Patologické odchýlky chrbtice u detí Vaša lekáreň
Najčastejšími ochoreniami chrbtice, ktoré sa môžu u detí a najmä po škole vyskytnúť v prvých rokoch, sú kyfóza, skolióza a lordóza. Ak nebudú diagnostikované a včas neliečené, môžu spôsobiť vážne komplikácie, ktoré je možné vyriešiť iba chirurgickým zákrokom. Zmeny v chrbtici časom vedú k zmene činnosti celého muskuloskeletálneho systému, dýchacích pohybov a môžu spôsobiť ďalšie zmeny, najmä v nervovom systéme.
Chrbtica je predstavená ako kostný stĺp, ktorý sa skladá z 33 - 34 stavcov, z toho: 7 krčných, 5 driekových, 12 chrbtových, 5 sakrálnych a 4 - 5 kokcygeálnych. Normálne fyziologické krivky dodávajú chrbtici veľkú pružnosť a sú 4 v sagitálnej rovine a 3 vo frontálnej rovine. Sagitálne krivky zohrávajú úlohu pri zvyšovaní sily chrbtice a sú orientované s konvexnosťou dopredu (lordóza) a dozadu (kyfóza). Sú to: cervikálna lordóza, hrudná kyfóza, bedrová lordóza a sakrokokcygeálna kyfóza. Ak sú prirodzené krivky prehnané alebo abnormálne zmenšené, majú obvykle patologický význam. Krivky v čelnej rovine (menej výrazné ako prvé) sú v počte tri a majú kompenzačnú úlohu pri vytváraní rovnováhy tela.
Frekvencia patologických odchýlok chrbtice u detí je veľmi vysoká, odhady odborníkov tvoria viac ako 50% všetkých detí hodnotených v komunitách.
Časté poruchy chrbtice
Kyfózy sú odchýlky chrbtice v sagitálnej rovine (zvislej) prehnaním normálnych kriviek chrbtice. Prejavuje sa nadmerným zakrivením chrbtice, v hrudnej oblasti, spredu. Skolióza sú odchýlky chrbtice vo frontálnej rovine. Vyznačujú sa rotáciou tiel stavcov na konvexnej strane, rotáciami, ktoré trénujú aj rebrá, čo spôsobuje konvexnosť na konvexnej strane. Táto nová poloha chrbtice vytvára asymetrie ramien a lopatiek. Hovoríme o skoliotickom postoji, keď sa dajú ľahko vyrovnať krivky, a o skutočnej skolióze, keď dôjde k zmenám kostí. Výskyt skoliózy na celom svete je relatívne konštantný, pričom 2 prípady na 1 000 obyvateľov sú bežnejšie u žien. Lordózy sú odchýlky chrbtice s prednou konvexnosťou, ktoré sa prejavujú preháňaním normálnych kriviek chrbtice. V dôsledku zvýšeného tónu svalu psoas a oslabenia tónu brušných svalov je panva tlačená dopredu, čím sa prehýba bedrové zakrivenie.
Hlavné príčiny a faktory, ktoré uprednostňujú
V 90% prípadov skoliózy nie je pôvod choroby známy (idiopatická skolióza) a v 10% sa môže vyskytnúť skolióza v dôsledku malformácií stavcov, zlomenín stavcov, nervovosvalových ochorení, Recklinghausenovej choroby, nerovnosti dolných končatín atď. Zvyčajne sa vyvíja v detstve alebo dospievaní. Kyfotický postoj sa objavuje buď v dôsledku všeobecnej slabosti alebo nesprávnej polohy (v banke, v práci atď.), Alebo v dôsledku krátkozrakosti. Skutočná kyfóza je založená na traume so sploštením stavca v ostrom uhle dopredu (hore), čo spôsobí, že chrbtica bude umiestnená v uhle nad a pod poraneným stavcom. Priaznivou príčinou lordózy u žien je nosenie topánok na vysokom podpätku, ktoré spôsobujú naklonenie panvy dopredu a trup dozadu. Je prítomný aj pri vrodenej obojstrannej dislokácii bedrového kĺbu, pri spondylolistéze. Ďalšími lekárskymi príčinami, ktoré môžu spôsobiť tieto stavy, sú krivica, zmeny sluchu, ktoré nútia dieťa zaujať asymetrický alebo nesprávny postoj, napraviť poruchu na úkor normálnej polohy tela.
Aké sú riešenia týchto chorôb?
Prezentácia dieťaťa alebo dospievajúceho na pravidelných lekárskych prehliadkach je dôležitá. Môže sa tak zabrániť progresii ochorenia a výskytu komplikácií. Diagnóza je založená na úplnom klinickom vyšetrení a rádiologickom vyšetrení. Niekedy môže byť potrebné MRI (zobrazovanie pomocou nukleárnej magnetickej rezonancie) a laboratórne testy. Najbežnejšia liečba je nechirurgická. Spočíva v závislosti od typu deformácie v lekárskej gymnastike, nosení korzetu na zastavenie zvýraznenia zakrivenia a masáže. Chirurgická liečba sa praktizuje v prípade veľkých skoliotických odchýlok.
Ako môžeme zabrániť odchýlke kolóny?
Aj keď má 90% skoliózy neznámu príčinu, je dôležité dodržiavať hygienické a stravovacie pravidlá. Takže:
Vychovávať dieťa k správnej polohe na stoličke, lavici, stole alebo pred počítačom; Adekvátna výška stoličky, stola a správne zabezpečenie zdroja svetla, aby sa dieťa nesklonilo nad stôl, ale aby malo rovný chrbát (správna poloha je, keď sú nohy pod stoličkou a chrbát rovný, nalepený na chrbte); Batoh nosený striedavo v rukách alebo na chrbte, podporujúci správnu polohu chrbtice; Cvičenie športu (plávanie, atletika) od predškolského veku, na posilnenie a rozvoj svalov chrbtice; Vyvážená strava, ktorá povedie k harmonickému fyzickému a duševnému rozvoju.
Alin Popescu
Špecialista na športovú medicínu
Na rovnakú tému môžete sledovať aj nasledujúci klip o DETSKÝCH CHRBTOVÝCH ODCHÝLKACH na televíznom kanáli SensoTV Online v kategórii Zdravie: