Parkinsonova choroba - všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po glosár liečby a prevencie

Porucha pohybu

Parkinsonova choroba je progresívna porucha nervového systému, ktorá ovplyvňuje pohyb. Príznaky začínajú pomaly, niekedy začínajú sotva viditeľným chvením v jednej ruke. Otrasy sú bežné, ale porucha tiež zvyčajne spôsobuje stuhnutosť alebo spomalenie pohybu.

V počiatočných štádiách Parkinsonovej choroby nemusí vaša tvár vykazovať príliš veľa alebo žiadne známky. Vaše ruky sa nemôžu pri chôdzi kývať. Vaša reč môže byť jemná alebo rozmazaná. Príznaky Parkinsonovej choroby sa zhoršujú s postupom času.

Väčšina ľudí s týmto ochorením je diagnostikovaná vo veku 60 rokov alebo viac, existujú však prípady, kedy sa ochorenie môže začať oveľa skôr. Choroba má päť stupňov:

1. etapa. Príznaky sú mierne a nenarúšajú kvalitu života pacienta;
2. etapa. Príznaky sa zhoršujú a každodenné činnosti sa sťažujú a ich dokončenie trvá dlhšie;
3. etapa. Je to ekvivalent priemerného štádia ochorenia. Osoba stráca rovnováhu, pohybuje sa pomalšie a pády sú časté;
Krok 4. Príznaky sa stávajú závažnými a jedinec potrebuje pomoc pri chôdzi a každodenných činnostiach;
Krok 5. Je to najpokročilejšie štádium Parkinsonovej choroby, v ktorej jedinec nie je schopný chodiť a bude potrebovať neustálu pomoc.

Aj keď sa Parkinsonova choroba nedá vyliečiť, lieky môžu výrazne zlepšiť vaše príznaky.

Lekársky tím MedLife - neurológia

Parkinsonova choroba - príčiny/infekčné agens/rizikové faktory

Príčiny Parkinsonovej choroby

Pri Parkinsonovej chorobe sa určité nervové bunky (neuróny) v mozgu postupne rozpadajú alebo odumierajú. Mnohé z týchto príznakov sú dôsledkom straty neurónov, ktoré vytvárajú v mozgu chemického posla nazývaného dopamín.

Dopamín pôsobí ako posol medzi dvoma oblasťami mozgu - substantia nigra a striatum - a poskytuje kontrolované pohyby. Väčšina pohybových symptómov Parkinsonovej choroby je spôsobená nedostatkom dopamínu v dôsledku straty buniek produkujúcich dopamín v substantia nigra. Ak je množstvo dopamínu príliš malé, komunikácia medzi substantia nigra a striatum sa stane neefektívnou a dôjde k narušeniu pohybu. Čím väčšia je strata dopamínu, tým horšie sú príznaky spojené s pohybom.

Progresia Parkinsonovej choroby a miera poškodenia sa líšia od človeka k človeku a štúdie na ľuďoch s Parkinsonovou chorobou alebo bez nej naznačujú, že priemerná dĺžka života u ľudí s týmto ochorením je približne rovnaká ako u bežnej populácie.

Rizikové faktory pre Parkinsonovu chorobu

Vek. Mladí dospelí majú Parkinsonovu chorobu zriedka. Za normálnych okolností sa začína v strednom alebo neskorom veku a riziko sa zvyšuje s vekom. U ľudí sa choroba zvyčajne rozvinie okolo 60. roku života alebo staršieho;
dedičnosť. Mať najbližšieho príbuzného s Parkinsonovou chorobou zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia. Riziká sú však stále nízke, ak nemáte veľa členov rodiny s Parkinsonovou chorobou;
pohlavie. Muži majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku Parkinsonovej choroby ako ženy;
Vystavenie toxínom. Pokračujúce vystavenie účinkom herbicídov a pesticídov môže mierne zvýšiť riziko Parkinsonovej choroby.

Komplikácie Parkinsonovej choroby

Parkinsonovu chorobu často sprevádzajú tieto ďalšie problémy, ktoré je možné liečiť:

Parkinsonova choroba - príznaky

Príčiny Parkinsonovej choroby

Pri Parkinsonovej chorobe sa určité nervové bunky (neuróny) v mozgu postupne rozpadajú alebo odumierajú. Mnohé z týchto príznakov sú dôsledkom straty neurónov, ktoré v mozgu produkujú chemického posla nazývaného dopamín.

Dopamín pôsobí ako posol medzi dvoma oblasťami mozgu - substantia nigra a striatum - a poskytuje kontrolované pohyby. Väčšina pohybových symptómov Parkinsonovej choroby je spôsobená nedostatkom dopamínu v dôsledku straty buniek produkujúcich dopamín v substantia nigra. Ak je množstvo dopamínu príliš malé, komunikácia medzi substantia nigra a striatum sa stane neefektívnou a dôjde k narušeniu pohybu. Čím vyššia je strata dopamínu, tým horšie sú príznaky spojené s pohybom.

Skoré príznaky Parkinsonovej choroby

Prvé príznaky Parkinsonovej choroby môžu byť jemné a môžu sa zameniť s inými stavmi. Tie obsahujú:

Chvenie - mierne trasenie prstom, rukou alebo nohou;
Ťažkosti s chôdzou;
Ťažkosti so vstávaním zo stoličky;
Malý preplnený rukopis;
Ohnutie chrbta.

Príznak: chvenie. Tremor je skorým príznakom asi u 70% ľudí s Parkinsonovou chorobou. Pocit sa zvyčajne vyskytuje na prste alebo keď je ruka v pokoji. Za normálnych okolností sa ruka rytmicky trasie. Neustále chvenie môže byť tiež príznakom iného stavu.

Príznak: bradykinéza. S pribúdajúcimi rokmi ľudia spomaľujú. Ale ak majú bradykinézu, môže pomalý pohyb ovplyvňovať každodenný život. V prípade týchto ľudí telo nereaguje okamžite na povely pohybu.

Príznak: problémy s rovnováhou. Ľudia s Parkinsonovou chorobou majú sklon k vývoju pokrčeného chrbta, so zvesenými ramenami a hlavou vpred. Okrem dopravných problémov môžu mať aj problémy s rovnováhou.

Príznaky Parkinsonovej choroby nesúvisiace s pohybom

Existujú aj ďalšie bežné príznaky, ale nie každý s Parkinsonovou chorobou ich má. Môžu to byť:

Nepokojný spánok alebo únava počas dňa;
Tichý hlas alebo nejasná reč;
Ťažkosti s prehĺtaním;
Problémy s pamäťou, zmätenosť alebo demencia;
Mastná pokožka a lupiny;
Zápcha.

Parkinsonova choroba - Liečba

Diagnóza Parkinsonovej choroby

Mnoho porúch môže spôsobiť príznaky podobné príznakom Parkinsonovej choroby. Ľudia s príznakmi podobnými Parkinsonovej chorobe, niekedy spôsobenými inými príčinami, sú niekedy diagnostikovaní s touto chorobou. Parkinsonovej choroby. Vzhľadom na to, že mnoho ďalších chorôb má podobné vlastnosti, ale vyžaduje si inú liečbu, je dôležité čo najskôr stanoviť presnú diagnózu.

V súčasnosti neexistujú krvné ani laboratórne testy na diagnostikovanie prípadov negenetickej Parkinsonovej choroby. Diagnóza je založená na anamnéze osoby a neurologickom vyšetrení. Zlepšenie po začatí liečby je ďalším dôležitým znakom Parkinsonovej choroby.

Liečba Parkinsonovej choroby

V súčasnosti neexistuje žiadna liečba na vyliečenie Parkinsonovej choroby. K dispozícii je však viac terapií na oddialenie nástupu motorických príznakov a ich zlepšenie. Všetky tieto terapie sú navrhnuté tak, aby zvyšovali množstvo dopamínu v mozgu, a to buď nahradením dopamínu, napodobňovaním dopamínu, alebo predĺžením účinku dopamínu.

Medzi lieky na predpis na Parkinsonovu chorobu patria:

Lieky, ktoré zvyšujú hladinu dopamínu v mozgu;
Lieky, ktoré ovplyvňujú iné chemikálie v mozgu v tele;
Lieky, ktoré pomáhajú kontrolovať nemotorické príznaky.

Ľudia s Parkinsonovou chorobou by nemali prestať užívať tento liek bez toho, aby to oznámili svojmu lekárovi. Náhle vysadenie lieku môže mať vážne vedľajšie účinky, napríklad neschopnosť pohybu alebo ťažkosti s dýchaním.

Medzi ďalšie lieky používané na liečbu Parkinsonových príznakov patria:

Agonisty dopamínu na napodobnenie úlohy dopamínu v mozgu;
Inhibítory MAO-B na spomalenie enzýmu, ktorý rozkladá dopamín v mozgu;
Inhibítory COMT, ktoré pomáhajú štiepiť dopamín;
Amantadín, staré antivírusové liečivo, na zníženie mimovoľných pohybov;
Anticholinergné lieky na zníženie tremoru a svalovej stuhnutosti

Hlboká stimulácia mozgu pri Parkinsonovej chorobe

Pre ľudí s Parkinsonovou chorobou, ktorí nereagujú dobre na lieky, môže byť vhodná hlboká stimulácia mozgu alebo DBS. DBS je chirurgický zákrok, pri ktorom sa chirurgicky implantujú elektródy do jednej časti mozgu a spája sa s malým elektrickým prístrojom implantovaným do hrudníka. Prístroj a elektródy bezbolestne stimulujú mozog spôsobom, ktorý pomáha zastaviť mnoho Parkinsonových príznakov súvisiacich s pohybom, ako je tremor, spomalenie pohybu a stuhnutosť.

Iné terapie Parkinsonovej choroby

Na zmiernenie príznakov Parkinsonovej choroby je možné použiť aj inú liečbu. Patria sem fyzické, pracovné a rečové terapie, ktoré pomáhajú pri poruchách chôdze a hlasu, chvení a stuhnutosti a znížení duševných funkcií. Medzi ďalšie podporné terapie patrí zdravé stravovanie a cvičenie na posilnenie svalov a zlepšenie rovnováhy.

Parkinsonova choroba - Prevencia

Prevencia Parkinsonovej choroby

Pretože príčina Parkinsonovej choroby nie je známa, osvedčené spôsoby prevencie tejto choroby tiež zostávajú záhadou.

Niektoré výskumy preukázali, že pravidelné aeróbne cvičenie môže znížiť riziko Parkinsonovej choroby. Iní preukázali, že ľudia, ktorí pijú kofeín - ktorý sa nachádza v káve, čaji a cole - ovplyvňujú Parkinsonovu chorobu menej často ako tí, ktorí ho nepijú. Zatiaľ však nie je známe, či kofeín chráni pred Parkinsonovou chorobou alebo či je inak spojený. V súčasnosti nie je dostatok dôkazov na to, aby sme navrhli kofeínové nápoje na ochranu pred Parkinsonovou chorobou. Zelený čaj súvisí aj so zníženým rizikom vzniku Parkinsonovej choroby.