Pľúcny infarkt - komplikácia pľúcnej embólie
Pľúcny infarkt je jednou z komplikácií, ktoré môžu vyplynúť z pľúcnej embólie. PraxisVITA vysvetľuje, ako sa vytvára, ako ho môžete rozpoznať a aké následky môže mať.
Lekári hovoria o pľúcnom infarkte, keď sa zníži alebo úplne vylúči prietok krvi do pľúcneho tkaniva. K tomu dôjde, keď je periférna (t.j. vonkajšia) vetva pľúcnej tepny úplne uzavretá a dôjde k zvýšenému tlaku v pľúcnych tepnách (pľúcny venózny tlak).
Ako vzniká pľúcny infarkt?
Pľúcny infarkt je zriedkavá komplikácia pľúcnej embólie, ku ktorej dochádza pri nedostatočnom zásobení pľúcneho tkaniva krvou. V postihnutých oblastiach potom vedie tento nedostatočný prísun k smrti pľúcneho tkaniva. Krv sa normálne dodáva dvoma spôsobmi: Cez pľúcne tepny, ktoré prenášajú krv z pravej komory do takzvaného kapilárneho lôžka, kde je obohatená kyslíkom. Rovnako ako cez bronchiálne tepny, ktoré prenášajú krv bohatú na kyslík cez ľavú komoru z hlavnej tepny do pľúcneho tkaniva.
Pri pľúcnej embólii je jedna alebo viac vetiev pľúcnej tepny čiastočne alebo úplne uzavretých takzvanou embóliou. To spôsobí zníženie prívodu kyslíka a zvýšenie vaskulárneho odporu pľúcnych tepien. Spravidla však môže byť pľúcne tkanivo dostatočne zásobované krvou cez druhý systém priedušiek.
Pľúcny infarkt sa vyskytuje iba vtedy, ak sú splnené určité okolnosti:
Pľúcny infarkt - aké sú príznaky?
Pretože v prípade pľúcneho infarktu sú to zvyčajne skôr malé, periférne vetvy pľúcnej tepny, ktoré sú uzavreté, pacienti často nepociťovali žiadne príznaky pľúcnej embólie a iba si všimli príznaky infarktu. Zvyčajne sa vyskytnú náhle bolesti v hrudníku (pleurodynia). Ak už došlo k takzvanému sekundárnemu krvácaniu do pľúcneho tkaniva (pozri nasledujúcu časť), často sa spustí takzvaná hemoptýza (vykašliavanie krvavých sekrétov). Ďalším príznakom môže byť dyspnoe (dýchavičnosť).
Pľúcny infarkt - aké sú dôsledky?
Ak dôjde k infarktu pľúc, pľúcne tkanivo už nie je dostatočne zásobené krvou. To vedie k nedostatku kyslíka (hypoxia). Ak to trvá dlhšie, vedie to k odumretiu postihnutého tkaniva (nekróza).
Okrem toho najmenej malé množstvo krvi naďalej pokračuje do pľúc cez bronchiálne tepny, čo vedie k krvácaniu (krvácaniu) do tkaniva.
Ďalšou komplikáciou pľúcneho infarktu je takzvaná infarktová pneumónia asi u polovice všetkých pacientov. Táto forma zápalu pľúc sa prejavuje typickými príznakmi, ako sú vysoká horúčka (od 39 ° C), pravdepodobne zimnica, silný pocit choroby, kašeľ (spočiatku suchý a neskôr červenohnedý spút), dýchavičnosť a niekedy modré sfarbenie slizníc (cyanóza) alebo bolesť na hrudníku. pri dýchaní.
Pľúcny infarkt - Aká je liečba?
Rýchle ošetrenie je veľmi dôležité v prípade pľúcneho infarktu, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu tkaniva. Z tohto dôvodu sa bojuje s príčinou poruchy krvného obehu - teda s uzavretím vetiev pľúcnej tepny. Na tento účel sa podávajú antikoagulanciá (antikoagulanciá). V závislosti od závažnosti embólie sa prijímajú ďalšie opatrenia. Ak existuje aj infarktový zápal pľúc, lieči sa antibiotikami.
Prečítajte si viac o liečbe pľúcnej embólie tu
Pľúcny infarkt - Ako často sa to stáva?
Pľúcny infarkt sa vyskytuje asi u desiatich percent všetkých pľúcnych embólií. Postihnutí sú najmä pacienti, ktorí už majú takzvané základné srdcové choroby. Patria sem srdcové arytmie, srdcové zlyhanie alebo choroby srdcového svalu.