Pfeifferova žľazová horúčka (mononukleóza) • Zistite viac teraz! -
Pfeifferova žľazová horúčka (mononukleóza) je veľmi časté ochorenie spôsobené vírusmi. Je tiež známa ako infekčná mononukleóza alebo monocytová angína. Choroba sa vyskytuje hlavne u detí od materskej školy. Patogénom je vírus Epstein-Barr (EBV).

Predpokladá sa, že asi 90 percent všetkých mladých dospelých malo do dvadsiatich rokov infekčný kontakt s EBV. Vo väčšine prípadov je infekcia taká neškodná, že ju nemožno odlíšiť od miernej chrípkovej infekcie, a preto ju často nepoznáme. Po infekcii existuje všeobecne doživotná imunita.
Doposiaľ nebolo objasnené, prečo sa Pfeifferova žľazová horúčka vyskytuje častejšie u súťažiacich športovcov. Predpokladá sa, že intenzívny fyzický tréning a často príliš krátke regeneračné fázy oslabujú imunitný systém ako celok a otvárajú tak bránu pre infekcie každého druhu. V niekoľkých prípadoch môže mať Pfeifferova žľazová horúčka ťažší priebeh a tiež môže prejsť do chronickej formy.
Ako sa vyvíja Pfeifferova žľazová horúčka?
Pfeifferova žľazová horúčka je spôsobená Vírus Epstein Barr (EBV), že rodine Herpes vírusy patrí. Najbežnejším spôsobom prenosu je výmena slín, preto sa tejto chorobe hovorí aj „choroba z bozkávania“. Prenos cez kvapôčkovú infekciu (kýchanie, kašeľ) je tiež možný, ale menej častý.
Medzi infekciou a prvými možnými príznakmi je zvyčajne osem až 21 dní. Môže to trvať aj viac ako sedem týždňov.
Príznaky žľazovej horúčky
V mnohých prípadoch Pfeifferova žľazová horúčka prebieha bez príznakov, ktoré stoja za zmienku, takže ju nemožno rozpoznať. Nie je nezvyčajné, že sa infekcia považuje za viac alebo menej závažnú chrípkovú infekciu. Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť, sú horúčka, boľavé končatiny a bolestivé opuchnuté lymfatické uzliny, najmä na krku. Okrem toho sa často vyskytujú zapálené mandle (odtiaľ názov monocytová angína), ktoré majú biely povlak a môžu spôsobiť zápach z úst. Očné viečka niekedy opuchnú a na podnebí často začervenajú. Celkovo sa chorí ľudia cítia často veľmi vyčerpaní a unavení. Asi u polovice postihnutých sa slezina dočasne zväčšuje.
Ako sa diagnostikuje Pfeifferova žľazová horúčka?
Pfeifferovu žľazovú horúčku je možné zistiť iba krvným testom. Buď pomocou krvného náteru, v ktorom biele krvinky vykazujú typické zmeny pod mikroskopom, alebo pomocou testu na protilátky, ktorý u infikovaných malých detí nemusí vždy priniesť jasné výsledky.
Detekcia protilátok je k dispozícii aj ako Rýchly test na mononukleózu známe. Môže uľahčiť diagnostiku Pfeifferovej žľazovej horúčky a je vhodný najmä pre dospelých, dospievajúcich a staršie deti. Pri rýchlom teste na mononukleózu je možné v krvi zistiť 80 až 90 percent protilátok.
Ako sa lieči Pfeifferova žľazová horúčka?
Liečba žľazovej horúčky sa zameriava na príznaky. Vo väčšine prípadov sa odporúča odpočinok v posteli. V prípade potreby je možné podať antipyretické lieky. Za žiadnych okolností by však deti nemali dostávať lieky obsahujúce účinnú látku kyselinu acetylsalicylovú, pretože to môže spôsobiť Reyeov syndróm, ktorý je síce zriedkavý, ale život ohrozujúci. Vhodnou alternatívou sú paracetamol a ibuprofén.
Chorí ľudia by mali veľa piť, jesť iba ľahko stráviteľné jedlá a brať to s ľahkosťou, kým sa necítia dosť silní na to, aby sa vrátili do každodenného života. To platí najmä pre súťažiacich športovcov, ktorí by nemali stresovať svoje telo príliš skoro. Osobitná opatrnosť je potrebná, ak sa slezina v priebehu ochorenia zväčšila. Ak je niečo nejasné, odporúča sa súťažným športovcom nechať si skontrolovať veľkosť sleziny röntgenom.
Ak sú postihnuté aj mandle, odporúča sa jemná starostlivosť o ústnu dutinu, napríklad výplachy harmančeka. Ak sa súčasne vyskytnú bakteriálne infekcie, nesmie sa podať antibiotikum penicilín alebo ampicilín, pretože Pfeifferova žľazová horúčka môže viesť k život ohrozujúcim alergickým reakciám s rozsiahlymi pľuzgiermi na koži.
samozrejme
Po jednom až troch týždňoch Pfeifferova žľazová horúčka vo väčšine prípadov skončila. Príležitostne môžu uplynúť týždne až rok, kým sa znova dosiahne stará úroveň výkonu. Závažné a chronické priebehy sa pozorujú hlavne u ľudí s oslabeným imunitným systémom.
Ako dlho je Pfeifferova žľazová horúčka/mononukleóza nákazlivá?
Vírus Epstein-Barr zostáva v tele po celý život. Po infekcii zvyčajne existuje celoživotná imunita. Vírus sa môže prenášať slinami alebo sekrétmi z nosohltanu. Po prekonaní počiatočnej infekcie existuje väčšie riziko infekcie, pretože v telesných tekutinách je stále viac vírusov. Riziko infekcie neskôr klesá, ale teoreticky je vždy prítomné.
Komplikácie
Akútna infekčná mononukleóza môže v zriedkavých prípadoch viesť ku komplikáciám. Komplikácie postihujú najmä ľudí s oslabeným imunitným systémom. Najčastejšie je postihnutý centrálny nervový systém (CNS), napríklad vo forme nervových porúch alebo meningitídy. Vyskytujú sa aj poruchy krvného obrazu, napríklad ako anémia alebo porucha zrážania krvi.
Možné ďalšie, zriedkavé komplikácie mononukleózy sú:
- Zápal pečene (hepatitída)
- Zápal srdcového svalu alebo osrdcovníka
- Zápal obličiek (intersticiálna nefritída)
- Zápal pankreasu (pankreatitída)
- infekcia pľúc
Extrémne zriedkavou komplikáciou mononukleózy je prasknutie sleziny.
Ako tomu môžete zabrániť?
Neexistuje žiadna kauzálna prevencia proti Pfeifferovej žľazovej horúčke alebo vírusu Epstein-Barr. Neporušený imunitný systém všeobecne chráni pred infekciami všetkého druhu.