Pap test a výkon a výsledky
Preventívna starostlivosť je najzdravší zvyk pre dlhý a príjemný život. Zdravie krčka maternice závisí od jednoduchého testu, ktorý môžete urobiť veľmi ľahko a má obrovský prínos: prevenciu pred rakovinou krčka maternice.
Aká je úloha Pap testu?
Podľa štúdie citovanej Národným ústavom verejného zdravia je rakovina krčka maternice štvrtým najbežnejším typom rakoviny u žien na celom svete. U nás tento stav vedie k viac ako 1 900 úmrtiam ročne. Príčinou infekcie niektorými kmeňmi HPV (ľudský vírus papilómu) je možné v 80% prípadov zabrániť rakovine krčka maternice pravidelným skríningom, iba v gynekologickej ordinácii.
Pap test, ktorý sa vykonáva v časových intervaloch odporúčaných lekárom, včas identifikuje prítomnosť abnormálnych buniek v krčku maternice. Vďaka schopnosti detegovať tieto infekcie alebo abnormálne bunky krčka maternice s karcinogénnym potenciálom, bol tento postup dodnes zachránený pre milióny životov. Šanca na liečbu rakoviny krčka maternice je veľmi vysoká, ak je stav diagnostikovaný včas, od jeho najskorších príznakov.
Komu je určená analýza?
Ak ste začali svoj sexuálny život, už ste medzi ženami, ktoré musia pravidelne vykonávať Pap test. Čím ste viac sexuálne aktívni a čím viac partnerov máte, tým vyššie je riziko nákazy HPV, takže je nevyhnutnejšie neustále si uvedomovať zdravie vášho krčka maternice.
Pap test je nevyhnutnosťou aj pre ženy v menopauze, ktoré už dostali vakcínu proti HPV. Existujú však špeciálne prípady, ktoré závisia od fyziologického alebo zdravotného stavu, v ktorých gynekológ určí príležitosť alebo frekvenciu vykonania tohto testu. .
Kedy by sa mala vykonať analýza
Odporúčanie lekárov odporúča, aby sa Pap test uskutočňoval každoročne, počnúc vekom 21 až 65 rokov. Ak vaša anamnéza zahŕňa preukázanú prítomnosť HPV alebo HIV, transplantáciu orgánu alebo dokonca chemoterapiu, bude sa Pap test robiť častejšie, v závislosti od presných odporúčaní odborníka. Test by sa nemal robiť počas menštruácie a najlepšie dni na odber sú medzi 10. a 20. dňom menštruačného cyklu.
Ako sa pripraviť na testovanie
Papierový ster nie je sám o sebe zložitým testom, ale príprava, ktorú preň budete musieť urobiť, si vyžaduje osobitnú pozornosť, od ktorej bude závisieť presnosť výsledku. 48 hodín pred návštevou gynekológa sa vyhnete intravaginálnym výplachom, medikamentóznej liečbe a lokálne aplikovaným krémom, používaniu antikoncepčných prostriedkov, lubrikantov a vnútorných tampónov, ako aj sexuálnemu kontaktu.
Ako sa vyšetrenie vykonáva
Vykonáva iba lekár špecializovaný na pôrodníctvo-gynekológiu a vykonáva sa iba v lekárskej ordinácii. Vyšetrenie sa začína umiestnením pacientky na gynekologický stôl a upevnením nôh na špeciálne podpery, ktoré sa nazývajú strmene. Pomocou zrkadla (lekársky nástroj z kovu alebo plastu) opatreného zrkadlom lekár rozšíri steny vagíny tak, aby videl na krčok maternice. Potom pomocou jemnej zubnej kefky lekár rotačným pohybom zhromaždí vzorku krčných buniek.
Odobratá vzorka sa zafixuje na sklenené podložné sklíčko alebo umiestni do fľaše so špeciálnou tekutou látkou a odošle sa do laboratória na analýzu. Aj keď je Pap test jednoduchý a vo všeobecnosti nezahŕňa bolesť, sú veľmi zriedkavé prípady, keď ženy po odbere hlásia nepríjemné pocity alebo dokonca krvácajú. Súvisia skôr s prítomnosťou zápalu krčka maternice, nie so zvláštnosťami tejto analytickej metódy.
Čo naznačuje Pap test
V závislosti od charakteristík odobratých vzoriek môže výsledok Pap testu naznačiť množstvo výsledkov, napríklad:
• normálne: žiadne abnormálne bunky;
• zápal: mierne abnormálne bunky v dôsledku možnej infekcie;
• abnormality: abnormálne bunky, ktoré môžu naznačovať prekancerózne zmeny;
• ASCUS: zmeny v dlaždicových epiteliálnych bunkách. Je to bežný výsledok, ktorý sa vyskytuje v 50% prípadov. Gynekológ odporučí opakovanie testu do 4 - 6 mesiacov alebo HPV test krčka maternice a kolposkopiu (analýza reprodukčného systému špeciálnou videokamerou).
• L-SIL: zmeny plochého epitelu v pomere k jednej tretine jeho hrúbky. Gynekológ odporučí opakovanie testu do 6-9 mesiacov a kolposkopiu.
• H-SIL: zmeny plochého epitelu krytiny v hornej druhej tretine jeho hrúbky. Odporúča sa kolposkopia, biopsia a histopatologické vyšetrenie.
• AGC: abnormality žľazového epitelu. Lekár odporučí kyretáž endokolu a histopatologické vyšetrenie.
• rakovina: bunky sa šíria v hlbokých častiach krčka maternice.
Prevencia a výskyt rakoviny krčka maternice
V počiatočných štádiách nemá rakovina krčka maternice žiadne príznaky, čo znamená, že nemôžete rátať s poplašným signálom, ktorý vydá telo v podobe bolesti alebo krvácania. Vzniku tohto stavu predchádzajú predrakovinové lézie, ktoré je možné zistiť iba vykonaním Pap testu.
Neodhalené včas, kvôli nedbanlivosti testu, však rakovina pocíti účinky inštalácie v tele vo forme intenzívnej bolesti a abnormálneho krvácania, vo veľkých množstvách a nepríjemného zápachu a výrazných zmien v menštruačnom cykle. V pokročilom štádiu má rakovina krčka maternice príznaky ako anémia, bolesti panvy, vaginálna fistula a chudnutie.
S nástupom metastáz vytvára rakovina krčka maternice nádory v pľúcach, žalúdku, obličkách, črevách alebo pečeni. Profylaxia tohto smrteľného ochorenia je iba v kompetencii lekára, ktorý prijme nevyhnutné opatrenia na zabránenie šírenia alebo zovšeobecňovania týchto javov.
Od svojho zavedenia v roku 1928 je Papov test jedinou osvedčenou metódou na prevenciu jedného z najneľútostnejších ochorení postihujúcich ženy.
Pravidelný postup nevyžaduje žiadne úsilie, ale jeho prínos je obrovský.