Pľúcna hypertenzia Zriedkavé a závažné ochorenie
Pľúcna hypertenzia je zriedkavé a zložité ochorenie, ktorého diagnostika a terapia si vyžaduje vysoko špecializované vyšetrenia a individuálne formy liečby. Nerozpoznaná pľúcna hypertenzia končí fatálne už po niekoľkých rokoch. Postihnutí nielenže zápasia s vážnymi funkčnými obmedzeniami, ťažko sú postihnutí aj ich psychika a spoločenský život.
Pľúcna hypertenzia, známa tiež ako pľúcna hypertenzia, môže postihnúť kohokoľvek, ale vyskytuje sa zriedka. "Bohužiaľ, v Rakúsku neexistuje všeobecný register chorôb, takže presné čísla nie sú známe." Predpokladá sa, že žije okolo 500 pacientov, “hovorí Univ.-Prof. DR. Irene Lang, kardiologička vo viedenskej všeobecnej nemocnici.
Pľúcna hypertenzia je ochorenie pľúcnej vaskulatúry. Existuje niekoľko foriem ochorenia. Pľúcna hypertenzia môže byť opísaná nasledovne - veľmi zjednodušeným spôsobom: V pľúcach je zvyčajne nízky tlak a veľmi malý odpor prietoku, takže krv môže pretekať pľúcami bez výrazného zvýšenia tlaku aj pri strese. Ak dôjde k strate pľúcnych ciev, cievna rezerva sa čoskoro vyčerpá a tlak stúpa najskôr počas cvičenia, neskôr v pokoji. Pravá polovica srdca odteraz pumpuje proti odporu - porovnateľne s naplnenou záhradnou hadicou, ktorej koniec je držaný zatvorený. Pravá komora sa zväčšuje až srdce nakoniec zlyhá.
Príznaky je ťažké určiť
Hlavnými sťažnosťami sú dýchavičnosť pri námahe, bolesti na hrudníku, závraty, únava. Sťažnosti, ktoré nie sú príliš charakteristické a vyskytujú sa aj pri iných srdcových a pľúcnych ochoreniach. Ochorenie preto často nie je rozpoznané a dýchavičnosť sa pripisuje ďalším faktorom, ako je nedostatok fyzickej zdatnosti, obezita alebo silné fajčenie.
Pľúcna hypertenzia začína nenápadne. Výkon klesá, rýchlo vyrazíte dych a cítite bezvládne. "Príznaky, ktoré sú prítomné v mnohých chorobách a hovoria málo." Vysoký krvný tlak je podozrivý predovšetkým vtedy, ak sa dýchavičnosť nedá vysledovať ani k jednej z ďalších, oveľa častejších chorôb, "hovorí Lang. Až v pokročilom štádiu majú pacienti s pľúcnou hypertenziou tieto jasné nálezy:
- Modré sfarbenie kože, najmä pier a prstov
- Zadržiavanie vody v nohách a/alebo žalúdku.
Čas je rozhodujúci
V prípade podozrenia na pľúcnu hypertenziu by ste mali byť okamžite odoslaní na špeciálne oddelenie pre pľúcnu hypertenziu (dostupné na univerzitných klinikách vo Viedni, Grazi a Innsbrucku). Spravidla trvá dva až tri roky, kým sa stanoví diagnóza. 80 percent pacientov je už v treťom, ďaleko pokročilom štádiu ochorenia, v ktorom sú už prítomné ireverzibilné vaskulárne oklúzie. „Dýchavičnosť vždy berte vážne a neváhajte sa poradiť s odborníkom,“ radí Lang.
rizikové skupiny
Riziková skupina zahŕňa hlavne ľudí s členmi rodiny, ktorí už boli postihnutí (prvý stupeň). Tiež ľudia s vrodenými srdcovými chorobami, ľudia, ktorým bola odstránená slezina a ľudia s HIV. Rizikovými faktormi sú cirhóza pečene, sklerodermia (stuhnutie spojivového tkaniva), opakovaná pľúcna embólia, trombóza a niektoré zápalové ochorenia čriev. Spúšťačom môže byť aj použitie liekov na potlačenie chuti do jedla. „Takéto lieky na potlačenie chuti do jedla nie sú v súčasnosti v Rakúsku schválené,“ tvrdí kardiológ.
Prevencia nie je možná, pretože príčiny ochorenia nie sú zatiaľ podrobne známe. "Je možné len včasné odhalenie, ale to je mimoriadne ťažké," hovorí Lang. Jej rada: Ľudia, ktorí patria do rizikovej skupiny, by mali mať pravidelne vykonávaný skríning ozveny (ultrazvuk srdca). Toto predbežné vyšetrenie umožňuje včasné odhalenie.