Ovčie kiahne (zvracanie) u detí a dospelých podrobná prezentácia

O TOMTO VERZII ČLÁNKU

Dátum poslednej aktualizácie: 26/01/2014

zvracanie

Objem: 17 strán Konvenčné stránky s objemom približne rovnakým ako pri knihe.

AKO BOL PÍSOMNÝ TENTO ČLÁNOK?

Tento článok bol napísaný v súlade s našou víziou úlohy, ktorú môžu hrať objektívne informácie pri osobnom lekárskom rozhodovaní. Získajte viac informácií o písaní článkov a autoroch.
Text článku neobsahuje skrytú reklamu. Pozri Zverejnenie finančných informácií.

OČENENIE ČITATEĽOV

(Nový nástroj) Uveďte, ako ste boli s týmto článkom spokojní, alebo napíšte recenziu

Spĺňame štandard HONcode pre spoľahlivé informácie o zdraví:
Skontrolujte tu.

  • Vyrážka sa môže objaviť niekoľko dní, takže na rovnakých miestach pokožky môžete vidieť vyrážky v rôznych štádiách vývoja: škvrny, pľuzgiere alebo vyrážky.
  • s výskytom vyrážok na koži môže dôjsť k opuchu lymfatických uzlín sprevádzanému bolesťou.
  • kašeľ a nádcha nie sú charakteristické pre ovčie kiahne, môžu sa však vyskytnúť v prípade osýpok.

U dospelých, ktorí zvracajú, sú vyrážky zvyčajne výdatnejšie ako u detí sprevádzané dlhotrvajúcou horúčkou.

V niektorých prípadoch sa ovčie kiahne vyvíjajú v takzvanej oslabenej (atypickej) forme, keď sa pacient sťažuje iba na niekoľko nepodstatných príznakov, podobných príznakom bežného nachladnutia.

Ako dlho môžu ovčie kiahne trvať?

Ľudia sa pýtajú, ako dlho vyliatie vetra trvá, a preto skutočne uvažujú o tom, kedy erupcie zmiznú a kedy prestanú byť nákazlivé. Odpovede na tieto otázky už boli sformulované v tomto článku, ale v tomto odseku ich obnovíme/preformulujeme:

  • Z mikrobiologického hľadiska vracanie trvá asi 10 dní a končí sa, keď postihnutá osoba už nie je nákazlivá, a v jeho tele je prerušený proces aktívneho množenia vírusu ovčích kiahní. Sami vidíte, že vírus kuracích kiahní sa nerozmnožuje (vo vašom tele alebo u dieťaťa), ak sa na koži neobjavia nové škvrny a všetky staré pľuzgiere sú prasknuté a pokryté škrupinou.
  • Z klinického hľadiska (tj. Z hľadiska príznakov ochorenia) môžu ovčie kiahne trvať asi 2 - 3 týždne a končia sa zahojením všetkých rán/lézií, ktoré zanecháva na koži.

Je pravda, že vracanie môže spôsobiť vážne komplikácie? Aké je nebezpečenstvo ovčích kiahní u dospelých a detí? Ako zistiť, či sa choroba začala vyvíjať agresívne a čo robiť v tomto prípade?

U väčšiny ľudí chorých na vietor táto choroba nespôsobuje vážne následky a komplikácie. Avšak v zriedkavých prípadoch, niekoľko dní po kontaminácii, sa infekcia môže začať agresívne rozvíjať a rozšíriť do vnútorných orgánov, čo spôsobí rad závažných komplikácií.

Riziko komplikácií spôsobených vetrom je obzvlášť vysoké v:

  • fajčenie dospelých;
  • tehotná žena;
  • osoby so zníženou imunitou Do kategórie osôb s imunodeficienciou (znížená imunita) patria:
    ľudia žijúci s HIV alebo AIDS, ľudia s cukrovkou, ľudia užívajúci protirakovinovú liečbu (chemoterapia, ožarovanie), ľudia užívajúci kortikosteroidy alebo iné lieky, ktoré znižujú aktivitu imunitného systému (napríklad metotrexát, azatioprín, merkaptopurín atď.), ľudia, ktorí predtým podstúpili transplantáciu orgánu a podali lieky, ktoré zabraňujú odmietnutiu štepu, ľudia trpiaci chronickým ochorením vnútorných orgánov: chronické zlyhanie obličiek, zlyhanie srdca, chronická hepatitída, cirhóza pečene atď.;
  • ľudia s chronickým ochorením pľúc (okrem astmy);
  • novorodencov.

Ďalej ukážeme, aké sú komplikácie, ktoré môže ovčie kiahne spôsobiť, aké príznaky môžu naznačovať vývoj týchto komplikácií a čo robiť, ak ste si tieto príznaky všimli.

Zápal hlbokých vrstiev kože

Jednou z najbežnejších komplikácií zvracania u detí a dospelých je zápal a čistenie hlbokých vrstiev kože. Táto komplikácia sa môže vyskytnúť, ak sa do rán, ktoré sa tvoria na koži v prvých dňoch ochorenia, dostanú baktérie spôsobujúce hnisavý zápal.

  • namiesto malých pľuzgierov na koži sa objavia veľké pľuzgiere naplnené nepriehľadnou žltou alebo krvavou tekutinou;
  • všimnite si, že pokožka okolo lézií sčervenala, mierne opuchla a bola bolestivá;
  • viac ako 3-4 dni po nástupe vyrážky zaznamenáte nové zvýšenie telesnej teploty;
  • lézie sa stávajú hnisavé;
  • pod kožou sa tvoria abscesy v oblastiach postihnutých léziami.

zápal pľúc

Pneumónia sa vyvíja asi u 10% detí a u 4–15% dospelých infikovaných vírusom ovčích kiahní.

Zápal pľúc je súčasťou kategórie veľmi nebezpečných chorôb a môže v niektorých prípadoch viesť až k smrti pacienta.

V prvých dňoch veternej choroby sa zápal pľúc môže vyvinúť asymptomaticky a dá sa zistiť iba rádioskopiou v pľúcach.

  • niekoľko dní po nástupe choroby sa telesná teplota opäť zvýši;
  • existuje výrazná slabosť a ťažkosti s dýchaním;
  • objaví sa kašeľ alebo bolesť na hrudníku.

Zápal kĺbov a kostí

V ojedinelých prípadoch môže veterné vracanie spôsobiť zápal kĺbov (artritída) a kostí (osteomyelitída).

Poškodenie mozgu

V zriedkavých prípadoch sa vírus kuracích kiahní môže rozšíriť do tkanív ľudského mozgu a spôsobiť zápal.

Poškodenie očí

Poškodenie očí v prípade ovčích kiahní je dosť zriedkavé.

Poškodenie srdca

V ojedinelých prípadoch môže veterné vracanie u detí spôsobiť myokarditídu (zápal tkanív myokardu).

Okamžite vyhľadajte lekára, ak osoba s ovčími kiahňami začne mať príznaky ako: slabosť, ťažkosti s dýchaním alebo bolesť v oblasti srdca.

Aké testy a vyšetrenia môže lekár predpísať na diagnostiku kiahní?

Diagnóza a liečba ovčích kiahní je výsadou lekára pre infekčné choroby. Zvyčajne na stanovenie diagnózy ovčích kiahní lekár potrebuje iba opýtať sa chorého alebo jeho príbuzných na to, ako choroba postupovala, a dôsledne ho preskúmať.

V niektorých prípadoch sú však na stanovenie diagnózy ovčích kiahní potrebné ďalšie testy:

  • krvný test na protilátky IgM a IgA proti ovčím kiahňam.
  • rýchly test na vírusové antigény (fragmenty) v tekutine, ktorá vyplňuje pľuzgiere na koži, alebo analýza pomocou PCR (reťazová polymerizačná reakcia).

Aká je liečba ovčích kiahní u dospelých a detí?

Antivírusová liečba

Ako som už uviedol vyššie, ovčie kiahne spúšťa druh vírusu herpes. Na zastavenie jeho množenia predpisujú lekári postihnutým ľuďom antivírusové lieky. Táto liečba je účinná, iba ak začne okamžite po objavení sa vyrážky na koži.

Podľa názoru odborníkov je antivírusová liečba v prípade ovčích kiahní (kôlní) povinná, ak:

  • dospelý alebo dieťa staršie ako 14 rokov ochorie;
  • existujú príznaky nepriaznivého priebehu kuracích kiahní (najmä ak sa objavia nové pľuzgiere 6 dní po nástupe choroby);
  • osoba postihnutá ovčími kiahňami je fajčiar alebo má zníženú imunitu. Do kategórie ľudí s imunodeficienciou (znížená imunita) patria:
    ľudia žijúci s HIV alebo AIDS, ľudia s cukrovkou, ľudia užívajúci protirakovinovú liečbu (chemoterapia, ožarovanie), ľudia užívajúci kortikosteroidy alebo iné lieky, ktoré znižujú činnosť imunitného systému (ako sú metotrexát, azatioprín, merkaptopurín atď.), ľudia, ktorí predtým podstúpili transplantáciu orgánu a podali lieky, ktoré zabraňujú odmietnutiu štepu, ľudia trpiaci chronickým ochorením vnútorných orgánov: chronické zlyhanie obličiek, zlyhanie srdca, chronická hepatitída, cirhóza pečene atď. .
  • chorá osoba sa nakazila ovčím kiahňam od jedného z členov svojej rodiny (v tomto prípade je neliečené zvracanie ťažšie);
  • tehotná žena ochorie;
  • novorodenec alebo dojča ochorie.

Vo všetkých ostatných prípadoch sa pri zvracaní nevyžaduje žiadne zvláštne ošetrenie.

Hlavným liekom predpísaným lekármi v prípade ovčích kiahní je antivírusový prípravok aciklovir. Ak lekár predpisuje (pre vás alebo vaše dieťa) tento liek, prečítajte si naše odporúčania v podrobných pokynoch o acyklovire.

Klinické pozorovania uskutočňované u osôb liečených acivlovirom od prvého dňa choroby ukazujú, že táto liečba nemôže úplne blokovať progresiu ochorenia, ale môže ho urobiť znesiteľnejším: horúčka tak trvá menej ako 1 deň a intenzita ďalších príznakov klesá o 15-30%.

V prípadoch, keď sa po vzniku ovčích kiahní vyskytnú komplikácie (napríklad kožné abscesy alebo zápal pľúc), lekári predpisujú ďalšiu liečbu antibiotikami.

Pri zvracaní by sa mala horúčka znížiť?

V prípade ovčích kiahní môže dieťa alebo dospelý často obviňovať zvýšenie telesnej teploty. Z tohto dôvodu si mnohí kladú otázku, či môžu alebo majú obmedziť ovčie kiahne?

Na túto otázku môžeme odpovedať nasledovne: