PharmaWiki - Pyrantel

Pyrantrel je antiparazitická účinná látka zo skupiny antihelmintík, ktorá sa používa na liečbu zamorenia citlivými červami. Je účinný hlavne v črevách a paralyzuje červy, čo vedie k ich vylučovaniu. Pyrantel je agonista nikotínového acetylcholínového receptora (nAChR). Liek sa zvyčajne podáva ako jednorazová dávka a bez jedla. Dávkovanie závisí od telesnej hmotnosti. Pri liečbe červami sa má dávka opakovať po dvoch až troch týždňoch. Medzi najčastejšie možné nežiaduce účinky patria bolesť hlavy, závraty, kŕče v bruchu, hnačka, nevoľnosť, vracanie a dočasné zvýšenie hladiny transamináz.

bolesť hlavy

Pyrantel je dostupný vo forme žuvacích tabliet a ako perorálna suspenzia v obchodoch a vo Švajčiarsku bez lekárskeho predpisu (Cobantril®, pôvodne: Combantrin®). Je schválený od roku 1971 a je široko používaný aj ako veterinárny liek.

Štruktúra a vlastnosti

Pyrantel (C11H14N2S, Mr = 206,3 g/mol) je v liečivách prítomný ako pyrantel embonát (= pyrantel pamoát), bledožltý až žltý prášok, ktorý je prakticky nerozpustný vo vode. Je to derivát tetrahydropyrimidínu a tiofénu. Pyrantel pamoát a pyrantel embonát sú rovnaká látka, konkrétne soľ pyrantelu s kyselinou emboxylovou (= kyselina pamoová).

Pyrantel (ATC P02CC01) má antihelmintické vlastnosti proti dospelým a nezrelým červom. Je účinný hlavne v črevách, pretože sa ťažko vstrebáva. Účinky sú založené na nervovosvalovej blokáde, ktorá vedie k paralýze a vylučovaniu červov. Pyrantel nie je účinný proti vajíčkam červov.

Molekulárnym cieľom liečiva v aktívnej zložke je nikotínový acetylcholínový receptor (nAChR) na parazitárnom svale, na ktorý sa pyrantel viaže ako agonista. To vedie k depolarizácii, hyperkontrakciám a svalovej paralýze.

Na liečbu gastrointestinálnych červov:

  • Pinworm (Enterobius vermicularis)
  • Škrkavka (Ascaris lumbricoides)
  • Močovka (Ancylostoma duodenale)
  • Múčnatka americká (Necator americanus)
  • Škrkavky (Trichostrongylus colubriformis, Trichostrongylus orientalis)
dávkovanie

Podľa odborných informácií. Dávkovanie závisí od telesnej hmotnosti pacienta a parazita, ktorý ho spôsobuje. Liek sa zvyčajne podáva ako jednorazová dávka a nezávisle od jedla (Švajčiarsko: počas jedla alebo po jedle).

  • Ak dôjde k zamoreniu červami, je potrebné liečbu opakovať po dvoch až troch týždňoch.
  • Na liečbu zamorenia americkými háďatkami sa odporúča dvoj až trojdňová liečba.
  • Nie je potrebné brať preháňadlo.
  • Za určitých okolností by sa malo zaobchádzať s blízkymi kontaktnými osobami.
  • Pozastavenie je k dispozícii pre deti do dvoch rokov.
Kontraindikácie
  • Precitlivenosť
  • Predchádzajúce poškodenie pečene
  • Dojčatá do 6 mesiacov (neskúmané)

Kompletné preventívne opatrenia nájdete v informačnom liste o lieku. Gravidita a laktácia: pozri FI.

Piperazín sa nemá podávať súčasne. Ďalšia interakcia bola opísaná s teopylínom (zvýšenie plazmatickej koncentrácie).

Medzi najčastejšie možné nežiaduce účinky patrí bolesť hlavy, závrat, brušné kŕče, hnačka, nevoľnosť, vracanie a dočasné zvýšenie hladiny transamináz.

literatúry

  • Informácie o farmaceutickom produkte (CH, USA, AT, D)
  • Aubry M.L., Cowell P., Davey M.J., Shevde S. Aspekty farmakológie nového antihelmintika: pyrantel. Br J Pharmacol, 1970, 38 (2), 332-44 Pubmed
  • Bartos M., Rayes D., Bouzat C. Molekulárne determinanty pyrantelovej selektivity v nikotínových receptoroch. Mol Pharmacol, 2006, 70 (4), 1307-18 Pubmed
  • Európsky liekopis (PhEur)
  • Parazitologické príručky a slovníky
  • Kopp S.R., Kotze A.C., McCarthy J.S., Traub R.J., Coleman G.T. Pyrantel v medicíne pre malé zvieratá: 30 rokov ďalej. Vet J, 2008, 178 (2), 177-84 Pubmed
  • Pandey K.N., Sharathchandra S.G., Sarin G.S., Ajmani N.K., Chuttani H.K. Pyrantel embonuje pri liečbe napadnutia hákovitými červami. Br Med J, 1971, 4 (5784), 399-400 Pubmed
  • nafúknuť
  • Van Riper G. Pyrantel pamoát na napadnutie červami. Am Pharm, 1993, NS33 (2), 43-5 Pubmed
autor

Konflikt záujmov: žiadny/nezávislý. Autor nemá žiadne vzťahy s výrobcami a nepodieľa sa na predaji uvedených výrobkov.

Ďalšie informácie

  • Zobraziť výrobky (Švajčiarsko)

Online poradenstvo

Naša online poradenská služba PharmaWiki Answers rád odpovie na vaše otázky týkajúce sa liekov.

Podporte PharmaWiki darom!