Pacienti s endoprotézami kolena sú v priemere ťažší ako pacienti s
Štvrtok 25. októbra 2018
Berlín - Pacienti, ktorí potrebujú endoprotézu kolena, majú stredný index telesnej hmotnosti (BMI), ktorý je takmer o tri body vyšší ako u pacientov, ktorí dostávajú umelý bedrový kĺb - stredný BMI pre nich je 27 bodov. Vyplýva to z práve zverejnenej výročnej správy za rok 2017 Endoprosthesis Register Germany (EPRD). „Zodpovedá to významnému rozdielu v hmotnosti, a preto sa podporuje známa asociácia veľkej nadváhy a vývoja opotrebenia kolenných kĺbov,“ vysvetľujú autori výročnej správy.
Register má pomôcť zlepšiť starostlivosť o endoprotézu v Nemecku. Za týmto účelom predložilo minulý rok údaje do registra 706 kliník v Nemecku. S takmer 283 000 zdokumentovanými operáciami bola miera odberu za rok 2017 okolo 63 percent všetkých endoprotetických zákrokov na kolene a bedrách vykonaných v Nemecku.
Zákonná povinná účasť v registri endoprotézy nevyhnutná
Zatiaľ čo viac ako 90 percent kliník s viac ako 500 liečeniami ročne je registrovaných v EPRD, je to iba asi desať percent kliník so 100 alebo menej liečeniami ročne. „Z pohľadu registra teda iba zákonná povinná účasť povedie k úplnému zaznamenaniu a sledovaniu endoprotetických zásahov v Nemecku,“ píšu autori.
Výročná správa sa zameriava na skúmanie životnosti rôznych druhov endoprotetickej starostlivosti. Tu autori po prvýkrát zvažujú výsledky implantačných systémov za prvé tri roky. Pre jednotlivé systémy uvádzajú pravdepodobnosť, že sa bude musieť umelý bedrový alebo kolenný kĺb meniť počas prvých dvoch rokov po prvej operácii. Autori ich zámerne zdržiavajú ich interpretácie, pretože rozdiely nie sú spôsobené iba použitými komponentmi implantátu, ale aj veľkým počtom faktorov.
aerzteblatt.de
Aj keď EPRD nedokáže zmerať skúsenosti jednotlivých chirurgov, správa ukazuje, že celková skúsenosť kliniky hrá zásadnú rolu v dobe výpadku. Rozdiel je zvlášť zreteľný v prípade unikondylárnych tvarov kolien.
Zmena výrobcu vedie k vyššej pravdepodobnosti poruchy
Podľa správy sa však skúsenosti netýkajú výlučne počtu operácií, ktoré klinika ročne vykoná, ale tiež použitých implantátov. Podľa registra majú kliniky, ktoré menia výrobcu, od ktorého získavajú komponenty implantátu, po tejto zmene podstatne vyššie pravdepodobnosti zlyhania.