Paliatívna starostlivosť - nedávny a nevyhnutný prístup - MEDIjobs

Paliatívna starostlivosť, ktorá je v Rumunsku oficiálne regulovaná (vyhláškou č. 253/2018), sa dnes stáva čoraz viac viditeľnou a pozornou v dôsledku zvýšeného výskytu chronických chorôb a dlhodobého utrpenia spôsobeného týmito chorobami.

Dnes existuje možnosť pre lekárov aj pre zvyšok zdravotníckeho personálu špecializovať sa na poskytovanie paliatívnej starostlivosti, či už sa tieto kurzy konajú na úrovni CNDPDS - Národného centra pre profesionálny rozvoj v zdravotníctve alebo iných akreditovaných a skúsených inštitúcií v tejto oblasti, ako je Nadácia HOSPICE Casa Sperantei.

Čo obnáša paliatívna starostlivosť?

Podľa definície Svetovej zdravotníckej organizácie „paliatívna starostlivosť je aktívna a celková starostlivosť o pacientov, ktorých choroba už nereaguje na liečebnú liečbu. Kontrola bolesti a iných symptómov, psychologická, sociálna a duchovná pomoc majú zásadný význam.

Účelom paliatívnej starostlivosti je zabezpečiť najlepšiu možnú kvalitu života pacientov a ich rodín. ““ V kontexte paliatívnej starostlivosti definoval Robert Twycross kvalitu života ako „subjektívnu spokojnosť pociťovanú alebo vyjadrenú jednotlivcom“ (Twycross a Wilcock, 2003).

Novšia definícia WHO zdôrazňuje prevenciu utrpenia: „Paliatívna starostlivosť je prístup, ktorý zlepšuje kvalitu života pacientov a ich rodín pri riešení problémov spojených s život ohrozujúcimi chorobami prevenciou a elimináciou utrpenia včasnou identifikáciou, správnym hodnotením a liečba bolesti a iných fyzických, psychosociálnych a duchovných problémov “.

Na webovej stránke ministerstva zdravotníctva sa v oficiálnom dokumente Európskej komisie - Posúdenie potreby paliatívnej starostlivosti uvádza, že v Rumunsku sa paliatívna starostlivosť začala v roku 1992, kedy bola v Brasove založená Nadácia HOSPICE Casa Sperantei (HCS). mimovládna charita v partnerstve s britskou charitou Hospices of Hope.

Poslaním, ktoré prevzala HCS, bolo zavedenie a rozvoj paliatívnej starostlivosti v Rumunsku. O desať rokov neskôr zriadila HCS v Brašove prvé stredisko pre komplexné služby paliatívnej starostlivosti a paliatívneho vzdelávania. Od tej doby sa HCS intenzívne venuje rozvoju služieb a národným a medzinárodným vzdelávacím programom paliatívnej starostlivosti. Nadácia hrala dôležitú úlohu pri podpore a integrácii paliatívnej starostlivosti do rumunského systému zdravotníctva.

Aká je zodpovednosť lekárskej pomoci pri poskytovaní paliatívnej starostlivosti?

Najskôr je potrebné definovať paliatívnu starostlivosť ako špeciálny typ celostnej starostlivosti, ktorý zohľadňuje mnoho aspektov utrpenia pacienta, pričom si uvedomuje dôležitosť účasti rodiny na procese starostlivosti a potrebu podpory rodiny pacienta.

Atribúcie sestier sa odvíjajú od kompetencií potvrdených získanými študijnými dokumentmi v dôsledku absolvovania zákonom uznanej formy špecializovaného vzdelávania a reagovania na základné princípy paliatívnej starostlivosti:

život je najlepšia hodnota, ktorú máme, preto je paliatívna starostlivosť zameraná na zabezpečenie najlepšej kvality po dlhú dobu života pacienta a nie na predĺženie jeho utrpenia;
nemá v úmysle za každú cenu predĺžiť život ani urýchliť smrť;
neprijíma eutanáziu v žiadnej z jej foriem ako alternatívu k paliatívnej starostlivosti;
má za cieľ zmierniť príznaky a pochopiť, že nevyliečiteľné ochorenie je príčinou smrti, a nie použitá liečba;
je to aktívna terapeutická modalita zameraná na pacienta a jeho rodinu;
sa poskytuje v rámci dostupných zdrojov bez diskriminácie na základe národnosti, veku, pohlavia, etnického pôvodu, sexuálnej orientácie, náboženskej orientácie, sociálneho postavenia.

Paliatívna starostlivosť tiež identifikuje a rieši psychologické, duchovné a sociálne potreby pacienta. Chronické ochorenie člena rodiny, najmä v pokročilých štádiách, spôsobuje utrpenie jeho malej sociálnej skupiny, pričom rodina je často premožená pocitom bezmocnosti tvárou v tvár utrpeniu milovaného človeka.

Komplex opatrení paliatívnej starostlivosti preto zahŕňa rodinu pacienta, ktorej je poskytovaná psychologická, duchovná a niekedy sociálno-ekonomická podpora, ako aj pomoc pri domácej starostlivosti o pacienta.

Okrem bežných povinností všeobecného ošetrovateľského povolania, týkajúcich sa správy a preberania pacientov, ako aj práce s ich osobnými údajmi, existujú aj niektoré špecifické priradenia a zodpovednosti.

Špecifické priradenia paliatívnej starostlivosti lekárskej pomoci

Identifikuje problémy starostlivosti o pacienta, stanovuje priority, rozvíja a implementuje plán starostlivosti a vyhodnocuje výsledky dosiahnuté počas hospitalizácie.
Odovzdá pacienta lekárovi na oddelení na vyšetrenie a informuje ho o jeho stave od hospitalizácie a po celú dobu hospitalizácie.
Vykonáva verbálne a písomné prevzatie, odovzdanie každého pacienta a služby v rámci pohotovostnej správy.
Sledujte príznaky a stav pacienta, zaznamenajte ich do zdravotnej dokumentácie a informujte lekára.
Pripravuje pacienta pomocou špecifických techník na špeciálne vyšetrenia alebo operácie, organizuje transport pacienta a v prípade potreby dohliada na jeho stav počas transportu.
Zodpovedá za starostlivosť o pacientov v obývacej izbe a dohliada na výkon toalety zdravotnou sestrou, výmenu spodného prádla a posteľnej bielizne, vytváranie podmienok na uspokojenie fyziologických potrieb, zmenu polohy pacienta.
Sleduje apetít pacientov, dohliada na stravovanie závislých pacientov a dohliada na ich distribúciu podľa stravy zaznamenanej v pozorovacom hárku.
Osobne podáva lieky, vykonáva lekárske ošetrenie, imunizáciu, biologické testy atď. Podľa lekárskeho predpisu.
Zaisťuje špecifické sledovanie pacienta podľa lekárskeho predpisu.
Akékoľvek zistené zmeny nahláste lekárovi (napr. Sluch, zrak, análna perforácia atď.).
Organizuje a vedie programy zdravotnej výchovy, poradenské činnosti, vzdelávacie lekcie a praktické ukážky pre pacientov, príbuzných a rôzne profesionálne kategórie v oblasti odbornej prípravy.
Podieľa sa na poskytovaní paliatívnej starostlivosti a dáva pokyny rodine alebo príbuzným, aby ich poskytovali.
Podieľa sa na organizácii a realizácii psychoterapeutických aktivít na znižovanie stresu a prekonávanie krízových situácií/situácií.
Dohliada na spôsob vykonávania návštev členov podľa vnútorných predpisov.

Som ten typ človeka, ktorý píše s túžbou byť zdravotnou sestrou aspoň jeden deň a keď ten deň príde, urobil by všetko pre to, aby sa vrátil k pracovnému stolu. Vyštudovaný ako novinár, vyštudovaný ako zdravotná sestra, som neustále okolo slov a ľudí.