PharmaWiki - Mapový jazyk

Jazyk mapy (lingua geographica) je benígna zápalová zmena na povrchu jazyka. Prejavuje sa to červenými škvrnami na jazyku, ktoré sú obklopené belavým okrajom a neustále sa menia. Pálenie jazyka a citlivosť na niektoré potraviny sú typické príznaky. Ak sa týmto potravinám vyhýbate alebo ich konzumujete s mierou, príznaky sa môžu výrazne zlepšiť. Lieky sa zvyčajne neužívajú. Možné sú terapeutické pokusy, napríklad tanínmi alebo antihistaminikami. Ich účinnosť je nedostatočne zdokumentovaná a pomáhajú iba proti prejavom.

Jazyk mapy je benígna zápalová zmena povrchu jazyka, v ktorej sa na jazyku a na jazyku objavujú okrúhle až oválne, ulceratívne, začervenané ostrovy (exfoliácie) s bielym okrajom. V strede sú hubové papily (papillae fungiformes) viditeľné ako zväčšené červené bodky, filiformné papily sa stratia a v okrajovej oblasti sa viac zrohovatia. Umiestnenie, veľkosť a tvar lézií sa neustále mení.

Jazyk mapy môže byť bez príznakov - okrem škvŕn na jazyku nie sú žiadne príznaky. Často sa objaví pocit pálenia alebo bolesť pálenia, pretože lézie spôsobujú zvýšenú citlivosť na určité látky, ako sú korenené, teplé a kyslé jedlá. Jazyk mapy sa často vyskytuje v kombinácii so zloženým jazykom, jedným alebo viacerými brázdami jazyka. Je pravdepodobné, že sa na jeho vývoji podieľajú rovnaké gény. Samotný pokrčený jazyk je zvyčajne benígny, ale môže tiež spôsobiť popálenie jazyka.

Kurz je chronický s fázami zlepšovania a zhoršovania. Lézie môžu byť vždy prítomné alebo môžu dočasne zmiznúť bez zjazvenia.

Existuje veľa hypotéz o pôvode, ale skutočná príčina stále nie je známa. Je to pravdepodobne dedičná zmena jazyka. Podľa toho by jazyk mapy nebol chorobou, ale normálnym jazykovým variantom a nebol liečiteľný.

Jazyk mapy je neinfekčný, to znamená, že nedochádza k prenosu pri kontakte so slinami alebo pri bozkávaní. Je isté, že v tomto procese zohrávajú dôležitú úlohu potraviny, najmä teplé, kyslé a bohaté na histamín (pozri nižšie).

Dedenie hrá ústrednú rolu. Často sú postihnutí aj členovia rodiny, t. J. Rodičia, deti alebo súrodenci. Zdá sa, že psychosomatické faktory majú negatívny vplyv na priebeh. Príznaky sa zhoršujú pri emočnom strese. Niektoré štúdie zistili, že jazyk mapy sa vyskytuje častejšie v mladom veku a môže sa vekom zlepšovať, pravdepodobne preto, že povrch jazyka sa vekom zahusťuje.

V niektorých štúdiách sa našli ďalšie rizikové faktory, v iných ich nebolo možné potvrdiť. V literatúre sú opísané prípady, kedy mapový jazyk po chvíli opäť zmizol. Napríklad u ženy sa jazyk objavil až počas tehotenstva a po pôrode opäť zmizol. Tehotenstvo a perorálna antikoncepcia sa javia ako rizikové faktory.

Diagnózu by mal v ideálnom prípade urobiť dermatológ. Podobné príznaky ako kandidamykóza (drozd ústny), leukoplakia, pokrčený jazyk, psoriáza, Reiterov syndróm, lišajník planus, lupus erythematosus, herpes simplex, hniloba v ústach, anémia, miestne traumy, čierny chlpatý jazyk, nedostatok železa, nedostatok kyseliny listovej a Môže byť vylúčený nedostatok vitamínu B12.

Je dôležité, aby boli postihnutí dobre informovaní, pretože môžu byť touto chorobou veľmi znepokojení. Jedná sa o benígnu zmenu/variant povrchu jazyka a ochorenie, ktoré nie je nákazlivé. Jazyk mapy je predovšetkým estetickým a psychosociálnym problémom. Je opísaný vo väčšine publikácií a tiež odborníkmi na zdravie ako benígny a neškodný. Môže to však ovplyvniť kvalitu života postihnutých, pretože sa hanbia za jazyk, pálenie jazyka je nepríjemné a bolestivé a niektorým potravinám sa treba vyhýbať v súkromnom alebo spoločenskom prostredí.

Medzi ďalšie možné komplikácie patrí nesprávna ústna hygiena, zubný kaz a zápal ďasien (pretože pri ostrých výrobkoch ústnej hygieny vás štípe jazyk) a chudnutie v dôsledku stravovania.

Pálenie jazyka a lézie sú vyvolané alebo zhoršené hlavne korenenými a kyslými jedlami alebo látkami. Vyhýbanie sa týmto spúšťačom môže výrazne znížiť pichanie v jazyku a zlepšiť príznaky. Medzi najsilnejšie spúšťače patria:

Orechy - tiež spúšťajú afty
Zrelý syr, parmezán, feta (!)
červené víno
Alkoholické nápoje
klobása
Horúce korenie
cesnak
Kyseliny, napríklad citrón, pomarančový džús, množstvo ovocia
Ocot v šalátových dresingoch (namiesto talianskeho vyberte francúzsky)
ananás
Čerstvá cibuľa
paradajky
Kajenské korenie, zázvor
Ostré zubné pasty alebo ústne vody, fluoridové zubné gély sa nanášajú každý týždeň

Mnohé z nich sú potraviny bohaté na histamín (pozri tam). Pôst môže viesť k zlepšeniu symptómov v priebehu niekoľkých dní, pretože už nedochádza k podráždeniu jedlom. Spravidla však nie je potrebné úplne sa uvedeným potravinám vyhýbať. Prospešná je aj správna pravidelná ústna hygiena s jemnou zubnou pastou.

Hlavne po kontakte s dráždivými látkami je potrebné ústnu dutinu rýchlo vypláchnuť vodou a prípadne vyčistiť zuby. Určite by ste sa mali vyhnúť ostrým zubným pastám a ústnym vodám, ako je Listerine®. Pretože sa stres prejavuje negatívne, môžu pomôcť relaxačné techniky, preto je potrebné sa stresu vyhnúť a znížiť ho. Môže sa tiež liečiť liekmi.

Liečba liekom spravidla nie je predpísaná. Je možné vyskúšať nasledujúce lieky. Niektoré však pre túto indikáciu nie sú schválené a musia byť predpísané lekárom. Neexistuje žiadna záruka úspechu. Možno budete môcť zmierniť príznaky, ale nie „vyliečiť“ jazyk mapy.

Triesloviny pôsobia sťahujúco (činia, vylučujú bielkoviny) a zmierňujú podráždenie a sú obsiahnuté v mnohých liečivých rastlinách, napríklad v čiernom čaji (nechajte ho lúhovať 10 minút) alebo v ratane. Môžu sa pripravovať ako čaj a piť sa pomaly niekoľkokrát denne. Možné sú aj ústne vody. Čierny čaj obsahuje kofeín a dávkuje sa podľa individuálnej znášanlivosti.

Sliz je tiež obsiahnutý v mnohých liečivých rastlinách, napríklad v listoch slezu, koreňoch marshmallow alebo v lipových kvetoch. Môžu sa tiež pripravovať ako čaj a piť niekoľkokrát denne.

Podľa niektorých odborných článkov by antihistaminiká mali byť účinné lokálne alebo interne. Nie je jasné, či je to tak. Pri lokálnom použití ako ústna voda sa musia tiež očakávať systémové nežiaduce účinky, ako je únava (pozri písomnú informáciu pre používateľov). Na trhu sú napríklad k dispozícii roztoky alebo pastilky (vypľuť alebo znova prehltnúť). Musia sa vziať do úvahy možné liekové interakcie a kontraindikácie.

Nevieme, či sú lieky proti bolesti ako paracetamol alebo ibuprofén účinné proti páleniu jazyka. Kvôli početným možným nežiaducim účinkom by sa mali používať iba veľmi opatrne a v lepších prípadoch iba v akútnych prípadoch. Lokálne anestetiká môžu bolesť dočasne utlmiť.

Protizápalové látky:

Pretože je protizápalová látka založená na zápalovej reakcii, teoreticky by mala byť schopná zmierniť príznaky. V literatúre sa spomína použitie lokálnych glukokortikoidov.

Železo môže zmierniť nepríjemné pocity v jazyku spôsobené nedostatkom železa. Z nášho pohľadu ide o iný klinický obraz.

Probiotické pastilky dodávajú sliznici ústnej dutiny „dobré“ baktérie, ktoré sa usadzujú a množia. Liečba sa považuje za dobre znášanú.

Môžu sa vyskúšať aj iné lieky proti podráždeniu. Ak je mapový jazyk sekundárny k chorobe, liečba základného ochorenia môže tiež vylepšiť mapový jazyk.

Naša online poradenská služba PharmaWiki Answers rád odpovie na vaše otázky týkajúce sa liekov.

Podporte PharmaWiki darom!