Parkinsonov syndróm »Veľký sprievodca Parkinsonovou chorobou

Popri Alzheimerovej chorobe je Parkinsonova choroba jedným z najbežnejších ochorení nervového systému, ktoré postihuje predovšetkým ľudí vo veku od 55 do 80 rokov. V Nemecku v súčasnosti trpí Parkinsonovou chorobou asi 300 000 ľudí. pflege.de podáva prehľad príčin a symptómov syndrómu a predstavuje praktické pomôcky pre každodenný život s Parkinsonovou chorobou.

Naše odporúčania

Parkinsonova choroba: Parkinsonova choroba

Obsah

Definícia: Parkinsonova choroba

Parkinsonova choroba (tiež: Parkinsonova choroba, Parkinsonov syndróm alebo Parkinsonova choroba) je jednou z najbežnejších chorôb v starobe a je chronickým ochorením nervového systému, pri ktorom postupne odumierajú nervové bunky v strednom mozgu. Typickými príznakmi Parkinsonovej choroby sú svalové chvenie (tremor), sedavý životný štýl (akinéza) a svalová rigidita (rigoróza).

Parkinsonova choroba je jednou z chorôb, ktoré sa vyskytujú predovšetkým v starobe; obzvlášť sú ňou postihnutí ľudia vo veku od 55 do 80 rokov. Na rozdiel od mnohých ďalších chorôb, ktoré sa vyskytujú v starobe, Parkinsonova choroba postihuje viac mužov ako ženy. Príčiny ochorenia nemožno vždy objasniť, ale na liečbu Parkinsonovej choroby je dnes k dispozícii množstvo terapií a liekov. Výsledkom je, že postihnutí ľudia dokážu zvládnuť túto chorobu do veľkej miery bez príznakov a napriek tomu si v starobe môžu čo najviac užívať život.

Parkinsonova choroba, pomenovaná po Jamesovi Parkinsonovi

Parkinsonovu chorobu (v preklade „Parkinsonova choroba“) po prvý raz opísal a pomenoval po ňom asi pred 200 rokmi, v roku 1817, britský lekár James Parkinson. Zaznamenal nasledujúce príznaky: trasenie svalov (tremor) a sedavý životný štýl (akinézia). O päťdesiat rokov neskôr, v roku 1867, francúzska neurologička Jean Marie Charcot opísala ďalší príznak: stuhnuté svaly (strnulosť). Tieto tri príznaky sa odvtedy považujú za typické príznaky Parkinsonovho syndrómu.

3 formy Parkinsonovho syndrómu

Medicína rozlišuje medzi rôznymi Parkinsonovými syndrómami:

Idiopatický Parkinsonov syndróm (IPS)
Symptomatická alebo sekundárna Parkinsonova choroba
Atypický Parkinsonov syndróm (Parkinson’s Plus Syndrome)

1) IPS - Idiopatický Parkinsonov syndróm/primárny Parkinsonov syndróm

Idiopatický Parkinsonov syndróm je najbežnejšou formou všetkých Parkinsonových chorôb na úrovni okolo 75% až 80%. „Idiopatické“ znamená niečo ako „vyskytujúce sa bez akejkoľvek zrejmej príčiny“. To je prípad Parkinsonovho syndrómu, pretože zatiaľ nikto nevie, prečo nervové bunky v substantia nigra v strednom mozgu odumierajú takým násilím, že existuje nedostatok dopamínu (pozri „Príčiny“). Lekári vždy hovoria o idiopatickom Parkinsonovom syndróme, keď je isté, že neexistujú žiadne ďalšie spúšťače príznakov.

2) Symptomatický Parkinsonov syndróm/sekundárny Parkinsonov syndróm

Sekundárny Parkinsonov syndróm je spôsobený vplyvmi prostredia (napr. Toxíny), chorobami (napr. Obehové poruchy alebo nádory v mozgu) alebo liekmi (napr. Neuroleptikami).

3) Atypický Parkinsonov syndróm/Parkinsonov syndróm Plus

Pri idiopatickom Parkinsonovom syndróme spočíva príčina ochorenia medzi inými. v substantia nigra a s tým spojený nedostatok dopamínu. Existujú ale atypické Parkinsonove syndrómy, ktoré ovplyvňujú niekoľko systémov v mozgu.

Multisystémová atrofia (Skrátene MSA): Zmeny buniek v niekoľkých oblastiach mozgu
Progresívna supranukleárna obrna (skratka: PSP): Zmeny v substantia nigra a iných mozgových oblastiach
Demencia s Lewyho telieskami
Kortikobazálna degenerácia (krátke: CBD)

Okrem klasických Parkinsonových príznakov trpia tí, ktorých táto forma Parkinsonovej choroby postihuje, aj ďalšie príznaky. Preto je atypická Parkinsonova choroba niekedy známa aj ako „Parkinsonov syndróm plus“.

Parkinsonova demencia

Najmä pacienti s Parkinsonovou chorobou majú vysoké riziko zhoršenia duševných schopností okrem zníženej pohyblivosti (Parkinsonov syndróm). To znamená: Okrem Parkinsonovho syndrómu máte aj demenciu. Riziko všetkých ľudí trpiacich Parkinsonovou chorobou je 30 percent. Odborníci tiež predpokladajú, že riziko demencie u ľudí s Parkinsonovou chorobou je zhruba šesťkrát vyššie ako u zdravých ľudí. Viac o špecifikách, príčinách a možnej prevencii sa dozviete v článku o Parkinsonovej demencii.

Tréma môže byť príznakom Parkinsonovej choroby - ale nemusí byť. To môže zahŕňať aj ochorenia štítnej žľazy, obličiek alebo poškodenie mozgu. Tu môže pomôcť iba presná lekárska diagnóza.

U pacientov s Parkinsonovou chorobou je zvýšené riziko pádu. Pád do boku môže mať za následok zlomeninu krčka stehnovej kosti.

Príznaky Parkinsonovho syndrómu

Príznaky Parkinsonovej choroby:

1. Chvenie svalov (tremor)

2. Sedavý životný štýl (akinéza)

3. Svalová stuhnutosť (tuhosť)

4. Poruchy držania tela a chôdze

Ak medicína hovorí o „syndróme“, znamená to, že klinický obraz pozostáva z niekoľkých príznakov. To platí pre Parkinsonovu chorobu, pretože príznaky sú rôzne:

Tremor (tremor)
Sedavý životný štýl (akinéza)
Stuhnutosť svalov (rigoróza)
Poruchy chôdze a držania tela

Toto sú štyri takzvané „hlavné príznaky“ Parkinsonovej choroby, ku ktorým môže dôjsť celý rad sekundárnych príznakov.

Viac podrobností o príznakoch ochorenia nájdete v príspevku Parkinsonove príznaky.

Príčiny Parkinsonovej choroby

Príčina Parkinsonovej choroby nebola doposiaľ objasnená do posledného detailu. Medicína s určitosťou vie, že Parkinsonov syndróm je vyvolaný smrťou nervových buniek v substantia nigra, oblasti v strednom mozgu. Doposiaľ však nebolo objasnené, prečo tieto nervové bunky odumierajú.

Nervové bunky v mozgu prenášajú impulzy pomocou nosných látok. Pri Parkinsonovej chorobe odumierajú nervové bunky v mozgu, ktoré sú zodpovedné za produkciu posolskej látky dopamínu, a nachádzajú sa v tmavo sfarbenej oblasti v strednom mozgu (takzvaná substantia nigra; „nigra“ = čierna). Substantia nigra je miesto v mozgu, kde sú plánované a koordinované pohyby tela. Dopamín v týchto nervových bunkách je špeciálne zodpovedný za zabezpečenie toho, že pohyby prebiehajú hladko a sú jemne koordinované. Ak tieto nervové bunky, ktoré obsahujú nosnú látku dopamín, odumrú, potom je ich nedostatok, čo znamená, že pohyby už nemôžu byť koordinované tak dobre a jemne ako u zdravých ľudí.

Dôsledkom rozpadu buniek a teda následkom nedostatku dopamínu je nerovnováha medzi látkami prenášajúcimi látku v mozgu. Príliš málo dopamínu vedie k dobre známym príznakom Parkinsonovej choroby: tras, obmedzená pohyblivosť a stuhnutosť svalov.

Čo medicína roky nepoznala: Nervové bunky v substantia nigra tiež zomierajú u zdravých ľudí v priebehu života, ale nie v takom dramatickom rozsahu a takou rýchlosťou ako v prípade Parkinsonovej choroby. Keď sa objavia prvé príznaky Parkinsonovej choroby, takmer polovica z približne 400 000 nervových buniek v substantia nigra už zomrela.

základné informácie v skratke

Výskyt: Parkinsonova choroba je jednou z najčastejších chorôb v starobe. Dotknuté sú v. a. Ľudia vo veku od 55 do 80 rokov. Len v Nemecku sa každý rok rozvinie Parkinsonova choroba okolo 20 000 ľudí.
príčiny: Parkinsonova choroba je ochorenie nervového systému, pri ktorom odumierajú nervové bunky v strednom mozgu, čo spôsobuje nedostatok mediálnej látky dopamínu. Z dôvodu nedostatku dopamínu už pohyby tela nemôžu byť jemne koordinované.
Príznaky: Chvenie svalov (tremor), stuhnutosť svalov (rigoróza) a sedavý životný štýl (akinézia)
liečby: Liečba zvyčajne spočíva v kombinácii liekov a rôznych sprievodných terapií ako napr B. Fyzioterapia, reč a pracovná terapia.
Prevencia: Proti Parkinsonovej chorobe je rovnako malá prevencia ako úplná liečba.
Je Parkinsonova choroba dedičná? Parkinsonova choroba nie je nákazlivá a existuje len málo foriem, ktoré sú dedičné.

Liečba Parkinsonovej choroby

Existujú rôzne možnosti liečby symptómov Parkinsonovej choroby: od farmakoterapie cez fyzické procedúry, ako je fyzioterapia alebo pracovná terapia, až po alternatívne terapie, ako je arteterapia alebo masáže. V zriedkavých prípadoch je možná aj chirurgická intervencia. Prečítajte si viac o terapeutických prístupoch a možnostiach v článku Parkinsonova choroba: priebeh, dĺžka života a terapia.

Parkinsonove pomocky

Okrem liečebných, fyzikálnych a alternatívnych terapií môžu postihnuté osoby uľahčiť život s Parkinsonovou chorobou aj jednoduché pomôcky vo vašej domácnosti. Takto si môžu postihnutí zachovať samostatnosť a trénovať pohybové sekvencie.

Mobilita a pomôcky na chôdzu

S typickými poruchami chôdze spôsobenými Parkinsonovou chorobou môžu pomôcky na podporu mobility a chôdze podporovať každodenný život a trénovať pohybovú rutinu.

Kľúčová pomoc/pomoc pri odblokovaní

Pacienti s Parkinsonovou chorobou so silným trasením svalov v rukách majú často problém dostať kľúč do kľúčovej dierky. K dispozícii sú malé úchytky na kľúč, ktoré fixujú polohu a uľahčujú vloženie kľúča.

Osamelí starší ľudia sa niekedy pýtajú sami seba: Čo keď spadnem a nikto si to nevšimne? Príbuzní sa tiež často obávajú, že dôjde k nepozorovanému poškodeniu blízkej osoby. Pomôcť môžu systémy tiesňového volania, ktoré sú k dispozícii v mobilnej verzii, s aplikáciou pre príbuzných alebo ako klasické domáce tiesňové volanie vrátane spojenia s 24-hodinovým centrom tiesňového volania. Pomocou bezplatného núdzového pilota z pflege.de zistíte, ktorý model je pre vás ten pravý, už za štyri minúty.

Nástroje na jedenie, pitie a varenie

Špeciálny príbor vyrobený z hrubej nehrdzavejúcej ocele leží obzvlášť pohodlne v ruke a môže pomôcť pacientom s Parkinsonovou chorobou pokračovať v samostatnom jedení aj napriek silným svalovým trasom v ruke. Pre pacientov s Parkinsonovou chorobou existujú aj špeciálne vidličky a lyžice (tzv. Stabilizačné nástroje), ktoré kompenzujú otrasy, aby postihnutí mohli ľahšie a nezávisle jesť.

Ak je k dispozícii lekársky predpis, môže zdravotná poisťovňa uhradiť náklady na pomôcky.

Špeciálne platne a doštičky pre pacientov s Parkinsonovou chorobou sú tiež vybavené plastovým okrajom, aby mohli jesť jednou rukou a jedlo sa nerozlialo cez okraj.

Pomôcky na obliekanie

Pre pacientov s Parkinsonovou chorobou sú výzvou predovšetkým jemná motorika, ako je obliečenie pančúch, topánok alebo zapínanie gombíkov na oblečení. Špeciálne pomôcky výrazne uľahčujú každodenné úkony pri obliekaní a poskytujú dotknutej osobe viac nezávislosti a súkromia.