Perianálna fistula; Klinika Everest
Perianálna fistula je vonkajšie hnisanie cez cestu (tunel) hnisu medzi povrchom kože (vonkajší otvor) a análnym kanálom na úrovni análnych žliaz (vnútorný otvor). Tieto hnisania sa stávajú chronickými po infekcii, ktorá mala spočiatku absces, ale nebola správne vyliečená.
Lokalizácia na úrovni análnych žliaz je najčastejšie spôsobená dlhodobým hojením análnej trhliny alebo upchatím týchto žliaz, ktoré majú v análnom kanáli sekrečnú úlohu. Keď dôjde k ich zablokovaniu, dôjde k lokálnej infekcii. Určite súvisiaca patológia, ako je cukrovka alebo dokonca hemoroidná patológia, komplikuje proces hojenia a vyžaduje si u týchto pacientov väčšiu pozornosť.
Keď dôjde
príznaky a symptómy
Pri palpácii je hnis vizualizovaný cez vonkajší otvor
Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, tuberkulóza, abscesujúce rakoviny
Diagnostické
Konzultácia s proktológom zahŕňa anamnézu, rektálne vyšetrenie a videoanuskopiu.
Spočíva v dôkladnej diskusii, ktorú s vami vedie lekár, aby bola diagnóza čo najpresnejšia. Aj keď v sek. XXI, dôraz sa kladie skôr na paraklinické vyšetrenia, pre mňa je nevyhnutná podrobnejšia diskusia s pacientom.
Je to digitálna skúška, cvičená jedným prstom, namazaná a oblečená v rukavici. Prostredníctvom tohto manévru je možné preskúmať konečník, zatiaľ čo sedíte v polohe na chrbte so stehnami ohnutými k bruchu. Vyšetrenie je nebolestivé a prostredníctvom neho sa dá zistiť mnoho chorôb konečníka, medzi ktoré patria: hemoroidy, praskliny, polypy, abscesy (rektálne alebo pararektálne infekcie). pri tejto príležitosti môžu byť diagnostikované ďalšie ochorenia spojené s prostatou.
Umožňuje podrobné a presné vyšetrenie konečníka a prebieha zavedením anuskopu, ku ktorému je pripojená videokamera, do konečníka pacienta. Lekár aj pacient si tak môžu pozrieť povznášajúce obrázky v reálnom čase, týkajúce sa problému, pre ktorý sa pacient pri konzultácii prezentoval. Videoanuskopia je moderná metóda vyšetrenia konečníka a poskytuje mimoriadne dobré výsledky v diagnostickom procese.
Tiež sa nazýva endoskopický ultrazvuk - vyšetrenie, ktoré kombinuje endoskopiu s ultrazvukom, čo umožňuje vizualizáciu stien tráviaceho traktu a okolitých orgánov.
Jedná sa o endoskopické vyšetrenie sliznice a obsahu konečníka a sigmoidu (do 70 cm od hrubého čreva), ktoré sa vykonáva pomocou endoskopu. Vkladá sa do konečníka po predchádzajúcej príprave pacienta na čistenie zvyškov hrubého čreva (príprava sa vykonáva po konzultácii s lekárom a zahŕňa podávanie prípravkov, ktoré čistia hrubé črevo od zvyškov potravy). Rektoskopia sa zvyčajne robí bez anestézie, pacienti ju veľmi ľahko tolerujú. Jeho cieľom je tiež vizualizovať polypy, divertikuly alebo nádory v daných segmentoch, čo umožňuje odber biopsií.
Jedná sa o vyšetrenie, pri ktorom lekár dokáže preskúmať hrubé črevo zložené z konečníka a hrubého čreva. Nástrojom, prostredníctvom ktorého sa toto vyšetrovanie vykonáva, je kolonoskop, zariadenie vybavené kamerou, ktoré umožňuje dobrý výhľad do vnútra hrubého čreva a na monitor premieta trojrozmerné „živé“ obrazy hrubého čreva. Kolonoskopia má veľmi vysokú mieru diagnostickej účinnosti nad 95%. Zároveň ide o minimálne invazívny test, ktorý poskytuje jasnejšie a podrobnejšie obrázky ako akékoľvek iné vyšetrovanie, čo je ešte nákladnejšie.
Jedná sa o neožarujúcu a neinvazívnu diagnostickú metódu, ktorá využíva magnetické pole a vysokofrekvenčné vlny na detailnú vizualizáciu anatomických štruktúr orgánov v ľudskom tele. Vyšetrovanie umožňuje stanoviť rýchlu a presnú diagnózu.
Rádiologické vyšetrenie, ktoré umožňuje vizualizáciu fistuly (cesta medzi vonkajším otvorom a vnútorným otvorom).