Ovčie kiahne (veterné zvracanie) - imunizácia
Ovčie kiahne (zvracanie)
Príčiny a príznaky
Slepačie kiahne sú ochorenie spôsobené vírusom varicella zoster. Kedysi to bol zážitok z detstva, ktorý takmer nikomu nechýbal. Teraz je to však v USA oveľa menej bežné kvôli rozšírenému očkovaniu proti ovčím kiahňam.
U detí ovčie kiahne zvyčajne začínajú svrbivou vyrážkou, objavujú sa v oblasti hlavy a potom sa rozšíria do kmeňa a ďalších oblastí tela. Následne sa vyrážka zintenzívni a objavia sa pustuly - ktoré sa môžu vyskytovať aj vo vnútri úst, nosa, hrdla a pošvy. Pustuly tvoria kôru a zmiznú asi za 10 - 14 dní. U dospelých môžu byť prvými príznakmi ovčích kiahní horúčka a únava, ktorá trvá niekoľko dní pred objavením sa vyrážky na koži. A deti sa okrem vyrážky môžu sťažovať na horúčku a únavu.
Ľudia, ktorí mali ovčie kiahne, riskujú v neskoršom živote pásový opar - ochorenie, ku ktorému dochádza pri opätovnej aktivácii vírusu pásového oparu. Očkovanie proti ovčím kiahňam je zriedkavé a spôsobuje následné ochorenie pásového oparu.
Prenos
Slepačie kiahne sú veľmi nákazlivé choroby. Asi 90% neimunitných ľudí v domácnosti pacienta s ovčími kiahňami dostane aj toto ochorenie.
Ovčie kiahne sa prenášajú infikovanými sekrétmi dýchacích ciest, infikovanými kvapkami striekanými z dýchacích ciest a tekutinou z pustúl. Osoba môže rozšíriť túto chorobu dokonca jeden alebo dva dni predtým, ako sa objaví vyrážka na koži, a pacient zostáva nákazlivý, až kým sa nevytvoria pustuly, ktoré sú na vrchu a už neobsahujú tekutinu.
Liečba a starostlivosť
Na ovčie kiahne neexistuje žiadny liek. Starostlivosť sa zvyčajne obmedzuje na lieky tlmiace bolesť a lokálne ošetrenie svrbenia, pustúl a kôr.
V závažných prípadoch ovčích kiahní sa môžu podať antivírusové lieky, ktoré zmenia priebeh ochorenia. Zvyčajne sa podávajú - pomerne rýchlo po prepuknutí choroby - ľuďom náchylným na komplikácie (chorým deťom a tehotným ženám).
komplikácie
Slepačie kiahne sú u detí zvyčajne pomerne ľahké ochorenie, ktoré spravidla nespôsobuje komplikácie. V niektorých prípadoch sa však môžu vyskytnúť sekundárne bakteriálne infekcie spojené s kožnými léziami. Ďalšími možnými komplikáciami sú zápal pľúc a neurologické komplikácie. Vekové skupiny najviac náchylné na komplikácie sú deti do 1 roka, osoby staršie ako 15 rokov a ľudia s oslabeným imunitným systémom. Ak je tehotná žena nakazená, môže byť situácia riskantná pre matku, pre vývoj tehotenstva a potom pre novonarodené dieťa.
Dostupné vakcíny a očkovacie kampane
Americký poradný výbor pre imunizáciu odporúča väčšine detí podať dve dávky vakcíny proti kiahňam. Prvá dávka sa podáva vo veku okolo 1 roka a druhá vo veku okolo 4 - 6 rokov. Jedna dávka vakcíny znižuje riziko vzniku ovčích kiahní o 70 - 90% a užitie druhej dávky riziko ešte viac znižuje.
Vakcína proti ovčím kiahňam je živá oslabená vakcína, preto sa neodporúča ľuďom s oslabeným imunitným systémom. Je k dispozícii ako jedna vakcína, ale aj ako súčasť vakcíny MMRV (osýpky, príušnice, ružienka a kiahne).
Vakcína proti ovčím kiahňam bola pridaná do očkovacieho programu pre deti v roku 1995. Posilňovacia dávka bola pridaná v roku 2006.
Existujú prípady, keď jedinci očkovaní proti ovčím kiahňam stále trpia touto chorobou, ale sú to veľmi mierne prípady v porovnaní s formami ochorenia, ktoré postihujú neočkované osoby.
V USA nie všetky štáty hlásia počet prípadov ovčích kiahní Centers for Disease Control and Prevention (CDC), takže je ťažké presne povedať, koľko každoročných prípadov ovčích kiahní sa v tejto krajine vyskytuje. Pred zavedením vakcíny proti ovčím kiahňam sa však odhadovalo, že ročne sa nakazia asi 4 milióny ľudí. Štúdie o účinkoch očkovania dvoma dávkami v určitých oblastiach zistili, že výskyt ochorenia sa znížil asi o 90% v porovnaní s obdobím pred očkovaním.