PharmaWiki - obezita
Obezita sa prejavuje nadmerným podielom tukového tkaniva v tele. Predstavuje zdravotný, estetický a psychosociálny problém a môže podporovať rozvoj mnohých chorôb, napríklad cukrovky typu 2, kardiovaskulárnych chorôb a rakoviny. Príčiny sú rôzne a komplikované, ale nakoniec je obezita primárne civilizačným ochorením, ktoré sa dá vysledovať až k nášmu sedavému životnému štýlu s príliš malým pohybom a príliš veľkým množstvom jedla. Obezitu je možné diagnostikovať pomocou indexu telesnej hmotnosti (BMI) a obvodu pása. Na liečbu sa odporúčajú zmeny životného štýlu, viac fyzickej aktivity a zdravá strava. Príznaky

„Zdá sa, že celá populácia je z roka na rok ťažšia“ - Mitchell a kol. (2011)
Obezita sa prejavuje nadmerným podielom tukového tkaniva v tele. Predstavuje zdravotný, estetický a psychosociálny problém. Obezita je rizikovým faktorom mnohých chorôb, ako je metabolický syndróm, diabetes mellitus 2. typu, vysoký krvný tlak, poruchy metabolizmu lipidov, kardiovaskulárne choroby, rakovina, hormonálne poruchy, stukovatenie pečene a artróza.
Obezita je primárne civilizačnou chorobou, ktorú je možné vysledovať až k nášmu sedavému životnému štýlu pri príliš malom cvičení a nadmernom množstve potravy. Spotreba energie je vyššia ako spotreba energie. Jedlo je k dispozícii kedykoľvek, kdekoľvek, vo veľkých dávkach a lacno. Okrem toho existuje vysoká hustota energie potravín a sladkých nápojov. Napríklad 1 liter Coca-Coly® obsahuje asi 26 kociek cukru (Švajčiarsko, 1 kocka cukru = 4 g). Jedna tyčinka Snickers® obsahuje 300 kcal, čo zodpovedá približne 4 - 5 jablkám. Vývoj obezity je multifaktoriálny, to znamená, že závisí od rôznych faktorov:
- Fyzická nečinnosť
- Stravovacie návyky (podvýživa, poruchy stravovania), životný štýl
- Vek
- Dedenie
- metabolizmus
- stres
- Kultúrne a psychosociálne faktory, sociálne prostredie
- Lieky: napr. Antidepresíva, psychotropné lieky, antikoncepcia, glukokortikoidy, antiepileptiká
- Prestaň fajčiť
- Choroby
Diagnóza sa stanoví počas lekárskeho ošetrenia na základe anamnézy pacienta, všeobecného vyšetrenia, zobrazovacích testov, indexu telesnej hmotnosti (BMI) a obvodu pása. BMI sa počíta takto:
BMI = telesná hmotnosť v kg/(dĺžka tela vm) 2
Ak je hodnota u dospelých medzi 25,0 a 29,0 kg/m 2, hovorí sa o nadváhe. BMI ≥ 30,0 je obézny. Používa sa tiež obvod pása, ktorý sa meria na úrovni pupka:
Ďalšou možnosťou je pomer medzi obvodom pása a bokov (pomer pása a bokov, WHR).
Krátkodobé chudnutie je porovnateľne ľahké. Výzvou však je stravovať sa a pohybovať sa dlhodobo tak, aby ste sa cítili dobre a vaša váha zostávala stále na dobrej úrovni. Podrobné informácie o tejto téme nájdete v článku → Jo-jo efekt.
- Zmeny správania (zmeny životného štýlu)
- Telesné cvičenie a šport
- Zdravá výživa: jesť raňajky, menej tukov, cukru a sladkostí, viac ovocia a zeleniny, menšie porcie, žiadne sladké nápoje, piť dostatok vody, iba mierna konzumácia alkoholu.
- Chirurgický zákrok: napr. Žalúdočné pásmo (v prípade obezity)
- Podporné skupiny, poradenstvo
Dôležitá nie je možná rýchla strata hmotnosti pomocou diéty, ale dlhodobá zmena, s ktorou sa postihnutí cítia pohodlne a s ktorou sa môžu stotožniť. Napríklad ísť do práce na bicykli alebo si pri jedle vždy dať na tanier veľa šalátu a zeleniny.
→ Na liečbu obezity sú k dispozícii prostriedky na chudnutie (proti obezite). V súčasnosti neexistuje zázračný liek, ktorý by umožňoval rýchlu a nepretržitú liekovú terapiu s niekoľkými vedľajšími účinkami.
Vo Švajčiarsku sú ako lieky schválené → orlistat (Xenical®, generiká) a → liraglutid (Saxenda®).
K dispozícii sú aj ďalšie produkty. Sú predstavené pod článkom výrobky na chudnutie.
literatúry
- Avenell A., Sattar N., Lean M. ABC obezity. Vedenie: Časť I - zmena správania, strava a aktivita. BMJ, 2006, 333 (7571), 740-3 Pubmed
- Informácie o farmaceutickom produkte (CH, USA)
- Eckel R.H. Klinická prax. Nechirurgické zvládnutie obezity u dospelých. N Engl J Med, 2008, 358 (18), 1941-50 Pubmed
- Han T.S., Sattar N., Lean M. ABC obezity. Hodnotenie obezity a jej klinických dôsledkov. BMJ, 2006, 333 (7570), 695-8 Pubmed
- Lean M., Gruer L., Alberti G., Sattar N. ABC obezity. Obezita - môžeme zvrátiť? BMJ, 2006, 333 (7581), 1261-4 Pubmed
- Lyznicki J.M. a kol. Obezita: hodnotenie a manažment v primárnej starostlivosti. Am Fam Physician, 2001, 63 (11), 2185-96 Pubmed
- Mitchell N.S., Catenacci V.A., Wyatt H.R., Hill J.O. Obezita: prehľad epidémie. Psychiatr Clin North Am, 2011, 34 (4), 717-32 Pubmed
- Yanovski S.Z., Yanovski J.A. Obezita. N Engl J Med, 2002, 346 (8), 591-602 Pubmed
Konflikt záujmov: žiadny/nezávislý. Autor nemá žiadne vzťahy s výrobcami a nepodieľa sa na predaji uvedených výrobkov.
Naša online poradenská služba PharmaWiki Answers rád odpovie na vaše otázky týkajúce sa liekov.
Podporte PharmaWiki darom!