Peritoneálna dialýza (PD) je vysvetlená jednoducho - informácie o pacientovi od spoločnosti Baxter

Diagnostika a terapia ochorení obličiek patrí k špecialite odborníkov na obličky (nefrológovia). Medzi príčiny nezvratného ochorenia obličiek, ktoré môžu viesť k dialýze alebo transplantácii obličky, patria:

• Cukrovka
• neliečený dlhodobý vysoký krvný tlak
• Vrodené choroby, napríklad cysta obličiek, malformácie
• Zápal, systémové choroby, zneužívanie drog

Na rozdiel od dialýzy v dialyzačnom centre je peritoneálna dialýza domácou procedúrou. Každodenným používaním sa veľmi blíži funkcii vlastných obličiek.

1. Peritoneálna dialýza (PD) prebieha vo vnútri tela.
2. Metódu liečby je možné vykonať s mechanickou pomocou alebo bez nej.
3. Peritoneum slúži ako filter.
4. PD vykonávajte samostatne doma.
5. Nie ste sami: lekárska podpora od ošetrovacieho centra je vždy zaručená.

Prístup do brušnej dutiny je predpokladom PD

Prístup je možný pomocou trubice (katétra), ktorá sa zavádza do malého chirurgického výkonu (približne ½ hodiny).

Systém dvojitých tašiek

K katétra je pripojený systém dvojitého vaku. Horné vrecko obsahuje čerstvý dialyzačný roztok, ktorý sa vleje do brušnej dutiny, druhé vrecko slúži ako nádoba na použitú tekutinu, ktorú potom pacient uzavrie a zlikviduje.

• je sterilná tekutina, ktorá sa plní do brušnej dutiny.
• absorbuje toxíny z krvi
• odoberá prebytočnú vodu z krvi a
• dodáva krvi dôležité látky, ako sú elektrolyty

Automatická alebo manuálna výmena tašky

Existujú 2 rôzne postupy PD: Kontinuálna ambulantná peritoneálna dialýza (CAPD = kontinuálna ambulantná peritoneálna dialýza), pri ktorej si pacient sám mení vak, zatiaľ čo v prípade automatizovanej PD (APD) túto úlohu prevezme prístroj.

Postup liečby CAPD

• 3 až 4 výmeny vreciek za deň (výmena dialyzačného roztoku)
• Približne 20 až 30 minút na jednu výmenu vrecka
• Čas zotrvania dialyzačného roztoku v bruchu: približne 4 až 6 hodín

Proces liečby APD

Zariadenie (cyklovač) riadi a monitoruje nočné ošetrenie. Počas dňa je brušná dutina naplnená, vak sa však nemení.

PD sa učí rýchlo

Väčšina pacientov sa túto metódu naučí v priebehu niekoľkých dní. Vaša zodpovedná sestra PD bude prikladať veľký význam starostlivému tréningu a poskytne vám čas, ktorý potrebujete na bezpečné naučenie sa postupu.

To hovorí za PD

• Nepretržitý detox a odtok
• Žiadne namáhanie obehu, pretože dialýza je trvalá a nie „prerušovane“ ako v dialyzačnom centre
• Dlhšia retencia zvyškovej funkcie obličiek
• Viac slobody v jedle a pití
• Žiadna bolesť pri punkcii, pretože nie je nutná punkcia krvných ciev ako pri HD
• Individuálne načasovanie, flexibilita a nezávislosť od dialyzačného centra
• Môže byť vykonané na akomkoľvek čistom mieste (v práci, na cestách)
• Zvyčajne stačí návšteva sanitky každých 4 až 6 týždňov
• Dobrá profesionálna a sociálna rehabilitácia (takmer žiadne obmedzenia v práci, športe a vo voľnom čase)

Prispôsobenie spôsobu života PD

Každá dialýza znamená zmenu denného režimu a tiež obmedzenia v predchádzajúcom živote. Z lekárskych dôvodov nie je transplantácia ako najlepšia náhradná liečba obličiek možná pre každého pacienta. Pre mnohých pacientov je preto dialýza, a najmä peritoneálna dialýza, jedinou terapiou na udržanie života, ktorá je po období aklimatizácie všeobecne dobre tolerovaná a umožňuje, aby život naďalej stál za to.

Pacienti s PD hlásia, že

• denná liečba sa môže tiež raz vnímať ako záťaž
• PD katéter a dialyzačný roztok v brušnej dutine môžu spôsobiť zmeny v pocite tela
• zložka cukru v dialyzačnom roztoku musí byť zohľadnená v ponuke (ďalšie kalórie!)
• Musí byť k dispozícii úložný priestor pre zásobu materiálu približne 4 týždne
• že je upokojujúce vedieť, že kedykoľvek môžete kontaktovať kontaktnú osobu z tímu PD

Možné komplikácie

Nasledujúce výzvy sú zriedkavé a zvyčajne sa dajú dobre zvládnuť:

---