Pľuzgiere s horúčkou »vývoj; Príznaky
Opary - známe tiež ako opary alebo herpes labialis - sú väčšinou neškodné, ale veľmi nepríjemné. Asi 20 až 40% všetkých ľudí má príznaky pravidelne, ale miera infekcie v populácii je 85%.
Krátka verzia:
- Opary sú spôsobené vírusom herpes.
- Infekcia sa zvyčajne vyskytuje v detstve a dospievaní.
- Typickými znakmi sú pľuzgiere okolo úst.
- Plačúce pľuzgiere sú naplnené vysoko nákazlivou tekutinou.
- Ak ste boli vírusom herpes infikovaní raz, môžu sa opary objavovať znova a znova.
- Liečba je symptomatická krémami, gélmi alebo masťami.
Príčinou bolestivých, svrbiacich pľuzgierov je infekcia vírusom herpes simplex (HSV), ktorá je veľmi častá: prenáša ju asi 85 percent populácie.

To, či a ako často vírus prepukne, závisí vo veľkej miere od imunitného systému a veku postihnutej osoby: U desiatich až 20 percent infikovaných, predovšetkým u dospievajúcich a mladých dospelých, sa horúčkové pľuzgiere opakujú v nepravidelných intervaloch, než sa zvyčajne objavia až v neskoršej dospelosti. zriedka sa objavujú.
Opary (boľavé vyrážky) na prvý pohľad
Ako sa nakaziť oparom?
Vírus herpes simplex má dve podskupiny - typy 1 a 2.
- Typ 1 (HSV-1)
Hlavnou príčinou oparov je HSV typu 1 (HSV-1). HSV-1 sa prenáša náterovou infekciou - napríklad pri bozkávaní alebo zdieľaní riadu. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje v dojčenskom veku alebo batoľa: približne 80 percent všetkých dvojročných detí je už infikovaných HSV-1.
- Typ 2 (HSV-2)
V 20 až 30 percentách prípadov vírus herpes simplex typu 2 (HSV-2) vyvoláva opary. Infekcia HSV-2, hlavnou príčinou genitálneho oparu, sa vyskytuje pri pohlavnom styku a intímnom kontakte, napríklad pri pohladení.
Treba poznamenať, že väčšina prenosov herpesu sa uskutočňuje, keď choroba nie je akútna. Ak ste infikovaní HSV, dochádza k vylučovaniu vírusu znova a znova bez toho, aby sa vytvoril horúčkový pľuzgier. Pretože sa však blistrom s akútnou horúčkou dá preniesť podstatne viac vírusov, môže to viesť k závažnejším počiatočným príznakom, ak dôjde k infikovaniu iného človeka.
Počas akútneho prepuknutia oparu alebo genitálneho oparu by preto mala byť veľmi dôležitá hygiena: Opary sa môžu preniesť na oblasť genitálií a naopak až príliš ľahko. Na zastavenie šírenia tu môže byť veľmi užitočná starostlivá dezinfekcia rúk.
Aké príznaky sa môžu vyskytnúť pri herpetickej infekcii?
Inkubačná doba pri prvej infekcii herpesom je v priemere tri až deväť dní, ale v zriedkavých prípadoch môže trvať až šesť týždňov. Pretože počiatočná infekcia je zvyčajne nenápadná, mnoho ľudí ani nevie, či vírus prenáša alebo nie.
Možné príznaky sú:
- vytekajúce pľuzgiere okolo úst
- svrbenie
- Pocit napätia
- Bolesť
Ak sa však objavia pľuzgiere s horúčkou, zvyčajne to začína svrbením a pocitom napätia, niekedy bolesťou. Asi o dva dni neskôr sa objavia malé vytekajúce pľuzgiere naplnené vysoko infekčnou tekutinou, ktoré sa čoskoro roztrhnú a vytvoria kôrku. Liečenie oparov zvyčajne trvá sedem až desať dní.
Na ktorých častiach tela sa môžu vyskytnúť opary?
- Pysky
- ústa
- Líca
- Nosový vchod
- Ušný lalôčik
- Oči/spojivka
V týchto prípadoch je potrebné okamžite vyhľadať očného lekára, pretože to môže viesť k zhoršeniu zraku a v najhoršom prípade aj k slepote.
- Perorálna sliznica/ďasná
V niektorých prípadoch môže byť infekcia ovplyvnená aj na výstelke úst a ďasien, čo môže viesť k bolestivým apthen a vredom (tzv. Orálna hniloba). Rozsiahle a opakujúce sa infekcie môžu byť tiež známkou imunitnej nedostatočnosti.
Ak ste infikovaní HSV-1 po prvýkrát, vezikuly môžu prúdiť spolu, aby vytvorili väčšie vredy na koži a infikovali sa inými baktériami (superinfekcia).
Prečo sa opary môžu stále vracať?
HSV-1 zvyčajne vstupuje do tela sliznicou úst. Odtiaľ migruje pozdĺž nervových vlákien do takzvaného trigeminálneho gangliónu, nervového uzla ležiaceho vedľa chrbtice - vírusy HSV tam pretrvávajú po celý život a keď je náš imunitný systém oslabený, ako je slnko, stres, nedostatok spánku alebo choroba, tieto vírusy potom migrujú pozdĺž nervu do zodpovedajúca oblasť pokožky a začnú sa typické príznaky, ako je pocit mravčenia a tvorba pľuzgierov.
Po infikovaní herpesom stále neexistuje spôsob, ako sa ho zbaviť: vírus zostáva v nervových koreňoch po celý život a je pripravený kedykoľvek sa znova aktivovať (reaktivácia). Doteraz nebolo nájdené očkovanie, ktoré spoľahlivo chráni proti HSV, ani terapia, ktorá vylučuje vírus z tela.
Aj u genitálneho herpesu HSV ustupuje do nervových koreňov, ale do sakrálnych ganglií. Odtiaľ sa môže znovu a znovu aktivovať, ako je to s herpes labialis, a spôsobiť genitálny opar.
Najbežnejšie príčiny migrácie vírusu späť z „miesta spánku“ v nervových koreňoch a vyvolania pľuzgierov s horúčkou:
- Stres (psychický a fyzický)
- Prechladnutie, ako aj iné infekčné choroby
- Zubné ošetrenie
- Alergie
- Silné UV žiarenie
- Hormonálne výkyvy (menštruácia, gravidita a laktácia)
- imunodeficiencie
Ako môžete liečiť opary?
K dnešnému dňu neexistuje žiadna terapia, ktorá by úplne eliminovala vírus z tela. Opary sa preto dajú liečiť iba symptomaticky. Existujú tiež miestne krémy, gély alebo masti, ktoré sa pravidelne nanášajú na postihnuté miesto.
V prípade častého opakovania oparov a ťažkých chorôb môže pomôcť aj systémová alebo antivírusová liečba tabletami (tzv. Antivirotiká). V prípade prepuknutia choroby je potrebné venovať väčšiu pozornosť hygiene. Je potrebné zabrániť priamemu kontaktu s inými ľuďmi kvôli riziku infekcie.
Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at
Autori:
Mag. (FH) Silvia Hecher, MSc, Dr. med. Sandra Tretter
Lekárska prehliadka:
ÖA Dr. med. Barbara Franz
Redakčné úpravy:
DR. med. Matthias Thalhammer, Dr. med. Lisa Demel, Tanja Unterberger, Bakk. phil. (2017), Astrid Leitner (2020)
Stav lekárskych informácií: Júla 2020
Fytomedicíny; 2008 september; 15 (9): 734-40. doi: 10.1016/j.phymed.2008.04.018
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18693101/ (posledný prístup 9. júna 2020)
Breier & Gruber: Fever blisters, herpes & Co. 1. vydanie, Verlagshaus der Ärzte, Viedeň 2012
Mims a kol .: Lekárska mikrobiológia/infektológia. Elsevier, Mníchov 2006
Suerbaum a kol .: Lekárska mikrobiológia a infektológia. 7. vydanie, Springer Verlag Berlin Heidelberg, 2012
E. Mayatepek: Pediatria. Vydavateľstvo Elsevier.
Klinické dôkazy
http://clinicalevidence.bmj.com
De Carvalho RR: Účinok laserovej fototerapie na prevenciu recidívy herpes labialis: štúdia in vivo. Lasers Med Sci. Máj 2010; 25 (3): 397-402. EPUB 2009 11. augusta
Viac článkov na túto tému
Genitálny herpes
Genitálny herpes je nákazlivé vírusové ochorenie, ktoré sa prenáša hlavne nechráneným sexom.
Herpes simplex
Infekcia herpes vírusmi typu 1 sa vyskytuje vo väčšine prípadov v detstve.
Herpetická infekcia prostredníctvom balzamu na pery?
Otázka: Môže sa dieťa nakaziť Herpes simplex labialis pomocou balzamu na pery, hoci táto choroba na mňa vplýva ...