Pleurisy, pleurisy, pleurisy

definícia

Pleurisy/pleurisy sú zápaly pohrudnice (pleury), tenkej vrstvy tkaniva (pleury), ktoré pokrývajú pľúca a lemujú vnútro hrudníka. Pleuréza nie je takmer nikdy nezávislou chorobou. Väčšinou je to dôsledok iného ochorenia. Najčastejšie ide o ochorenie dýchacích ciest.

pleurálna vyrážka

Pleura (pleura pulmonalis) spôsobuje, že pľúca tesne priliehajú k hrudníku. Pľúca sa však môžu dýchacími pohybmi stále mierne hýbať. Pleura (pleura parietalis) pokrýva vnútorné steny hrudníka, hornú časť bránice a osrdcovník. Pri normálnom dýchaní ležia obe vrstvy (pleura a pleura) nad sebou; medzi nimi je jemný tekutý film.

príčiny

Rozlišuje sa medzi suchou (pleurisy sicca) a mokrou (pleurisy exudativa) formou. Posledne menovaný je sprevádzaný výpotkom (pleurálny výpotok). Suchá pleuréza je zvyčajne predchodcom vlhkej formy.

Choroby, ktoré môžu spôsobiť zápal pohrudnice:

  • Bakteriálna pneumónia
  • tuberkulóza
  • Pľúcny infarkt
  • Rakovina priedušiek
  • Pleurálny nádor (často spôsobený azbestom)
  • Lupus erythematosus (reumatické ochorenie)
  • Zriedkavo z vírusovej infekcie

Príznaky (sťažnosti)

Suchá pleuréza (pleurisy sicca) Často je predchodcom mokrej pleurisy

  • Rezné bolesti na hrudníku, zvýšené pri vdýchnutí a kašli
  • Plytké dýchanie
  • Suchý kašeľ (bez spúta)
  • Žiadna horúčka

Mokrá pleuréza (exsudatívna pleuréza)

  • Bolesť zmizne, vytvorí sa pleurálny výpotok; to vedie k:
  • Pocit tlaku v hrudníku
  • Lapanie po dychu
  • Niekedy bolesť v ramene z podráždenia bránicového nervu
  • Veľký výpotok spôsobuje priberanie na váhe
  • Mierne alebo výrazne zvýšená teplota (horúčka)

Diagnóza (vyšetrenie)

Na diagnostiku pleurisy sa vykonávajú rôzne vyšetrenia a objasnenia. Tie obsahujú:

  • Anamnéza vrátane sťažností
  • Počúvanie a klepanie na pľúca: v suchej forme môže lekár počuť typické pleurálne trenie
  • Röntgenové vyšetrenie hrudníka (hrudníka): stáva sa viditeľným pleurálny výpotok
  • Laboratórne testy: Zápalové parametre (biele krvinky, rýchlosť sedimentácie, C-reaktívny proteín (CRP): všetky tieto hodnoty sa zvyčajne zvyšujú so zápalom).
  • Stanovenie patogénu
  • Protilátky je možné merať, ak je prítomné autoimunitné ochorenie
  • Punkcia pleurálneho výpotku a mikroskopické a laboratórne vyšetrenie tekutiny

Terapia (liečba)

Najprv je potrebné liečiť základné ochorenie. Napríklad zápal pľúc sa lieči antibiotikami.

Dôležité

Aby ste sa vyhli pleurálnym výrastkom, nadýchnite sa a vydychujte čo najhlbšie.

Pretože bolesť rovnako ako odpočinok v posteli obmedzuje hlboké dýchanie; V prípade zápalu pohrudnice sú okrem podávania liekov proti bolesti predpísané aj dychové cvičenia.

Možné komplikácie

Ak je základné ochorenie rozpoznané a liečené, zápal pohrudnice zvyčajne prebieha bez komplikácií.

Výsledkom nedostatočného hlbokého dýchania môže byť pleurálna vyrážka alebo pleurálna vyrážka (pleurálne výrastky). To viaže pľúca na hrudník a bráni im v správnom vývoji. Dôsledok: Dotknutá osoba nemá dostatok kyslíka. Ak je funkcia pľúc vážne obmedzená, je potrebné tieto adhézie zvyčajne chirurgicky uvoľniť.

Ak je príčinou pleurisy vírusová infekcia, priebeh je zvyčajne menej výrazný a pomerne nekomplikovaný.

Preventívne opatrenia (preventívne opatrenia)

Je potrebné vyhnúť sa respiračným infekciám alebo ich liečiť rýchlo. Týmto spôsobom sa dá zabrániť zápalu pleury a pleurisy (pleurisy).