Perspektíva domácej starostlivosti - ambulantné infúzne terapie
Poskytovanie infúznych terapií postihnutým
Špecialisti zo spoločností poskytujúcich domácu starostlivosť zaručujú individualizovanú podporu.
Pri parenterálnej výžive sú tekutiny a živiny, ako sú uhľohydráty, bielkoviny a tuky, zvyčajne nalievané priamo do krvi cez centrálny venózny prístup. Zložky infúznych roztokov sú už pripravené takým spôsobom, aby sa dali ľahko metabolizovať v tele. Denný prísun vitamínov a stopových prvkov sa môže uskutočňovať aj počas parenterálnej výživy. Rôzne riešenia parenterálnej výživy je možné prispôsobiť potrebám pacienta, berúc do úvahy základné alebo sprievodné ochorenie a telesnú hmotnosť.
Ciele terapie parenterálnou výživou zahŕňajú:
- Liečba podvýživy a podvýživy
- Predchádzajte/znižujte chudnutie a stabilizujte stav výživy
- Zníženie vedľajších účinkov a lepšia tolerancia liečby
- Udržiavanie mobility a účasti na spoločenskom živote
- Udržiavanie/zlepšovanie kvality života
Jesť dostatok jedla a piť každý deň dostatok vody je nevyhnutné. Pomáha mobilizovať imunitný systém, stabilizovať pohodu, podporovať proces obnovy a udržiavať duševnú a fyzickú výkonnosť.
Náhla choroba alebo sprievodné okolnosti s ňou spojené (ako sú nevoľnosť, zvracanie, poruchy trávenia a resorpcie) už mnohým postihnutým osobám neumožňujú dodávať všetky dôležité živiny a tekutiny vyžadované normálnou orálnou cestou. Parenterálna výživa môže pacientom pomôcť zvládnuť stresujúce terapie.
Moderné výrobky, ako aj kompetentné, kvalifikované poradenstvo a podpora od špecialistov z firiem poskytujúcich domácu starostlivosť zabezpečujú, že táto forma nutričnej terapie sa dá bez problémov uskutočňovať aj doma. Spoločnosti poskytujúce domácu starostlivosť tu zohrávajú kľúčovú úlohu vďaka svojej špeciálnej kvalifikácii, pretože kombinujú rôzne potreby starostlivosti o pacienta.
2. Liečba bolesti
Špecialisti na bolesť v domácnosti sprevádzajú onkologických a chronických pacientov s bolesťou pri liečbe bolesti úrovne WHO III b (subkutánne alebo intravenózne) pomocou terapie PCA (PCA = Patient Controlled Analgesia). V takom prípade sa na nepretržité nanášanie zásobníka na lieky vyrobeného podľa individuálneho výpočtu, ale aj podľa potreby (bolus), používa malá prenosná pumpa PCA. Zásobník liečiva je naplnený opiátmi a ko-analgetikami predpísanými lekárom v podmienkach čistej miestnosti.
Definícia bolesti
„Bolesť je nepríjemný senzorický a emocionálny zážitok, ktorý súvisí so súčasným alebo potenciálnym poškodením tkaniva alebo je opísaný v zmysle tohto poškodenia“ (podľa Medzinárodnej asociácie pre štúdium bolesti). 60 až 90 percent bolesti je spôsobených priamo nádorom.
3. Imunoglobulínová terapiaProtilátky (imunoglobulíny) sú proteíny z triedy globulínov. Tieto sa tvoria u stavovcov v reakcii na určité látky, takzvané antigény. Protilátky produkované triedou bielych krviniek nazývanou B lymfocyty slúžia imunitnému systému.
V troch rokoch sa u S. vyvinuli črevné spletence, ktoré ho takmer pripravili o život. Po požadovanej operácii zostalo v S iba 6 cm zvyškového čreva. V tom čase ešte nebola v nových spolkových krajinách známa domáca parenterálna výživa. Rodina von S. nemohla a neprijala myšlienku, že bude musieť zostať na klinike doživotne. Stanicu náhodou navštívil zamestnanec spoločnosti poskytujúcej domácu starostlivosť. Informoval lekárov o nových možnostiach domácej parenterálnej výživy. Krátko nato boli rodičia zaškolení v používaní terapie spoločnosťou domácej starostlivosti. Rodičia si vybrali lekáreň vhodnú na dodávanie parenterálnych výživových roztokov. Prevod S. z nemocnice do domu pripravila a zrealizovala spoločnosť poskytujúca domácu starostlivosť v spolupráci s klinikou a zúčastnenými ambulantnými lekármi. Potom sa S. konečne nechalo ísť opäť domov.
Napriek určitým nepriaznivým udalostiam S. čoskoro išla do škôlky ako každé iné dieťa a potom do školy. Pre účasť S. sa plánovali voľnočasové akcie a prázdniny. Umožnil to systém batohu, ktorý umožňuje vykonávať parenterálnu výživu na cestách. „S týmto batohom som získal veľa slobody,“ povedal. S. Je si vedomý, že bude závisieť od parenterálnej výživy ešte dlhšie kvôli veľmi malej zostávajúcej dĺžke čreva. Nakoniec môže byť možná črevná transplantácia. Momentálne S. s infúziou vychádza veľmi dobre a môže s ňou prípadne starnúť. S. ťažko pociťuje akékoľvek obmedzenie. Proste si zvykol. Napriek tomu je takmer stále hladný; mohol jesť „kedykoľvek a kdekoľvek“. V minulosti mal S. jesť za každú cenu a nechcel. Keď sa lekári kvôli neúspechu vzdali všetkých pokusov o stravovací plán, opäť ho ochutnal. Dnes tiež rád varí pre priateľov a rodinu, aj keď stále veľmi závisí od jeho riešenia parenterálnej výživy.
Teraz je S. „takmer“ dospelý, ako sa zdá, všetci v 18 rokoch veria. Na svoju parenterálnu starostlivosť už nepotrebuje svojich rodičov. Robí to dnes sám. V dnešnej dobe je ťažko doma. Môžete ho stretnúť buď na jeho internáte, alebo s priateľmi v Berlíne, Postupime alebo Magdeburgu. Alebo jedno z jeho koníčkov: rybolov, lukostreľba a akvaristika. S. je veľmi šťastný z kvality života, ktorú získal, a pevne dôveruje „svojej“ spoločnosti poskytujúcej starostlivosť o domácnosť, ktorá ho radami a krokmi sprevádzala rôznymi lekárskymi stanicami jeho života.