Perspektívy - zdravie detí
Od prvých týždňov tehotenstva sa spájame s bytosťou, ktorá v nás rastie a rozvíja sa, čakáme na správy a potvrdenia, že je to dobré. Potom, keď sa narodí, začína nová kapitola s mnohými fázami, ktoré majú zmeniť dieťa na adolescenta a potom na dospelého. Aj keď to prejde mnohými transformáciami a zmenami potrieb, zdravie dieťaťa je cieľom, ktorý každý rodič sleduje vo vzťahu k svojmu dieťaťu.
V prítomnosti dieťaťa v našom živote dominujú emócie, obavy a jedinečné zážitky, podstatou šťastia celej rodiny je však zdravie dieťaťa. Od prvých týždňov tehotenstva sa do popredia dostáva zdravie dieťaťa, po ktorom nasledujú emócie narodenia, prvá kolika, prvé prechladnutie, detské choroby atď. Každá etapa vývoja dieťaťa obsahuje určité výzvy, ktoré môžu narušiť rovnováhu, ktorá prispieva k jeho zdraviu.
ETAPY VÝVOJA DETÍ
Všeobecný vývoj vo vývoji dieťaťa pozná štyri hlavné obdobia: 1) vnútromaternicové obdobie s embryonálnym štádiom (medzi 0 a 12 týždňami) a fetálnym štádiom (medzi 13 týždňami do narodenia); 2) prvé detstvo s tromi podstupňami (od narodenia do 3 rokov): novorodenec - novorodenecké obdobie (0-28 dní), dojča (29 dní-12 mesiacov) a predškolák - malý predškolák rokov); 3) druhé detstvo zahŕňa predškolské obdobie: od 3 rokov do 6-7 rokov; 4) a tretie detstvo zahŕňa tieto tri stupne: malý školský stupeň: 6-11 rokov (pre dievčatá) a 6-13 rokov (pre chlapcov), stredoškolský stupeň: 11-14 rokov (pre dievčatá) a 13-15 rokov (pre chlapcov) a dospievanie: po 14 rokoch (pre dievčatá) a 15 rokov (pre chlapcov), do konca rastu (19-20 rokov).
Ďalšou nevyhnutnou ingredienciou počas tehotenstva je železo. Telo matky musí v tomto období produkovať väčšie množstvo krvi na podporu rastu plodu, čo si vyžaduje doplnenie 30 - 60 mg železa denne. Tehotenstvo tiež zvyšuje potrebu vápniku, jódu a DHA (pre vývoj mozgu dieťaťa), ako aj ďalších vitamínov. Na základe výsledkov testov a vývoja plodu môže lekár rozhodnúť o potrebe určitých živín.
Novorodenecké obdobie
Aj keď to vyzerá ako hromada reflexov a chaotických gest, novorodenec si je vedomý okolitého vesmíru. Len pár hodín po narodení dokáže rozpoznať matkine dotyky, vôňu, reagovať na jemný tón hlasov a hlasné zvuky. Prvých desať dní môže kvôli adaptačnému procesu schudnúť, ale neskôr sa uzdraví. Viac ako 50% donosených detí a 80% predčasne narodených detí má v prvých dňoch života žltačku. Táto forma žltačky (fyziologická žltačka) nie je choroba, ale skôr dôsledok neschopnosti nezrelej pečene úplne metabolizovať bilirubín. V prvých týždňoch je veľa detí náchylných na určité podráždenie pokožky, ako sú milia a akné v detstve alebo lepkavé ochorenia očí (ľahká forma konjunktivitídy, ktorá postihuje 50% novorodencov), ale tieto problémy zmiznú prispôsobenie sa novému prostrediu.
Deti predstavujú budúcnosť a zabezpečenie ich zdravého rastu a rozvoja by malo byť hlavným záujmom všetkých spoločností.
Svetová zdravotnícka organizácia
OBDOBIE CUKRU (29 DNÍ - 12 MESIACOV)
Obdobie veľkých debutov. Ak sa v prvých mesiacoch dieťa vyvinie viac, aby získalo funkcie v hlavných systémoch tela, v nasledujúcich mesiacoch sa zameriava na objavy. Dieťa objaví svoje vlastné telo a začne získavať kontrolu nad svalmi. Skúma príčiny a následky a zhromažďuje informácie pre vývoj jazyka.
Vo veku 4 mesiacov prvé príznaky poruchy autistického spektra. V tejto fáze by dieťa malo milovať komunikáciu, pozerať sa na partnera, počúvať hlasy, zvuky a reagovať na rôzne výrazy tváre. Podľa doktora Benjamina Spocka by malo dieťa v 1. roku ukazovať prstom na veci, ktoré ho zaujímajú, a v 15. mesiaci povedať aspoň jedno slovo s významom. Ak spozorujete u dieťaťa nedostatočnú reakciu a komunikáciu, poraďte sa so svojím lekárom.
V prvom roku života, zažívacie ústrojenstvo dieťaťa prechádza procesom adaptácie a vývoja. V prvých mesiacoch je jeho tráviaci systém veľmi citlivý na mlieko, ktoré konzumuje. Strava matky má zásadný vplyv na mlieko a implicitne na stav dieťaťa, čo sa môže u dieťaťa prejaviť tráviacimi problémami, kolikou a nadúvaním. Problémy môžu nastať aj pri mliečnych receptúrach.
V prvých mesiacoch trpí väčšina detí pálenie záhy, ktoré sa vracajú. Pri kŕmení môžu niektoré deti pociťovať bolesti v dôsledku žalúdočnej kyseliny, ktorá dráždi pažerák.
kolika sú ďalším tráviacim problémom, ktorým deti trpia. Vyskytujú sa u 25% novorodencov a dojčiat. Dlhodobý plač a rozrušenie dieťaťa sú príznakmi koliky. Aj keď lekári zatiaľ nedosiahli konsenzus o tom, čo spôsobuje koliku, väčšina sa domnieva, že ide o bolesť čriev. Probiotiká a mledzivo sú riešením na zmiernenie problémov spôsobených kolikou, poruchami črevného prechodu u detí (hnačky, zápcha alebo nadúvanie). Iba recepty, ktoré obsahujú prebiotiká, pôsobia na celý tráviaci trakt dieťaťa.
Anémia z nedostatku železa (kvôli nedostatku železa) je stav, ktorému podľa Inštitútu na ochranu matky a dieťaťa (IOMC) v Rumunsku čelí 46% až 51% detí do 12 mesiacov. Železo je prvok, ktorý vstupuje do štruktúry hemoglobínu a jeho nedostatok spôsobuje hypoxiu určitých orgánov (nedostatok kyslíka) a poruchy funkcie.
rachitída je metabolické ochorenie, ktoré sa vyskytuje počas rastu tela a je charakterizované poruchami mineralizácie kostí. Príčinou je nedostatok vitamínu D v tele. Vystavenie dieťaťa slnečnému žiareniu poskytuje časť potreby vitamínu D, ale v niektorých situáciách to nestačí. Tento nedostatok spôsobuje malformácie lebky, končatín, hrudníka, chrbtice, zmeny zubov a imunitnú dysfunkciu. V závislosti od rizikových faktorov a analýz sa odporúča profylaxia vitamínom D. Podľa štúdií Európskeho úradu pre bezpečnosť potravín (EFSA), publikovaných v časopise EFSA Journal v roku 2017, je potrebné dosiahnuť sérovú koncentráciu 50 nano mol/L (nmol/l). L) 25-OH-D (25-hydroxyvitamínu d) je potrebný na doplnenie vitamínu D podľa nasledujúcej schémy: deti 0-12 mesiacov 10 μg/deň - 400 IU, deti 1-17 rokov 10 μg/deň - 400 IU, dospelí 15 μg/deň - 600 UI. Najrýchlejšiu absorpciu majú perorálne roztoky s vitamínom D3.3
DETSKÁ IMUNITA
Imunita dáva dieťaťu systém boja proti rôznym infekčným agensom. Môže to byť dedičná (geneticky podmienená imunita) alebo získaná. Tento typ imunity je možné získať pasívne z placentárnych protilátok matky alebo z materského mlieka. Dojčenie až 6 mesiacov (podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie) poskytuje dieťaťu potrebné protilátky. Imunitu možno tiež aktívne získať kontaktom s infekčnými agens, rôznymi chorobami alebo vakcínami. Ak chýba podpora imunity po dosiahnutí veku 6 mesiacov, sú deti náchylnejšie na infekcie, pretože v tomto veku začnú vyčerpávať imunitné rezervy ponúkané pri narodení a prostredníctvom materského mlieka.
DETSKÉ DERMATOLOGICKÉ PROBLÉMY
Kvôli transformáciám, ktoré detský organizmus prechádza v prvom roku, môže čeliť niekoľkým kožným problémom. V prvých mesiacoch môže mať väčšina detí na tvári vyrážky. Miliaria u kojencov je to bezne. Vyznačuje sa malými a lesklými pustulami, ktoré sú dané hyperfunkciou mazových žliaz. V tele a pokožke hlavy sa u detí môže vyvinúť erytematózna miliia (malé ružové pustuly, bežné v oblasti ramien a krku)., seboroická dermatitída (suché, šupinaté škvrny na pokožke hlavy alebo na celom tele), impetigo (nákazlivá bakteriálna infekcia kože, ktorá začína malou, jemnou pustulou so žltou tekutinou).
RAST A VÝVOJ DIEŤAŤA POČAS PRVÉHO DIEŤAŤA (1-3 ROKY)
Vek 1 roka je veľmi zaujímavý a vzrušujúci pre dieťa aj pre rodičov. Dieťa zmení stravu, začne sa rozhodovať, povie „nie!“. Prieskum v tomto veku je pre dieťa definujúci. Každá skriňa, roh domu je pre neho zaujímavá, preto musia byť rodičia veľmi opatrní. Vo veku 12 - 15 mesiacov sa rýchlosť rastu zníži, takže po 2 rokoch bude mať hmotnosť 12 kg a dĺžku 85 cm a po 3 rokoch bude mať hmotnosť 15 kg a dĺžku 95 cm. V tomto období sa chrup dieťaťa naďalej vyvíja, takže v 33. mesiaci má zdravé dieťa 20 zubov. Neuropsychická a motorická aktivita je zdokonalená, rozvíjajú sa jazykové a afektívne vzťahy. Vo veku 1 rok dieťa používa prvé slová s adresnosťou. Ale veľa detí začne rozprávať neskôr. Všímajú si veľa situácií okolo seba, vedia ukázať časti tela, predmety v miestnosti, rozlišujú podľa mena ľudí okolo seba, vykonávajú malé príkazy.
Počas prvých troch rokov života sa pokrok dosiahnutý v učení sa reči prejaví pri zostavovaní viet.
Viac ako 25% detí vo veku do 1 roka a 18% detí vo veku od 1 do 4 rokov vo vyspelých krajinách trpí opakovanými respiračnými infekciami.
SPOLOČNÉ CHOROBY
Otitis je jednou z chorôb raného detstva. Otitis media je infekcia nachádzajúca sa v strednom uchu (komora za ušným bubienkom, ktorá sa pripája k zadnému hltanu cez Eustachovu trubicu). Je veľmi pravdepodobné, že dieťa v tomto období bude minimálne raz trpieť na zápal stredného ucha. Podľa štatistík asi 50% detí má prvú epizódu zápalu stredného ucha do veku 1 roka a asi 80% detí opakuje zápal stredného ucha do 3 rokov. Ušné infekcie sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku, sú však bežnejšie u detí vo veku od 6 mesiacov do 3 rokov. Správne liečený zápal stredného ucha môže viesť k najrôznejším komplikáciám vrátane straty sluchu a závratov.
Infekcie dýchacích ciest sú súbory chorôb s vysokou prevalenciou u detí, ktoré sa vyskytujú na pozadí nezrelého imunitného systému a môžu sa nachádzať v rôznych segmentoch dýchacieho systému: nosová a/alebo hltanová sliznica (rinitída, faryngitída, nazofaryngitída), hrtanová sliznica (laryngitída) sliznice priedušnice a/alebo bronchiolov (tracheobronchiolitída, bronchiolitída), pľúca (zápal pľúc). Deti majú vysokú predispozíciu na infekcie dýchacích ciest, ktoré sa považujú za choroby detí v dôsledku vysokej prevalencie a vysokej recidívy. Štatistiky ukazujú, že viac ako 25% detí vo veku do 1 roka a 18% detí vo veku od 1 do 4 rokov vo vyspelých krajinách trpí opakovanými respiračnými infekciami. Okrem toho môžu mať deti za rok päť až osem infekčných epizód, zatiaľ čo u detí v komunite sa ich počet zvyšuje.
Podľa údajov Inštitútu pre starostlivosť o matku a dieťa (IOMC) trpí v Rumunsku 46 až 51% detí mladších ako 12 mesiacov nedostatkom železa.
RAST DETÍ A VÝVOJ V PREDŠKOLSKOM OBDOBÍ (3 ROKY - 6/7 ROKOV)
Je to obdobie veľkých debutov a obdobie, v ktorom sa dieťa začína odlúčiť od rodičov vstupom do komunity. V predškolskom veku naberá fantázia dieťaťa mimoriadne rozmery. Aj v súčasnosti panuje strach z odlúčenia od rodičov, stres z vstupu do komunity a integrácie do skupiny.
Slovná zásoba sa stáva oveľa zložitejšou, dieťa začína pravidelne chodiť do foriem predškolského vzdelávania, kde sa učí komunikovať, kde sa dozvedá viac o svete a prostredí, kde nadväzuje kontakt so spoločnosťou a prvými formami školskej dochádzky, čo prispieva k neuropsychický vývoj upozorňujúci na fantastický pokrok. Vesmír dieťaťa sa už neobmedzuje iba na svoju rodinu a domov. Vstupuje do prostredia, kde už nie sú uspokojené iba jeho potreby, musí sa naučiť byť trpezlivý, stáť v rade, poslúchať, čakať. Je to obdobie dozrievania imunitného systému, ale tiež obdobie, v ktorom dominujú infekčno-nákazlivé choroby (spôsobené úplne nezrelým imunitným systémom a vystavením spoločenstvu), imunoalergické choroby, nehody alebo intoxikácie.
STREDNÝ DOSPELÝ
Vo veku od 15 do 17 rokov sa musia dospievajúci zosúladiť so svojím vlastným telom, sexualitou, emóciami a definovať svoju osobnosť. Zdôrazňuje sa potreba slobody a nezávislosti detí, čo určuje výskyt rôznych konfliktov. V tomto období je dokončený proces sexuálneho rastu a dozrievania, niektoré deti však stále majú problémy z dôvodu hormonálnej nerovnováhy, napríklad akné. Obdobie stávania sa a premeny dieťaťa na dospelého človeka je pre dieťa i rodiča veľmi zložité. Určite je ťažké prijať, že už nemáte dieťa pred sebou. Vážte si ho taký, aký je, akceptujte jeho potreby a podporujte ho v nasledovaní jeho vlastnej cesty!