Pite podľa ľubovôle
Alkohol sa vyrába pri fermentácii cukru z ovocia, obilia, ryže alebo zemiakov. Po požití sa rýchlo dostane do krvi zo žalúdka a čriev. Aj v malom množstve ovplyvňuje naše telo s čiastočne vzrušujúcimi a čiastočne tlmiacimi účinkami na centrálny nervový systém a psychiku.
Za posledných 20 rokov sa spotreba alkoholu v Nemecku zvýšila viac ako štvornásobne. Pivo a víno sú na prvom mieste v zozname alkoholických nápojov. Štatisticky povedané, muži pijú viac ako ženy. Mnohí tiež zabúdajú na výpočet alkoholu v dennom príjme energie. Muži konzumujú okolo sedem percent a ženy okolo štyroch percent energie z potravy vo forme alkoholu. Konkrétne odporúčania týkajúce sa množstva alkoholu pri cukrovke sú sťažené skutočnosťou, že môže mať nepriaznivé aj priaznivé účinky. Alkohol s mierou zvyšuje „dobrý“ HDL cholesterol, ktorý chráni pred cievnymi chorobami.
Malé množstvo môže tiež znížiť zrážanie krvi, čím sa krv stane tekutejšou. Niektoré látky vo víne - odborne povedané antioxidanty - tiež spomaľujú vývoj obzvlášť agresívnej formy „zlého“ LDL cholesterolu. To je tiež dôvod, prečo sa v typických vinárskych krajinách, ako sú Francúzsko, Španielsko, Portugalsko a Taliansko, vyskytuje menej kardiovaskulárnych chorôb. Ale všetky tieto dobré účinky prichádzajú do úvahy, až keď sa vypije naozaj málo alkoholu.
Nebezpečenstvá
Či už máte cukrovku alebo nie, alkohol môže mať množstvo nežiaducich účinkov. Výrazne znižuje schopnosť reagovať, pôsobí ako bunkový a nervový toxín a môže viesť k závislosti. Príliš veľa konzumácie alkoholu môže mať tiež škodlivé účinky na krvný tlak, lipidy v krvi, pečeň a pankreas.
V prípade závažnej neuropatie a počas tehotenstva by ste sa mali rozhodne vyhnúť alkoholu. A s luxusným jedlom by si mali dať pozor aj tí, ktorí majú na rebrách príliš veľa kíl. Pretože jeden gram alkoholu obsahuje sedem kilokalórií, takmer toľko energie ako jeden gram tuku (deväť kilokalórií) a často za to môže nadváha. Alkohol je preto ako prostriedok na potlačenie smädu úplne nevhodný.
Alkohol a hypoglykémia
Pri cukrovke liečenej inzulínom alebo tabletami sulfonylmočoviny predstavuje alkohol ďalšie nebezpečenstvo: hypoglykémia.
Alkohol sa odbúrava v pečeni. Toto trvá veľa hodín, v prípade veľkého množstva, možno až do nasledujúceho dňa. Počas tejto doby alkohol blokuje uvoľňovanie glukózy z pečene. Dôsledok: Hladina cukru v krvi klesá, pretože sa už „nedoplňuje“ z pečene. Chlastavá noc môže byť pre diabetikov obzvlášť riskantná - najmä ak ich predtým sprevádzala intenzívna fyzická aktivita, napríklad šport. Stáva sa obzvlášť nebezpečným, ak si príznaky intoxikácie alkoholom nevšimnete v dôsledku intoxikácie alkoholom - a to býva v noci. Preto: Jedzte jednu alebo dve dávky sacharidov pri každej konzumácii alkoholu, ktoré majú vplyv na hladinu cukru v krvi čo najdlhšie.
Tipy na riešenie alkoholu pri cukrovke
- Pamätajte na vysoký energetický obsah alkoholu. Ak chcete schudnúť, najlepšie je zaobísť sa bez toho úplne.
- Pri liečbe tabletami sulfonylmočoviny alebo inzulínom by sa alkohol nikdy nemal piť na „prázdny žalúdok“, ale vždy pri jedle alebo občerstvení obsahujúcom uhľohydráty.
- Po športe alebo inej fyzickej aktivite sú alkoholické nápoje tabu (výrazne zvyšuje riziko hypoglykémie!).
- Alkohol spomaľuje vaše reakcie. Z tohto dôvodu a kvôli zvýšenému riziku hypoglykémie žiadny alkohol pri vedení vozidla !
- Po požití alkoholu si skontrolujte hladinu cukru v krvi, aby ste zistili možné výkyvy cukru v krvi a mohli rýchlo reagovať.
- Pred spánkom po požití alkoholu by mala byť hladina cukru v krvi vyššia ako zvyčajne, napríklad 180 namiesto 120 mg/dl (10,1 namiesto 6,7 mmol/l).
Niektoré alkoholické nápoje, napríklad likéry a sladké víno, obsahujú veľké množstvo cukru. Nie sú vhodné na cukrovku, pretože veľmi rýchlo zvyšujú hladinu cukru v krvi. To platí aj pre nealkoholické pivá. Aj keď bol z nich alkohol takmer úplne odstránený, obsahujú viac sladového cukru a teda nepriaznivé množstvo sacharidov.
Sladový cukor bol v diétnom pive znížený, ale obsah alkoholu nie je v žiadnom prípade nižší ako v bežnom pive. Oproti klasickým pivám preto neponúka rozhodujúcu výhodu. Riziko hypoglykémie je ešte väčšie!
Alkoholické nápoje: je toho toľko
Fľaša (0,5 l)
20
15
210
Fľaša (0,25 l)
24
2
170
Veľa vín je vhodných
To isté platí pre vína. Pri konzumácii malého množstva (jeden alebo dva poháre) nie je obsah sacharidov problémom. Ale nemalo by to byť viac, kvôli alkoholu. Vhodná je väčšina druhov vína. Aj keď sladké odrody obsahujú viac sacharidov, vo vysoko kvalitných vínach sú obsiahnuté hlavne vo forme fruktózy, ktorá má malý vplyv na hladinu cukru v krvi. V brandy nie sú takmer žiadne sacharidy, ale veľa alkoholu.
Pokiaľ ide o zdravé stravovanie, často platí: platí množstvo! Odborníci na výživu odporúčajú, aby ženy vypili najviac 10 gramov denne a muži nepili viac ako 20 gramov alkoholu denne. 20 gramov sa zhruba rovná fľaši piva (0,5 litra) alebo dvom malým pohárom vína (0,1 litra na pohár). Nie je teda vôbec žiadny problém pripiť si na pohárik festivalu alebo Nového roka. Ak máte problémy s hmotnosťou, mali by ste sa pokúsiť kompenzovať kalórie navyše z alkoholu úsporou tukov.
Khadija Benamri a Dr. med. Monika Toeller z tímu pre výživu v Nemeckom ústave pre výskum cukrovky na univerzite v Düsseldorfe
od sprievodcu diabetikom 12/2000
Vytvorené: 18. 3. 2003
Aktualizované dňa: 17. decembra 2004