Pľúcna bronchiálna astma DocMedicus Health Lexicon
Na bronchiálna astma (Synonymá: Alergická bronchiálna astma; Alergická bronchiálna astma; Alergický hyperreaktívny bronchiálny systém; Astmoidná bronchitída; Astmmoidné kŕče; Atopická astma; Cvičenie astma; Bronchiálna astma; Chronická astma; Endogénna astma; Endogénna nealergická astma; Extrémna bronchiálna astma; Exchogénna alergická astma; Exchogénna alergická astma; Exchogénna alergická astma; Exchogénna alergická astma; Exchogénna alergická astma; Exchogénna alergická astma; Exchogénna alergická astma; -10-GM J45.-: bronchiálna astma) je to záchvat ťažkostí s dýchaním. Je to spôsobené variabilným a reverzibilným zúžením priedušiek (Tracheálne vetvy), ktoré sú spôsobené zápalom a hyperreaktivitou (Precitlivenosť) spôsobil.
Bronchiálna astma je najbežnejším chronickým ochorením u detí a dospievajúcich. The Prvý prejav iónový vek je zvyčajne v prvých piatich rokoch života (70% prípadov).
Formy bronchiálnej astmy:
- Vonkajšia bronchiálna astma - alergický Bronchiálna astma (alergická astma) sprostredkovaná IgE; patrí medzi polygénne dedičné atopické choroby (atopia)
- Vnútorná bronchiálna astma - nealergický, nie sprostredkovaná IgE
- súvisiace s infekciou (vírusy, baktérie) - zvyčajne sa vyskytuje v zime po infekciách dýchacích ciest (astma spojená s infekciou)
- Súvisiace s drogami - analgetiká (lieky proti bolesti; kyselina acetylsalicylová/astma na intoleranciu aspirínu („Aspirín exacerbované ochorenie dýchacích ciest: AERD“); prevalencia (frekvencia ochorenia): 5,5-12,4% pacientov s astmou), betablokátory
- vyvolané fyzickou námahou (astma vyvolaná cvičením, EIA; u detí a dospievajúcich prevalencia (frekvencia chorôb): 40-90%) alebo emocionálnym stresom
- pracovné alebo súvisiace so životným prostredím - toxické, chemicky dráždivé látky (inhalačné toxíny)
- súvisiace s infekciou (vírusy, baktérie) - zvyčajne sa vyskytuje v zime po infekciách dýchacích ciest (astma spojená s infekciou)
- Zmiešaná bronchiálna astma
Pre vonkajšiu astmu - alergickú astmu - nástup v mladšej dospelosti hovorí prvý nástup v starobe o vnútornej astme alebo o zmiešanej forme.
Definícia Ťažká astma pozri nižšie klasifikáciu.
Pohlavný pomer: Chlapci pre dievčatá je 2: 1. Dospelými astmatikmi sú väčšinou ženy.
Frekvenčný vrchol: Väčšina alergických astiem sa začína v detstve. Maximálny výskyt je vo veku od 8 do 12 rokov. Nealergická astma sa vyskytuje iba v strednom veku (> 40 rokov). Infekčná astma je najbežnejšia u osôb starších ako 45 rokov.
Sezónna frekvencia ochorenia: Alergická astma sa vyskytuje častejšie začiatkom leta (peľ) a na jeseň (domáci prach).
The Prevalencia (Frekvencia chorôb) je v cene 10 - 15% detí a o približne 5-7% dospelých na celom svete. Prevalencia je najvyššia v Škótsku a na Novom Zélande a nižšia vo východnej Európe a Ázii.
Asi 30% dospelých astmatikov trpí vonkajšou alebo vnútornou astmou a zvyšok je zmiešanou formou oboch .
Všeobecne prevalencia astmy klesá s pribúdajúcim vekom, najmä pri alergickej astme. Tu je prevalencia v skupine 18 až 29 ročných 9%.
Priebeh a prognóza: Choroba je často chronická a pretrvávajúca. V dospievaní sa spontánne remisie (zlepšenie alebo zbavenie sa symptómov) vyskytujú v 40-80% prípadov.
U približne 50% detí s ťažkou astmou ustupuje počas puberty: eozinofília v krvi bola prediktívnym faktorom pre stratu ťažkej astmy počas puberty [2].
S pribúdajúcim vekom však šanca na spontánnu remisiu klesá. Dýchacie cesty postihnutých ľudí zostávajú zraniteľné po celý život.
Bronchiálna astma je vysoká Úmrtnosť (Počet úmrtí v určitom časovom období, podľa počtu dotknutej populácie): V strednej Európe zomiera každý rok na astmu 1 - 8 ľudí na 100 000 obyvateľov.
Komorbidity (Sprievodné choroby): Častými komorbiditami sú obezita (nadváha), gastroezofageálny reflux (GERD; pálenie záhy), obštrukčné spánkové apnoe (zastavenie dýchania počas spánku) a choroby horných dýchacích ciest a psychologické komorbidity (úzkostné poruchy, depresia). Astmatici obzvlášť často trpia alergickou rinitídou („výtokom z nosa“), sinusitídou (sinusitídou) alebo polypmi. To je často spojené so zlou kontrolou astmy v dôsledku zápalu horných dýchacích ciest.
Ďalšou komorbiditou je psoriáza (psoriáza) pri výskyte bronchiálnej astmy v detstve [1].