Pažerák gastrointestinálny žalúdočný vred - žalúdočný vred DocMedicus Gesundheitslexikon

So žalúdočným vredom (Synonymá: antrálna erózia; infekcia Helicobacter pylori v žalúdočnom vrede; žalúdočná erózia; erózia žalúdočnej sliznice; žalúdočný vred; krvácanie zo žalúdočných vredov; stresový vred žalúdka; ulcus ad pylorum; ulcus callosum ventriculi; ulcus pepticum; ulcus pepticum; peptický vred; peptický vred; Ulcus pyloricum; Ulcus rotundum ventriculi; Ulcus ventriculi; peptická vredová choroba; ICD-10 K25. -: Ulcus ventriculi) je to vred v oblasti žalúdka (Žalúdočný vred).
Zvyčajne sa nachádza v oblasti pyloru (strážca žalúdka) a predného antra alebo na vnútornej strane menšieho zakrivenia (žalúdočná ulica).

vred

Gastrointestinálny vred patrí spolu s dvanástnikovým vredom do skupiny gastrointestinálnych vredových chorôb. Spolu patria medzi najčastejšie choroby tráviaceho traktu.

V asi 70-80% prípadov je možné zistiť infekciu gramnegatívnou mikroaerofilnou tyčinkovou baktériou Helicobacter pylori. Infekcia spočiatku vedie k gastritíde (gastritída typu B), na ktorej spodnej časti sa môže vyvinúť vred.

Pohlavný pomer: Muži sú postihnutí o niečo častejšie ako ženy.

Frekvenčný vrchol: Maximálny výskyt žalúdočných vredov nastáva po 40. roku života a pred 70. rokom života. Vrchol veku je v 6. dekáde života.

The Prevalencia (Frekvencia chorôb) je v cene 0,3% (v Nemecku).

The Incidencia (Frekvencia nových chorôb) je približne 50 chorôb na 100 000 obyvateľov ročne (v Nemecku). Trend klesá.

Priebeh a prognóza: Ak je príčinou žalúdočného vredu infekcia baktériou Helicobacter pylori, vedie eradikácia (eliminácia zárodku) k vyliečeniu choroby. Miera opakovania je potom medzi 0 a 5%. K reinfekcii zárodkom dochádza iba v 1% prípadov, čo však nemusí nevyhnutne viesť k vzniku žalúdočného vredu.
Ak sa nelieči, môže zahŕňať žalúdočný vred viesť k krvácaniu z vredu alebo ho dokonca perforovať (preraziť; obsah žalúdka sa dostane do brucha).
Doba liečenia celkovo závisí od veľkosti a hĺbky vredu a od životných podmienok pacienta.

Ak je potrebné dlhodobo užívať liek, ktorý zvyšuje riziko vredov, v súčasnosti sa súčasne s prevenciou odporúča dlhodobá liečba inhibítorom protónovej pumpy (inhibítor protónovej pumpy, PPI; blokátor kyselín).

  1. Pokyny S2k: Helicobacter pylori a gastroduodenálna vredová choroba. Z Gastroenterol 2016; 54: 327-363