PETCT zadarmo podľa vyrovnania CNAS

Vyrovnanie PET/CT vyšetrenia v rámci systému sociálneho zdravotného poistenia je možné, ak pacient spĺňa jedno z kritérií spôsobilosti uvedených nižšie. Pacienti s diagnostikovanou rakovinou, ktorí potrebujú vyšetrenie PET/CT, môžu ísť priamo do okresnej zdravotnej poisťovne.

podľa

Súčasné kritériá boli zverejnené na webovej stránke CNAS, pričom vyšetrenia PET/CT boli vysporiadané domami zdravotných poisťovní iba pre nasledujúce choroby.

PET-CT ADULTS - Uplatniteľnosť a odporúčania:

Nádory hlavy a krku (nádory ORL sféry)

Identifikácia primárneho nádoru u pacientov s klinickou diagnostikovanou jedinou laterocervikálnou adenopatiou s histopatologickým vyšetrením metastatického spinocelulárneho karcinómu a bez detekcie primárneho miesta inými zobrazovacími metódami (CT, MRI);

Vyhodnotenie odpovede na liečbu 3 - 6 mesiacov po rádiochemoterapii u pacientov so zvyškovými nádorovými masami;

Diferenciálna diagnostika klinicky predpokladaného recidívy nádoru z lokálnych účinkov rádioterapie.

Rakoviny štítnej žľazy

Rakovina prsníka

Vyhodnotenie multifokálnych lézií alebo podozrenie na recidívu u pacientok s hustým poprsím pri mamografickom vyšetrení;

Diferenciálna diagnostika brachiálnej plexopatie vyvolanej liečbou oproti invázii nádoru u pacientov so nejednoznačným alebo normálnym vyšetrením MR;

Vyhodnotenie rozsahu ochorenia u pacientov s pokročilými lokoregionálnymi nádormi;

Prípady s podozrením na lézie recidívy alebo vzdialenými metastázami v dôsledku zvýšených výsledkov laboratórnych testov (CA 15-3, alkalická fosfatáza) alebo klinické podozrenie na nepresvedčivé alebo negatívne vyšetrenia.

Nemalobunkový karcinóm pľúc (NSCLC)

Fáza pacientov považovaných za vhodných na chirurgický zákrok: konkrétne pacienti s mediastinálnou lymfadenopatiou Malígny melanóm

Metastatické lézie s chirurgickou indikáciou (lymfatické uzliny alebo vzdialené metastázy);

Pozitívny melanóm sentinelovej uzliny.

Muskuloskeletálne nádory

Staging vysokých histologických sarkómov mäkkých tkanív, ak nie sú dôkazy o metastázach, najmä Ewingových sarkómov, rabdomyosarkómov, leiomyosarkómov, osteosarkómov, malígnych vláknitých histiocytómov, synoviosarkómov a myxoidných liposarkómov;

Staging pacientov s metastatickými sarkómami s indikáciou metastázy v pečeni alebo pľúcach, keď zobrazovacie vyšetrenia nepreukázali kontraindikáciu chirurgického zákroku extrahepatálnymi alebo extrapulmonálnymi stanoveniami;

Vyhodnotenie odpovede na liečbu pri sarkómoch vysokého stupňa;

Vyhodnotenie indikácie amputácie pri sarkómoch vysokého stupňa, aby sa vylúčili vzdialené metastatické stanovenia;

Počiatočné hodnotenie (stanovenie štádia) a odpoveď na chemoterapiu pri osteosarkómoch;

Počiatočné štádium a hodnotenie odpovede na liečbu u pacientov s Ewingovým sarkómom a negatívnou kostnou scintigrafiou.

Neuroendokrinné nádory

Vyhodnotenie terapeutického prínosu na konci liečby alebo pooperačné vyhodnotenie;

Vyhodnotenie multifokálnych stanovení u pacientov s paragangliómom navrhovaných na chirurgický zákrok.

Lokalizácia okultných karcinómov u pacientov s metastázami s nešpecifikovaným východiskovým bodom.

Zistenie primárneho umiestnenia v prípade, že zobrazovacie vyšetrenia nie sú presvedčivé.

Pediatrické indikácie - DETI PET-CT

Hodgkinov lymfóm

vyhodnotenie odpovede na liečbu po 2/4 cykloch chemoterapie;

pred- a postterapeutické hodnotenie vysokodávkovej chemoterapie a autológnej transplantácie kmeňových buniek;

vyhodnotenie odpovede na liečbu na konci onkologickej liečby;

podozrenie na recidívu zvýraznené ďalšími zobrazovacími vyšetrovaniami.

Non-Hodgkinov lymfóm

hodnotenie odpovede na liečbu;

pred- a postterapeutické hodnotenie vysokodávkovej chemoterapie a autológnej transplantácie kmeňových buniek;

podozrenie na recidívu zvýraznené ďalšími zobrazovacími vyšetrovaniami.

Sarkómy mäkkých tkanív

hodnotenie odpovede na liečbu počas multimodálnej liečby (pred operáciou, pred rádioterapiou) na konci onkologickej liečby;

podozrenie na recidívu zvýraznené ďalšími zobrazovacími vyšetrovaniami.

osteosarkóm

hodnotenie odpovede na liečbu;

podozrenie na recidívu zvýraznené ďalšími zobrazovacími vyšetrovaniami.

Sarcom Ewing

hodnotenie odpovede na liečbu, počas multimodálnej liečby (predoperačná, pred-rádioterapia), na konci onkologickej liečby;

pred- a postterapeutické hodnotenie vysokodávkovej chemoterapie a autológnej transplantácie kmeňových buniek;

podozrenie na recidívu zvýraznené ďalšími zobrazovacími vyšetrovaniami.

neuroblastóm

hodnotenie odpovede na liečbu;

pre- a postterapeutické hodnotenie vysokodávkovej chemoterapie a autológnej transplantácie kmeňových buniek;

podozrenie na recidívu zvýraznené ďalšími zobrazovacími vyšetrovaniami.

Nádory zárodočných buniek (hrudný, brušný, gonadálny)

hodnotenie odpovede na liečbu;

pred- a postterapeutické hodnotenie vysokodávkovej chemoterapie a autológnej transplantácie kmeňových buniek;

podozrenie na recidívu zvýraznené ďalšími zobrazovacími vyšetrovaniami.

Histiocytóza z Langerhansových buniek

hodnotenie odpovede na liečbu;

pred- a postterapeutické hodnotenie vysokodávkovej chemoterapie a autológnej transplantácie kmeňových buniek;

podozrenie z opakovania/obnovenia vývoja zvýraznené ďalšími zobrazovacími vyšetreniami.

Zhubné nádory pečene

hodnotenie odpovede na liečbu (pred/po operácii);

podozrenie na recidívu zvýraznené ďalšími zobrazovacími vyšetrovaniami.

Zhubné nádory obličiek

hodnotenie odpovede na liečbu;

podozrenie na recidívu zvýraznené ďalšími zobrazovacími vyšetrovaniami.

Zhubný nádor s neznámym primárnym miestom

lokalizácia primárneho nádoru:

hodnotenie odpovede na liečbu;

podozrenie na recidívu zvýraznené ďalšími zobrazovacími vyšetrovaniami.

Zriedkavé nádory u detí, špecifické pre dospelých (kolorektálny karcinóm, bronchopulmonálny karcinóm, rakovina hlavy a krku, malígny melanóm, novotvary pažeráka, žalúdka alebo pankreasu, rakovina štítnej žľazy, GIST, neuroendokrinné nádory, neoplazmy vaječníkov, iné ako nádory zárodočných buniek)

rovnaké kritériá ako pre dospelých pacientov.

Vymenovanie na vyšetrovanie PET-CT je možné:

Hlavné varovania a riziká predstavujú:

  • avyšetrenia by sa mali vykonať najskôr 6 týždňov po rádioterapii alebo 2-3 týždne po injekčnej chemoterapii.
  • Pacienti s cukrovkou musia byť v období metabolickej rovnováhy
  • Vyšetrenie je kontraindikované u tehotných žien
  • Opatrnosť u pacientov so známou alergiou na liekové alergie alebo jódované kontrastné látky
  • Neodporúča sa pacientom trpiacim klaustrofóbiou alebo pacientom, ktorí nedodržiavajú manévre a povinné časy zahrnuté v štandardnom postupe.
  • Je potrebné sa mu vyhnúť, ak výsledok neprinesie dôležité informácie v manažmente pacienta