PET-CT pre rakovinu prostaty (PSMA-PETCT) - Postup pre centrum nukleárnej medicíny PET-CT
Obrázok: Lokálna recidíva karcinómu prostaty po odstránení prostaty
Vyšetrenie PET/CT je v súčasnosti najmodernejšou zobrazovacou metódou na vyhľadávanie nádorov. Kombinuje výhody pozitrónovej emisnej tomografie (PET) a počítačovej tomografie (CT) v jednom prístroji. PET je schopný ukázať metabolizmus nádoru, zatiaľ čo CT nádor presne lokalizuje. To umožňuje detekovať nádory o veľkosti niekoľkých milimetrov vo veľmi skorom štádiu, čo pri iných metódach predtým nebolo možné.
Počas PET vyšetrenia sa pacientom podáva malé množstvo rádioaktívne značenej látky, PSMA alebo cholínu. Ten sa hromadí čoraz viac v bunkách karcinómu prostaty. Choré bunky sa potom stanú viditeľnými na PET obraze ako svetelné body. Počítačová tomografia zároveň ukazuje vnútro tela v troch rozmeroch.
V prípade rakoviny prostaty môže byť potrebné PET/CT vyšetrenie, ak existuje podozrenie na recidívu rakoviny, ak stúpne nádorový marker PSA, ak existuje podozrenie na rakovinu prostaty napriek negatívnej biopsii, ak existuje podozrenie na metastázy v lymfatických uzlinách alebo iných orgánoch.
Pri včasnej diagnostike môže ošetrujúci lekár zvoliť najlepšiu liečbu pre pacienta. Sledovanie PET/CT môže ukázať, či liečba funguje a či pacient reaguje napríklad na chemoterapiu.
Rakovina prostaty je najčastejšou malignitou u mužov v Európe. Len v Nemecku ho dostanú každý rok desaťtisíce mužov. Včasná diagnostika zvyšuje šancu na vyliečenie.
Proces vyšetrovania
Najskôr vám injekčne podáme malé množstvo slabo rádioaktívne označenej látky. Ten sa hromadí o niečo neskôr v metabolicky aktívnom tkanive.
Použité látky sú veľmi dobre znášané, alergické reakcie nie sú známe. Vystavenie žiareniu je nízke a rýchlo sa znižuje.
Potom sa PET/CT obrazy panvy zaznamenávajú asi desať minút.
Potom relaxujte asi hodinu v relaxačnej miestnosti.
Potom odfotíme celé telo, čo bude trvať asi 15-30 minút.
Počas vyšetrenia ležíte na gauči, ktorý sa pohybuje do kužeľovitého otvoru PET/CT prístroja. Otvor je pomerne široký a tuba taká krátka, že sa nemusíte cítiť stiahnutí. Meranie je takmer nehlučné.
Vyšetrenie trvá asi tri hodiny.
Metastázy lymfatických uzlín v panve u pacienta s karcinómom prostaty
Príprava a po
V deň vyšetrenia nemusíte byť triezvi.
Pred vyšetrením prosím vypite najmenej pol litra vody.
Môžete užiť svoje lieky ako obvykle. Vezmite si so sebou zoznam liekov.
Prineste so sebou výsledky svojich predbežných vyšetrení. Obzvlášť dôležité sú výtlačky alebo najlepšie CD z posledných vyšetrení CT a MRI.
Rádioaktívne označená látka sa objednáva individuálne pre každého pacienta (náklady: niekoľko stoviek eur) a nemožno ju skladovať. Nezabudnite dodržať presný termín alebo ho zrušte najmenej dva dni vopred.
Snímky a nálezy sa vyhodnotia do jedného dňa a čo najskôr sa pošlú vášmu lekárovi. CD s obrázkami PET/CT dostanete sami.
Ak máte ďalšie otázky, neváhajte nás kontaktovať!