Pätná ostroha - príznaky a liečba

Náš obsah je založený na fundovaných vedeckých zdrojoch, ktoré odrážajú v súčasnosti uznávané lekárske poznatky. Úzko spolupracujeme s lekárskymi odborníkmi.

Pätná ostroha je malý, špicatý kostený výrastok na chodidle. Na röntgenovom lúči to vyzerá ako tŕň vyrastajúci z pätnej kosti smerom ku špičke chodidla.

Obsah

Ostroha päty je zvyčajne neškodná a nespôsobuje žiadne problémy. Ak sa však zápal šliach chodidla a tkanivo okolo pätovej ostrohy zapáli, každý krok môže spôsobiť zápal bodnutie Bolesť päty nastať.

V takýchto prípadoch predovšetkým pomôžte

individuálne vložky,
Podpätok s pätou s Dierované vložky,
Kinesio pásky a
a výtok postihnutej nohy.

Dôležité pre liečbu: Trpiaci by mali mať pravidelne achilovku a šľachovú dosku chodidla Strečte sa dvakrát až trikrát denne. To môže znížiť napätie na zapálenom tkanive - čo vedie k zníženiu bolesti.

Stručne vysvetlené: čo je pätová ostroha?

Pätná ostroha je neprirodzený, tŕňovitý výrastok kosti pod pätou. Presnejšie, pätová ostroha sa zvyčajne vyvíja tam, kde sa šľachové šnúry svalov pripájajú ku kosti - tzv Pätná kosť alebo Kalkaneus. Lekári preto často hovoria o „pätnej kosti“.

Kostné vyvýšenie sa tiež môže vyskytnúť pomerne zriedka pri zavedení Achillovej šľachy Haglundova päta alebo Haglundova exostóza zavolal. Takýto výbežok hornej časti päty je vrodený a vedie k bolesti päty, iba ak je noha nadmerne namáhaná. Táto forma je často spojená so zápalovou burzou a zápalom Achillovej šľachy.

Ako vzniká pätová ostroha?

Pätná ostroha nastáva, keď je chodidlo roky preťažované. V dôsledku nadmerného zaťaženia sa môže šľachový povrazec chodidla (tzv. Plantárna fascia) v mieste jeho pripevnenia na päte stať tak tvrdil nech je malý Praskliny dostane. Toto dráždi okolité tkanivo alebo okostice. Vytvára a bolestivý lokalizovaný zápal - a nižšie Bolesť päty.

Telo si potom ľahne vápno na postihnuté miesta - prípadne zahojiť malé natrhnuté šľachy. Pozdĺž šliach sa postupne vytvára takzvaná pätová ostroha. Môže sa však tiež pôvodne vyvinúť pätová ostroha (dedičná alebo v dôsledku preťaženia), ktorá následne dráždi šľachy a vedie k zápalu okolitého tkaniva.

Za to môžu byť často zodpovedné poškodené nohy, charakterizovaná plochou pätnou kosťou - ako pri klenutých oblúkoch. Toto vychýlenie vytvára a zvýšené zaťaženie v ťahu na šľachovej platničke v oblasti chodidla chodidla: Toto ťahanie môže zase spôsobiť osifikáciu oblasti pripevnenia svalu, čo nakoniec vyústi do plantárnej alebo ostrohy dolnej časti päty.

Existujú rôzne druhy stresu, ktoré môžu viesť k vzniku päty príčiny otázka:

zlá obuv
Obzvlášť intenzívny šport v netrénovanom stave (najmä pri opakovanom strese, napr. Behaním a skákaním)
Nadváha a obezita (obezita)
Vyrovnané nohy
ťažká fyzická práca
dlhé státie v práci

užitočná informácia

Celkovo má pätové ostrohy viac žien ako mužov. Jeden možný dôvod: nevhodná obuv môže podporiť vznik päty. Priemerný vek postihnutých je 40 až 60 rokov.

Pätná ostroha: bolesť päty a ďalšie príznaky

Pre výbežok päty je typický náhly výskyt bolesti päty, ktorá môže mať pocit, že ste kopli do prsta. Dobrá správa: pätová ostroha zriedka vedie k nepohodliu, zvyčajne je to ťažko postrehnuteľné!

Záleží na, Kde keď leží pätná ostroha, príznaky, ktoré spôsobuje, sa líšia:

Päta ostroha pod pätou

Pri a dolná (plantárna) pätná kosť sú bolesti na chodidlách bodnutie a závislé od zaťaženia. Bolesť päty môžete pociťovať pri každom kroku, ktorý má pocit, že ste šliapali na špendlík.

Pätná ostroha pod pätou sa vyznačuje najmä rannou bolesťou počas prvých krokov (tzv. Začínajúca bolesť). Bezbolestná chôdza je zreteľne obmedzená. Tlak môže spôsobiť zreteľne obmedzenú bolesť pri zasunutí šľachovej platničky (tzv. Aponeuróza) v oblasti chodidla.

Pätná ostroha pri zavedení Achillovej šľachy (Haglundova päta alebo Haglundova exostóza)

A zadný horný Pätná ostroha sa prejavuje predovšetkým dvoma príznakmi: Bolesť v napätí pri palpovaní Achilovej šľachy a Stresová bolesť. Zadný okraj topánky tlačí na ostruhu, čo spôsobuje, že pokožka je začervenaná a zapálená. Tlak okraja topánky tiež zvyčajne spôsobuje zápal na spodnej časti Achillovej šľachy, ktorý je spojený s burzitídou.

Ostroha päty: röntgenové snímky potvrdzujú diagnózu

Ak ostroha spôsobí bolesť päty, zvyčajne to jasne naznačuje zápal chodidiel (plantárna fasciitída) - môžu prichádzať do úvahy aj ďalšie príčiny, napríklad Ledderhoseova choroba alebo atrofia tukového vankúša päty.

Pomocou röntgenového vyšetrenia však lekár rozhodne dokáže určiť pätovú ostrohu:

Ak plantárna Pätná ostroha (zadná dolná časť pätnej kalkaney) je znázornená v laterálnom röntgenovom snímaní zadnej nohy: Je zvyčajne viditeľná špička, jeden až päť milimetrov dlhá kostná ostroha.
Haglundova päta (zadná horná resp. chrbtová Pätná ostroha), diagnóza sa často zakladá na skutočnosti, že rast kostí v röntgenovom snímku je menší, ako sa javil pri palpácii, pretože špička pätovej ostrohy môže byť chrupavková.

Na röntgenovom snímku je zreteľne viditeľná ostroha päty. Pod pätou sa vytvorila kostná ostroha, ktorá smeruje ako tŕň k špičke chodidla. (Zdroj: Wikimedia Commons, Dr. R.P. Pradeep Raj, CC BY-SA 3.0)

Ošetrenie päty: Zvyčajne pomáhajú vložky.

Pätné ostrohy vyžadujú ošetrenie iba v prípade, že spôsobujú bolesť. Zvyčajne sa používa konzervatívna liečba proti ostrohám päty - to znamená bez chirurgického zákroku. Často stačí na chvíľu postihnutú pätu odľahčiť.

Je a spodná pätová ostroha zodpovedné za príznaky, môžete na ošetrenie nosiť pätový vankúš s perforovanou vložkou cez oblasť citlivú na tlak. To zmierni bolesť. V prípade potreby sú užitočné aj špeciálne ortopedické vložky, ktoré podopierajú a zmierňujú pozdĺžnu klenbu chodidla.

Medzi ďalšie možnosti liečby, ktoré sa ukázali ako užitočné u väčšiny pacientov, patria:

manuálna terapia (najmä mobilizačné cvičenia)
Páskové obväzy
Strečingové cviky na achilovku a plantárnu šľachu
Nočné koľajnice

Ak tieto opatrenia nie sú dostatočné na zmiernenie bolesti v päte, môžu sa použiť aj rôzne lieky. Vhodné sú napríklad zmesi lokálnych anestetík a kortikosteroidov, ktoré sa nanášajú ako masť v oblasti úponu svalov.

V prípade takzvaného Haglundovho podpätku - t. J. Keď zadná horná časť podpätku spôsobuje problémy - sa môžete zlepšiť výmenou topánok. Mali by ste sa zdržať príliš tuhých topánok a topánok, ktoré sa zatvárajú na úrovni ostrohy.

Niektorí lekári odporúčajú pre pätové ostrohy aj elektroterapiu alebo takzvanú mimotelovú terapiu Terapia rázovými vlnami - účinnosť týchto postupov je však kontroverzná. Náklady na také ošetrenie pätnej ostrohy si musíte obvykle hradiť sami.

chirurgický zákrok

Iba ak ešte stále máte neoperatívnu liečbu pätovej ostrohy najmenej po deviatich až dvanástich mesiacoch žiadny Je potrebné zvážiť chirurgický zákrok.

Lekár odstráni ostrohu dlátom a odstráni kúsok šľachovej šnúry. Táto operácia to skrýva riziko sama o sebe sa tvoria jazvy, ktoré môžu viesť k pretrvávajúcej bolesti. Preto je vhodné, aby ste pred chirurgickým ošetrením pätovej ostrohy vyčerpajte všetky možnosti nechirurgickej liečby.

Podpätie päty: vpred

Aby sa to na prvom mieste nedostalo až tak ďaleko, mali by ste si chrániť šľachy chodidiel. Môžete to urobiť napríklad takto:

Pred cvičením sa dostatočne zahrejte a natiahnite
Noste vhodnú obuv, ktorá nie je príliš tesná
príležitostné zmeny držania tela v práci (státie/sedenie)
Pri joggingu nezabudnite na dobrú bežeckú obuv

Ak chcete zabrániť pätovým ostrohám, je tiež vhodné vyhnúť sa nadmernej hmotnosti alebo jej schudnúť.

nafúknuť

Kalkaneus ostnatý. Online informácie z Pschyrembel: www.pschyrembel.de (k 18. aprílu 2017)

Martin, R. L. a kol .: Bolesť päty - plantárna fasciitída: revízia 2014. Journal of Orthopedic & Sports Physical Therapy, Vol. 44, Iss. 11, s. A1-A33 (2014)

Breusch, S., Clarius, M., Mau, H., Sabo, D. (Eds.): Klinické pokyny pre ortopédiu, úrazovú chirurgiu. Urban & Fischer, Mníchov 2013

Szeimies, U., Stäbler, A., Walther, M .: Zobrazovacia diagnostika nohy. Thieme, Stuttgart 2012

Ruchholtz, S., Wirtz, D. C. (ed.): Základy ortopédie a úrazovej chirurgie. Thieme, Stuttgart 2012

Marquardt, M. (vyd.): Laufanalyse. Thieme, Stuttgart 2012

Ďalšie informácie

Diagnostický kľúč ICD-10:

Príslušný kód ICD-10 pre „heel spur“ nájdete tu:

Tipy na čítanie Onmeda:

Posledná kontrola vecnej správnosti: 10.7.2017
Posledná zmena: 07/02/2020