Perthesova choroba - neskoré účinky detskej choroby - zdravie
Ortopedická detská choroba Perthesova choroba - možné príčiny, priebeh ochorenia a dlhodobé následky.
Ortopedické detské ochorenie Perthesova choroba („Legg-Calvé-Perthesova choroba“) objavil v roku 1910 nemecký chirurg Georg Clemens Perthes, to znamená, že diagnostikoval obehovú poruchu (ischémiu) v oblasti bedrového kĺbu u detí vo veku od dvoch do 15 rokov. sprievodné odumieranie kostného tkaniva (nekróza) v hlavici stehennej kosti. Skutočné príčiny tohto ochorenia sú stále neobjasnené a nesprávna terapia môže mať za následok dlhodobé účinky detskej choroby.
Možné príčiny a priebeh ochorenia
Jednou z možných príčin, ktoré pri chorobe hrajú hlavnú úlohu, je porucha krvného obehu, ktorá je pravdepodobne spôsobená vaskulárnou malformáciou a zhoršuje tak prietok krvi do hlavy stehennej kosti v normálnom vaskulárnom riečisku. Lekársky výskum zatiaľ nepozná dôvod vzniku tejto poruchy obehu. Ale za možné príčiny sa tiež považuje zvýšenie tlaku v kostiach a kĺbovom priestore, hormonálna dysregulácia (ochorenie v oblasti pohlavných orgánov) a genetické faktory (multifaktoriálna dedičnosť). Ortopedické detské ochorenie postihuje iba kostru chodiacich kĺbov v bedre dieťaťa a priebeh ochorenia sa určuje samoliečbou a chirurgickým zákrokom. V počiatočných štádiách dochádza k podráždeniu kĺbov a pomliaždeninám kĺbov, ktoré pripomínajú reumatické ochorenia. Bočná migrácia kĺbovej gule (hlavica kĺbu) z panvy (kĺbová jamka) určená deformáciou kĺbovej hlavy a kĺbovej jamky. Môžu to mať za následok poruchy pohybu a skrátenú nohu. Asi 40 percent pacientov s Perthesovou chorobou musí počítať s nepriaznivým priebehom svojej choroby.
Dlhodobé účinky chorôb z detstva
Lekárske výskumy ukazujú, že čím neskôr dieťa ochorie na Perthesovu chorobu, tým menej priaznivé je zotavenie pacienta, t. J. Tým je pravdepodobnejšie, že bude mať dlhodobé účinky. Jedným z centrálnych dlhodobých dôsledkov je riešenie fyzických porúch. Patria sem deformácia chodiaceho kĺbu a skrátenie nohy. Tieto fyzické poškodenia sú väčšinou výsledkom nesprávnej koncepcie terapie. Liečba Perthesovej choroby musí byť individuálne prispôsobená pacientovi, aby bolo možné ochorenie považovať za samoliečivé. Za predpokladu, že sa nenájdu ďalšie spoločné vychýlenia. Medzi možné formy liečby patrí: konzervatívna liečba (barle, kruhové pohyby bez tlaku, napríklad plávanie a bicyklovanie), protetika (dlaha na nohy), panvová osteotómia (operácia konverzie) a homeopatia a fyzioterapia sprevádzajúca liečbu.