PARLODEL - Tablety - aktualizovaný leták
prospekt
Print display
PARLODEL
, TABLETY
Zloženie: Účinná látka:
bromokriptín mezylát.
Prezentácia: Škatuľka s 30 tabletami
obsahujúce 2,5 mg brómkriptínmezylátu.
Terapeutické pôsobenie: agonista receptora
dopaminergný inhibítor sekrécie prolaktínu.
Farmakokinetika: Absorpcia Parlodel
(bromokriptín) podávaný orálne je rýchly a
dobré a dosiahnu sa špičkové plazmatické hladiny
za 1-3 hodiny. Jeho pôsobenie na zníženie prolaktínu
sa začína prejavovať 1 - 2 hodiny po požití, je
asi po 5 hodinách a udržiava sa
8-12 hodín. Metabolizmus je prevažne pečeňový. Vylúčenie
je dvojfázový s polčasom rozpadu
terminálu asi 15 hodín. Takže substata mama,
rovnako ako metabolity sa takmer vylučujú
úplne z pečene, vylučovanie obličkami
čo predstavuje iba 6%. Väzba na plazmatické bielkoviny je
96%. Neexistujú dôkazy o tom, že tieto vlastnosti
farmakokinetika alebo znášanlivosť by sa zmenila na
starších pacientov. Avšak u pacientov
s dysfunkciou pečene môže pomalšia eliminácia
vedie k vyššej plazmatickej hladine tvorby
je potrebná úprava dávky. Keď jeho tablety
štandardné kapsuly sa podávajú dobrovoľníkom
zdravé, čas na
polovica (t) je 0,2 - 0,5 hodiny.
A. Parlodel pri endokrinologických ochoreniach:
Kontraindikácie: Precitlivenosť na
bromokriptín alebo iné námeľové alkaloidy.
Hypertenzia počas tehotenstva alebo perinatálneho obdobia (pozri
„Tehotenstvo a dojčenie“).
Účinky na schopnosť viesť vozidlá
alebo dohliadať na stroje: Môžu sa vyskytnúť pacienti
hypotenzné reakcie počas prvých dní liečby
a osobitná pozornosť sa odporúča, keď
riadiť auto alebo riadiť autá.
Tehotenstvo a dojčenie: Ženy, ktoré chcú
mať deti by sa malo poučiť
Parlodel prerušil hneď, ako bol
tehotenstvo potvrdené, ak neexistuje zdravotný dôvod
pokračovať v jeho správe. Neboli hlásené žiadne
zvýšený výskyt potratov v dôsledku
ukončenie liečby Parlodelom a existuje
Nespočetné množstvo dôkazov, že liek nemá vplyv
negatívny priebeh a priebeh tehotenstva. Ženy s adenómom
hypofýza, ktorá otehotnie a preruší sa
Liečba Parlodelom by mala byť starostlivo sledovaná
počas tehotenstva a bude sa pokračovať v liečbe drogami
alebo bude operácia zvážená, ak k nej dôjde
príznaky výrazného rastu nádoru (napr. bolesť hlavy
alebo zúženie zorného poľa).
Vedľajšie účinky: V prvých dňoch
liečby môžu byť niektorí pacienti mierne
nevoľnosť a menej často závraty, asténia alebo
vracanie, aj keď tieto reakcie nie sú
zvyčajne také prísne, že ukladajú
ukončenie liečby. Ak je to nevyhnutné,
môže byť nevoľnosť a/alebo počiatočné zvracanie
predísť predpísaním antiemetika na jednu hodinu
pred Parlodel. Parlodel dokáže navodiť veľmi zriedka
ortostatická hypotenzia, a teda tlak
ambulantný krvný tlak by mal
nasledovali v prvých dňoch liečby. Toto
Reakcia môže byť nepríjemná, ale zvyčajne,
reaguje na symptomatickú liečbu. Boli hlásené už skôr
počas liečby Parlodelom vo vysokých dávkach
nasledujúce vedľajšie účinky: zápcha,
poruchy rovnováhy, bolesti hlavy a menej často zmätenosť,
psychomotorické vzrušenie, halucinácie, poruchy
dyskinetika, sucho v ústach, svalové kŕče
teľatá a alergické kožné reakcie. Toto sú
väčšinou závisia od dávky a môžu byť
ľahko ovládateľné znížením dávky. Boli popísané,
príležitostne epizódy reverzibilnej bledosti prstov
vyvolané chladom, počas dlhodobej liečby,
najmä u pacientov s Raynaudovým syndrómom.
Liekové interakcie: Podávanie
súbežne erytromycín alebo josamycín môžu
zvyšuje plazmatickú koncentráciu bromokriptínu.
Predávkovanie: Neboli popísané žiadne rizikové reakcie
vitálne po akútnom predávkovaní. Po 225 mg najviac
najvyššia dávka, aká bola kedy zaznamenaná u dospelého,
pozorované príznaky boli: nevoľnosť,
vracanie, závraty, ortostatická hypotenzia,
potenie, zmätenosť a halucinácie. Liečba
Akútna intoxikácia je symptomatická.
B. Pardodel pri neurologických poruchách:
Terapeutické pôsobenie: Byť agentom
Dopaminergný liek Parlodel je účinný pri liečbe choroby
Parkinsonova choroba, ale vo vyšších dávkach ako v
endokrinologické indikácie. Stimuláciou receptorov
dopaminergné, upravuje špecifický nedostatok
dopamínu na dráhe nigrostriata, ktorá charakterizuje
táto choroba. Klinicky povedané, Parlodel
zmierňuje tremor, stuhnutosť, bradykinézu a iné
prejavy choroby vo všetkých štádiách. Efekt
alebo terapeutické sa normálne udržiava na
dlhé obdobia (v prípadoch až osem rokov)
doteraz popísané). Parlodel môže byť
podávané ako monoterapia v počiatočných štádiách
choroby, rovnako ako u pokročilých, alebo spojené s
iné antiparkinsoniká. Kombinácia s levodopou vedie k a
zosilnený účinok a v mnohých prípadoch umožňuje zníženie
dávka levodopy. To je veľká výhoda pre
pacientov podstupujúcich liečbu levodopou, ktorá sa zhoršuje
alebo má komplikácie ako: pohyby
nedobrovoľné (choreoatetotická dyskinéza a/alebo dystónia
bolestivé), „on-off“ javy. Parlodel sa zlepšuje
depresívne príznaky často pozorované u
parkinsonik. Je to dané vlastnosťami
jeho špecifické antidepresíva, čo dokazujú štúdie
kontrolované u pacientov bez Parkinsonovej choroby, ale s
endogénna alebo psychogénna depresia.
Indikácie: Všetky štádiá Parkinsonovej choroby
idiopatické alebo postencefalitické, buď ako monoterapia alebo
spojené s inými antiparkinsonikami.
Kontraindikácie: Pozri časť
zodpovedajúce „Chorobám
endokrinný “.
Bezpečnostné opatrenia: Odporúča sa opatrnosť
pacienti s anamnézou psychotických porúch, chorôb
závažné kardiovaskulárne ochorenia, vredy alebo tráviace krvácanie.
U pacientov bol príležitostne popísaný hydrotorax
dlhodobých Parkinsonov liečených vysokými dávkami Parlodel.
Zmeny preto musia byť starostlivo preskúmané
nevysvetliteľné pleuropulmonálne a budú prerušené
v prípade potreby liečba Parlodelom. Bolo to popísané
retroperitoneálnu fibrózu u malého počtu pacientov
liečte roky dennými dávkami Parlodelu nad 30
mg. Preto sa odporúča pozorne sledovať, aby sa
dokázať zistiť jeho prejavy (napr. bolesť chrbta, opuchy
periférna, renálna dysfunkcia) v počiatočných štádiách,
reverzibilné. Parlodel bude prerušený, keď budú
diagnostikované zmeny alebo podozrenia na ne
retroperitoneálna fibróza. Pre ďalšie preventívne opatrenia, a
pozri zodpovedajúcu časť z
„Endokrinologické poruchy“.
Vedľajšie účinky: Pozri časť
zodpovedajúce „Chorobám
endokrinný “.
Liekové interakcie: Pozri
zodpovedajúca časť z „Podmienky
endokrinný “.
Dávkovanie: Parlodel sa vždy požije
jedlo. Na zabezpečenie optimálnej tolerancie,
liečba sa má začať 1,25 mg (1/2 tablety) denne,
sa podáva najlepšie večer v prvom
týždeň. Denná dávka by potom mala byť
sa zvyšovala o 1,25 mg v intervaloch po jednej
týždeň, kým sa nestanoví dávka
minimálne efektívne. Vždy to treba rozdeliť na
dve alebo tri zásuvky. Ak nedostanete a
uspokojivá terapeutická odpoveď v 6.-8
týždne, je možné vyskúšať nové prírastky
dávka 2,5 mg denne v intervaloch
Každý týždeň. Ak počas
Vyskytnú sa nežiaduce účinky pri dávke, denná dávka by mala byť
dočasne znížená najmenej na jednu
týždeň. Môže sa opäť zdvihnúť
hneď ako vedľajšie účinky zmiznú. do
pacienti s motorickými poruchami vyvolanými
levodopa, jej dávka sa má predtým znížiť
predstavuje Parlodel. Postupné znižovanie dávky je
možné, len čo získate odpoveď
uspokojivé v Parlodel, v niektorých prípadoch
možné úplné prerušenie. Terapeutické pole
normálna pre Parlodel je medzi 10–40 mg denne
podáva sa samostatne alebo v kombinácii s inými
agentov. Niektorí pacienti môžu vyžadovať vyššie dávky
veľký.
Predávkovanie: Pozri časť
zodpovedajúce „Chorobám
endokrinný “.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.