Parapsoriasis en plaques veľkorozmerná poikilodermatická - Altmeyersova encyklopédia - oddelenie

Klinicky a histologicky dobre zavedený variant rozsiahlej zápalovej parapsoriázy en plaques s rozvojom poikilodermaticko-atrofického stavu.

plaques

Klinický obraz je pravdepodobne identický s Parakeratosis variegata, ktorý opísali Unna, Santi a Politzer v roku 1890.

prejav

Väčšinou v strednom veku, zriedkavejšie v dospievaní alebo v starobe.

Zaujímavé tiež

Dnes sa zriedka používa výraz pre veľkú poikilodermatickú formu parapsoriázy .

lokalizácia

V zásade možné na všetkých častiach tela okrem dlaní a chodidiel. Najmä však na drieku (mamme), bruchu, gluteálnej oblasti a končatinách v blízkosti drieku.

Klinický obraz

Náplasti, lichenoidné papuly a plaky usporiadané prstencovo, pruhovane alebo sieťovo. Tieto sú zarovnané na miestach v líniách štiepenia kože. Keď sa tvoria sieťové útvary, zdá sa, že sledujú hlboký vaskulárny plexus kože (nesprávna interpretácia ako liveso). Súvislé plaky (vzory náhodného sútoku) vytvárajú väčšie nehomogénne vzorované oblasti, v ktorých sa striedajú ploché vyvýšeniny s atrofiami. Na okraji sa tiež nachádzajú rozsiahle hnedasté škvrny (pigmentácia) a telangiektázie. Ak je postihnutá pokožka hlavy, môže sa vyskytnúť ohnisková alebo difúzna (zjazvujúca) alopécia.

histológia

  • Čiastočne atrofický, ale mierne akantotický epitel, väčšinou s kompaktnou ortokeratózou alebo ortohyperkeratózou. Fľakatá parakeratóza je zriedkavá. Zriedkavé, difúzne, malé pleomorfné lymfoidné bunky infiltrujú do subepiteliálneho usporiadania v tvare pásky. Horná derma je uvoľnená mnohými rozšírenými cievami. Ohnisková epidermotropia s miernou spongiózou epidermy. Cytoidné telieska sa vyskytujú sporadicky. Pautrijské mikroabscesy sú možné. Pigmentová inkontinencia.
  • Elektrónová mikroskopia: Lutznerove bunky v epidermis.

terapia

V miernych prípadoch ošetrovateľská terapia.

Pri výrazných ťažkých formách, UVA žiarení, terapii PUVA alebo klimatickej terapii Helio.

Dôležitá je polročná klinická a v prípade potreby aj histologická kontrola.

Ak je histologicky potvrdený kožný T-bunkový lymfóm, sú prijaté vhodné terapeutické opatrenia

literatúry

  1. Holubar K (2003) Psoriáza a parapsoriáza: od 200, respektíve 100 rokov. J Eur Acad Dermatol Venereol 17: 126-127
  2. Karenko L a kol. (2003) Chromozomálne abnormality vo vzťahu ku klinickému ochoreniu u pacientov s kožným T-bunkovým lymfómom: 5-ročná následná štúdia. Br J Dermatol 148: 55-64
  3. Popp C a kol. (1992) Úvahy o patogenéze Parakeratosis variegata na základe morfologických a molekulárno-genetických nálezov. Dermatologist 43: 634-639
  4. Wolf IH a kol. (2009) Parapsoriasis lichenoides/parapsoriasis variegata - nový koncept. J Dtsch Dermatol Ges 7: 993-995

Odporúčané články

Zbierky atypických lymfocytov v epiderme ako hniezdo alebo mikroabces podobné expresii E.

Ochota krvácať vo forme petechií alebo rozsiahlych ekchymóz, najmä na mechanicky namáhaných telách.

Pojem „Porom“ je zavádzajúci, historicky preťažený a v súčasnosti je stále iný .

Pojem „Parakeratosis variegata“ má dnes iba historický význam. Tento poikiloderm.

Odkazujúci článok (2)

Ďalšie články (10)

Zrieknutie sa zodpovednosti

Požiadajte zodpovedného lekára o konečnú a spoľahlivú diagnózu. Táto webová stránka vám môže poskytnúť iba sprievodcu.

Autori

Posledná aktualizácia: 24. 10. 2017

Vyžaduje sa bezplatná skupinová registrácia špecialistov

Prihláste sa, aby ste mali prístup ku všetkým článkom a obrázkom.

Náš obsah je Prístupné iba členom zdravotníckych pracovníkov. Ak ste už zaregistrovaní, prihláste sa. Inak sa teraz môžete zaregistrovať zadarmo.

Vyžaduje sa bezplatná skupinová registrácia špecialistov

Vyplňte povinné údaje:

Potvrďte svoju e-mailovú adresu alebo poskytnite dôkaz o členstve v odbornej skupine.

Obrázky (3)

Obrázok láskavo poskytol: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Data-image-height =' 1627 'Data-image-id =' 1720679 'Data-image-index =' 0 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzEzLzQxLzQ2L2I4NWYzZmRlLTY2MTAtNDdlNy1iODdjLTY1ZDA0NDI4OGEwNi8xNzIwNjc5LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 14b1e84a6f3df406 'data-image-width =' 1101 '>

Obrázok láskavo poskytol: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Data-image-height =' 2645 'Data-image-id =' 1722773 'Data-image-index =' 1 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE0LzQ2LzU4L2IxNjA2YjQ5LTA5MDgtNDBmYS05MWYwLWRhNmU2YjkyNmQzMS8xNzIyNzczLmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 4b09dedce7973660 'data-image-width =' 1794 '>

Obrázok láskavo poskytol: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Data-image-height =' 1146 'Data-image-id =' 1720678 'Data-image-index =' 2 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzEzLzQxLzQ2L2I1MjI4MjRlLTY3NjUtNDk2YS04ZmVjLTJiMmI1ZTNlNzUyZS8xNzIwNjc4LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 7de5e7e5fefa7c7a 'data-image-width =' 1719 '>