizáciou), ako je rast vlasov na tvári a prehlbovanie hlasov.

    Komplikácie

    V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú nasledujúce komplikácie:

    Rotácia stonky. Trhané alebo spontánne pohyby tela spôsobujú, že sa cysta naplnená tekutinou otáča, a tým dusí krvné cievy zásobujúce vaječník. Na jednej strane to naruší odtok krvi, na druhej strane existuje riziko, že dôjde aj k prerušeniu prívodu krvi. Toto otočenie stonky sprevádza silná bolesť. Ak stav trvá dlhšie, vaječník je poškodený tak trvalo, že musí byť úplne odstránený.

    Cysta praskne. Spravidla k tomu dôjde spontánne, ale vyvolá to aj vaginálne vyšetrenie u gynekológa. Spravidla nie je nebezpečné prasknúť, môžu sa vyskytnúť silné bolesti. Ak sa krvné cievy roztrhnú na povrchu cysty, existuje riziko krvácania do vnútra brucha a šok.

    Nepretržité krvácanie z maternice. Táto veľmi zriedkavá komplikácia si vyžaduje odtrhnutie maternice alebo hormonálnu liečbu na zastavenie krvácania.

    Degenerácia. Spočiatku môžu byť benígne cysty rakovinové a môžu sa vyvinúť do rakoviny vaječníkov.

    Diagnostické zabezpečenie

    Anamnese. Pýtanie sa na predchádzajúcu anamnézu často dáva znamenie o cystovom ochorení. V tejto súvislosti sú zaujímavé otázky týkajúce sa bolesti, menštruačného cyklu a príjmu hormónov (napr. Piluliek).

    Palpácia. Gynekológ počas vaginálnej palpácie rozpozná veľké cysty na vaječníkoch. Posudzuje veľkosť, textúru, citlivosť na bolesť a mobilitu cysty.

    Vaginálny ultrazvuk. To umožňuje posúdiť počet, veľkosť a povahu ovariálnych cýst. Toto vyšetrenie lekár využíva aj na vylúčenie zhubného nádoru a mimomaternicového tehotenstva.

    Krvný test. Kvôli diagnostickej bezpečnosti sa tiež vykonávajú vyšetrenia krvného séra, ktoré ukazujú napríklad zvýšené hodnoty zápalu alebo zvýšenú hladinu androgénu ako v prípade polycystických vaječníkov (PCO).

    liečby

    Terapia závisí od základného typu cysty. Pretože väčšina ovariálnych cýst nespôsobuje žiadne príznaky a spontánne vymizne, liečba často nie je potrebná.

    Počkajte a uvidíte

    Ak sa vám na ultrazvuku objaví cysta, počkáte na ďalšie menštruačné krvácanie a potom urobíte kontrolu.

    Farmakoterapia

    Ak cysta sama neustúpila po 3 mesiacoch alebo sa vyskytla už niekoľkokrát, gynekológ predpíše hormonálnu liečbu progestínom najmenej na 3 mesiace, zvyčajne vo forme tabletky na báze progestogénu. To zmierňuje súčasné príznaky a potláča tvorbu ďalších cyst.

    Operatívna liečba

    Ak bola hormonálna liečba tiež neúspešná alebo sa vyskytli príznaky alebo komplikácie (napr. Skrútenie drieku), laparoskopia umožňuje odstránenie cysty (cyst).

    Ak sa cysty na vaječníkoch vyskytli v postmenopauze, všeobecne sa odporúča laparoskopické odstránenie, pretože to nie je nezvyčajné pri rakovine vaječníkov.

    predpoveď

    Pretože funkčná ovariálna cysta zvyčajne zmizne sama a bez komplikácií, prognóza je dobrá. Komplikácie však vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Časté sú aj recidívy.

    Vaša lekáreň odporúča

    Čo môžete urobiť sami

    Fyzická ochrana.

    V prípade sťažností sa postarajte o fyzický odpočinok a mierne bolesti zmiernite teplom (napr. Fľaša na horúcu vodu, kameň z horkých čerešní alebo špaldové vrecúško) alebo liekmi proti bolesti typu nesteroidných protizápalových liekov, ako je ibuprofén, diklofenak a kyselina acetylsalicylová (ASA).

    Pravidelné návštevy lekára.

    Nechajte lekára sledovať cystu každé 3–6 mesiace, kým nie je detekovateľná alebo musí byť chirurgicky odstránená.

    Doplnková medicína

    homeopatia.

    Ak existuje sklon k cystám, odporúča sa individuálne prispôsobená homeopatická konštitučná terapia, ktorá je založená na fyzickom, psychickom a emočnom stave pacienta. Ďalej sa odporúča podávanie Apis (včelí jed) s nízkou účinnosťou.

    Vankúše s liečivou zemou.

    Výsledkom 2 - 3 polievkových lyžíc liečivej zeme zmiešanej s teplou vodou je pasta liečivej zeminy, ktorá sa nanáša priamo na podbruško. Potom sa cez ňu položí bavlnená tkanina. Liečivá hlina by mala pôsobiť pol hodiny. Odporúča sa používať ho denne po dobu 4 týždňov.