Pacienti s diabetes mellitus 2. typu liečení bez inzulínu - FOCUS Online
Mnoho zo šiestich miliónov pacientov s cukrovkou v Nemecku to vie: ich prežitie zaisťuje iba injekcia inzulínu. Teraz to chce lekár urobiť inovatívnym spôsobom liečby zbytočným.
V reštaurácii alebo pri jazere na kúpanie je pre Sandru P. obzvlášť ťažké natlačiť si injekčnú striekačku s inzulínom do žalúdka. V týchto situáciách sa hanbí za svoje ochorenie diabetes mellitus 2. typu a cíti spýtavé pohľady ostatných. Je jednou z približne šiestich miliónov pacientov s cukrovkou v Nemecku.
Vaše telo produkuje inzulín, ale vzniká takzvaná inzulínová rezistencia. Hormón preto môže pohybovať menej cukru z krvi do buniek. To spôsobí, že hladina cukru v krvi stúpa a telo produkuje čoraz menej inzulínu. Tento proces podporuje obezita a nedostatok pohybu.
Pacienti s cukrovkou by sa mali zaobísť bez injekcií
Stephan Martin, hlavný lekár pre diabetológiu a riaditeľ Západonemeckého centra pre cukrovku a zdravie (WDGZ), tvrdí, že so svojou novo vyvinutou terapiou našiel riešenie. Pacienti s cukrovkou 2. typu by sa mali zaobísť bez injekcie. Úspešne lieči obéznych pacientov s cukrovkou 2. typu kombináciou zmien stravovania a väčšieho množstva pohybu.
Účinnosť teraz preukázalo niekoľko štúdií, ako napríklad štúdia TeliPro. Začiatkom roka vedci otestovali program navrhnutý WDGZ a Nemeckým ústavom pre telemedicínu a podporu zdravia. Zúčastnilo sa 200 pacientov s cukrovkou (typ 2) z celého Nemecka, ktorí boli zaradení do intervenčnej alebo kontrolnej skupiny.
Účastníci, ktorí sledovali program, si významne zlepšili hladinu cukru v krvi, krvný tlak a tuk v krvi - v porovnaní s kontrolnou skupinou. Väčšina z nich dokázala po týždni zastaviť inzulín. Z 93 účastníkov intervencie už 50 percent nepotrebuje inzulínovú striekačku. Zvyšných 50 percent dokázalo dávku významne znížiť.
Vďaka radikálnej strave sú injekcie zbytočné
Cieľom výživového programu je zmierniť pacientov s príznakmi diabetes mellitus 2. typu v priebehu niekoľkých týždňov. Teoreticky znie koncept jednoducho: „Znížte množstvo sacharidov a zvýšte výkon,“ vysvetľuje Stephan Martin v rozhovore pre FOCUS Online. Jeho terapeutický plán vyzerá takto:
- Prvý týždeň: pite iba trikrát denne iba koktaily s nízkym obsahom sacharidov
- Tuhé jedlá sú povolené opäť po dvoch až troch týždňoch. Pacienti by však mali naďalej venovať pozornosť diéte s nízkym obsahom sacharidov.
Pacienti majú k dispozícii nápady na recepty bohaté na bielkoviny. Bielkoviny by sa mali striedať medzi rastlinnými a živočíšnymi. Dodávateľmi rastlinných bielkovín sú napríklad strukoviny, ako je hrášok, šošovica a fazuľa. Medzi dodávateľov živočíšnych bielkovín patria všetky mliečne výrobky, ryby a mäso. Posledne uvedené by sa nemali konzumovať každý deň.
Stephan Martin tiež varuje pred prílišným jedením ovocia. Má vysoký obsah kalórií a cukru. Namiesto toho diabetológ odporúča zeleninu, ako sú paradajky alebo uhorky, ktoré majú nízky obsah cukru a nízky obsah kalórií.
Pravidelné hovory majú podporovať pacientov
Správnu dávku motivácie poskytuje telemedicínska podpora počas prechodu. Pravidelné volania skúseného poradcu pre cukrovku by mali zabezpečiť dodržiavanie stravovacieho a pohybového plánu. Za účelom sledovania klinických hodnôt sú účastníci vybavení stupnicou, glukometrom, počítadlom krokov a monitorom krvného tlaku, ktorý hodnoty automaticky postúpi príslušnému diabetologickému poradcovi.
Cieľom tohto programu však nie je konkurovať všeobecným lekárom, ale uľahčiť im a podporovať ich. Aby sa zabezpečilo, že pacienti po dvanástich týždňoch neklesnú na obvyklú úroveň, mali by navštevovať svojho lekára každé tri mesiace s cieľom následnej starostlivosti. Pacient sa musí držať diéty s nízkym obsahom sacharidov po celý život. Podľa Stephana Martina má tretina pacientov s cukrovkou potrebné ambície, sebadisciplínu a vytrvalosť.
Niektoré zdravotné poisťovne už začínajú s prvými testovacími fázami
V žiadnej inej krajine na svete nie je toľko pacientov s diabetes mellitus 2. typu liečených inzulínom ako v Nemecku, hovorí Stephan Martin. Inzulínová terapia ponúka finančnú výhodu pre zdravotné poisťovne a lekárov v porovnaní s nedrogovou liečbou. Jeho jednoduchá liečebná metóda sa v Nemecku zatiaľ nepresadila. Záujemcovia však môžu v program dúfať.
Poistenie AXA plánuje testovaciu prevádzku s približne 200 členmi, ktorí trpia cukrovkou 2. typu. Manfred Jenen, vedúci tímu strategických výhod a riadenia zdravia v spoločnosti AXA Insurance, verí, že online terapie dopĺňajú spektrum existujúcich terapií a sú pre spoločnosť z dlhodobého hľadiska nákladovo efektívnejšie. Úspešná terapia by mohla znížiť výskyt sekundárnych chorôb.
Fond zdravotného poistenia spoločnosti Deutsche Bank AG tiež získal 42 členov pre účasť v programe.
Táto metóda je vlastne koncom inzulínovej injekčnej striekačky?
Keby bolo skutočne také ľahké zbaviť sa injekcie inzulínu, mohlo by to pomôcť viac ako šiestim miliónom ľudí postihnutých v Nemecku. Baptista Gallwitz, prezident Nemeckej diabetologickej spoločnosti, sa však kriticky vyjadruje vo „Frankfurter Allgemeine Sonntagszeitung“: „Chcel by som nebyť nazývaný novým a priekopníckym. “Podobné koncepty ako terapia Stephana Martina už existujú. Liečba cukrovky 2. typu sa mení. Nelieková terapia má však svoje limity.
Zmena životného štýlu si vyžaduje veľkú iniciatívu zo strany pacienta a dostatočnú podporu lekára. Aby sa pacient mohol zaobísť bez inzulínovej injekčnej striekačky, musí ju plne podporovať.
Inovatívna terapia pre pacientov s cukrovkou typu 1 taktiež neprichádza do úvahy. Pre nich je nevyhnutná inzulínová terapia. Kvôli autoimunitnému ochoreniu vaše telo už nie je schopné produkovať dostatok inzulínu.