Pityriazis versicolor sa vyskytuje u mladých dospelých - zdravie; Dermato - venerológia

Pityriasis versicolor je extrémne častá kožná mykóza spojená s nadmerným vývojom huby rodu Malassezia na koži. Ako sa to prejavuje a aké možnosti liečby máme?

zdravie

Tento mikroorganizmus sa bežne nachádza na pokožke a spôsobuje problémy iba za určitých priaznivých podmienok pre jej vývoj nad normálnu hladinu, ako je horúčava, vlhkosť a vysoký obsah kožného mazu. Malassezia infekcia nie je nákazlivá.
Tento stav sa zvyčajne vyskytuje u mladých dospelých, s pribúdajúcim vekom sa stáva čoraz zriedkavejším a mizne v piatej alebo šiestej dekáde života.

Aké sú rizikové faktory?

  • Teplé obdobie;
  • Hyperhidróza (nadmerné potenie);
  • Mastnú pleť;
  • Cvičenie;
  • Liečba glukokortikoidmi;
  • imunodeficiencia;
  • Aplikácia produktov na báze lipidov na pokožku (napr. kakaové maslo).

V miernych oblastiach, ako je napríklad naša krajina, sa pityriáza vyskytuje v lete častejšie a môže ustúpiť s príchodom chladnejších mesiacov. U fyzicky aktívnych jedincov môže pretrvávať po celý rok.

Ako sa choroba prejavuje?

  • Na pokožke sú škvrny s veľmi dobre ohraničeným obrysom, okrúhleho alebo oválneho tvaru, s rôznymi rozmermi a pokryté veľmi jemnými bielymi šupinami. Staré alebo liečené lézie nemajú šupiny;
  • Farba lézií je rôzna. Ak sa u ľudí so svetlou pokožkou objavujú vo forme svetlohnedých škvŕn, u osôb s tmavšou alebo opálenou pokožkou sú lézie hypopigmentované. Malassezia vylučuje enzým, ktorý inhibuje produkciu melanínu (kožného pigmentu), čo vedie k výskytu sfarbených oblastí. U niektorých ľudí majú ružový odtieň.

Ako sa k nej môžeme správať?

Liečba spočíva v použití týždenného šampónu obsahujúceho sulfid seleničitý, pyritión zinok alebo ketokonazol. Šampón sa bude používať každý deň na umývanie postihnutých oblastí, vydrží na pokožke 10-15 minút a potom sa opláchne.

Menej odporúčané sú krémy na báze klotrimazolu, mikonazolu alebo terbinafínu, sa aplikuje jedenkrát alebo dvakrát denne počas dvoch týždňov.

Pri rozsiahlych léziách, váš lekár vám môže predpísať systémovú liečbu protiplesňovými látkami - ketokonazolom, flukonazolom alebo itrakonazolom.

Účinnosť liečby sa zvýši, ak pacient vynaloží fyzické úsilie 1 - 2 hodiny po požití dávky, pretože účinná látka sa na povrchu pokožky vylučuje potením a vytvára tak okluzívny film.