Podrobné vysvetlenie príčin, príznakov a paraproktitídy a perirektálnych abscesov
Môžete sa prihlásiť na odber nášho bulletinu, ktorý chcete dostávať jedna správa každých pár mesiacov o nových článkoch a dôležitých aktualizáciách materiálov na webe pri spracovaní nových vedeckých údajov.
Čo sú paraproktitída a perirektálne abscesy?
Paraproktitída je zápal tkanív okolo konečníka. Často sa v ohniskách zápalu v blízkosti konečníka hromadí hnis a vytvárajú sa takzvané perirektálne abscesy (ak sa hnis hromadí pod kožou v análnej oblasti, nazýva sa to perianálny absces).
Hnis abscesu môže prepuknúť buď zvonka, cez kožu okolo konečníka alebo vo vnútri konečníka. Kanál, ktorý sa vytvorí po prasknutí hnisu, sa nazýva análna fistula.
Paraproktitída a perirektálne abscesy sa môžu vyvinúť u ľudí všetkých vekových skupín vrátane detí v prvých mesiacoch života.
Príčiny vývoja paraproktitidy a perirectálnych abscesov
Hlavnou príčinou vývoja paraproktitídy a pararektálnych abscesov je bakteriálna infekcia, ktorá preniká cez konečník do hĺbky tkanív okolo konečníka.
Paraproktitída a perirektálne abscesy sa často tvoria u ľudí trpiacich divertikulitídou, chlamýdiami, tuberkulózou konečníka, HIV/AIDS, syfilisom, rakovinou konečníka.
Príznaky a príznaky paraproktitídy a abscesov v ústach
Medzi príznaky paraproktitídy patrí nepríjemné pocity (tupá bolesť, nepríjemné pocity) a svrbenie v análnej oblasti, ktoré sa zvyšuje počas chôdze a po defekácii.
Po vytvorení abscesov (najmä veľkých) môže bolesť v análnej oblasti byť extrémne silná. Ďalšími príznakmi abscesov v ústach môžu byť zvýšenie telesnej teploty, zimnica.
Príznaky abscesov na perirektálnej úrovni, špecifických pre deti v prvých mesiacoch života, sú opuchy vytvorené pod kožou v oblasti konečníka, ktoré môžu rodičia spozorovať počas výmeny plienky.
Pretože paraproktitída a perirektálne abscesy sa často tvoria na pozadí závažných ochorení (pozri Príčiny vyššie), poraďte sa so svojím lekárom, ak sa u vás vyskytnú príznaky podobné tým, ktoré sú popísané vyššie. Nepokúšajte sa diagnostikovať a liečiť tieto choroby svojpomocne.
Prečo sú paraproktitída a perirektálne abscesy nebezpečné?
Niektoré komplikácie paraproktitídy alebo pararektálnych abscesov môžu byť nebezpečné šírenie infekcie a rozvoj masívneho zápalu tkaniva alebo sepsy.
Pri absencii náležitej liečby vyrážajú perirektálne abscesy a cesty, cez ktoré vychádza hnis, sa menia na fistuly. Análne fistuly môžu zase spôsobiť rozvoj rakoviny konečníka.
Liečba paraproktitidy a perirectálnych abscesov
Zvyčajne, ak sa zistí paraproktitída a perirectálny absces, lekári odporúčajú odstrániť nahromadený hnis chirurgickým zákrokom. Chirurgický zákrok významne urýchľuje hojenie a znižuje riziko možných komplikácií v prirodzenom priebehu ochorenia.
Liečba perirectálnych abscesov liekom je neúčinná a môže len zhoršiť priebeh ochorenia.
Výnimkou sú iba prípady abscesu u detí do jedného roka. V týchto prípadoch sa odporúča antibiotická liečba.
Objem a zložitosť chirurgického zákroku sa určuje podľa veľkosti abscesu, jeho lokalizácie a celkového stavu pacienta v čase lekára.
Malé abscesy umiestnené pod kožou okolo konečníka, otvorené rezom, v lokálnej anestézii. V prípade hlbokých abscesov môže byť potrebný rozsiahlejší chirurgický zákrok v celkovej anestézii.
Ako ďalšiu liečbu môžu lekári predpisovať antibiotiká.
V ktorých situáciách by ste po operácii mali okamžite vyhľadať lekára?
Príznaky uvedené vyššie môžu byť príznakmi pooperačných komplikácií, ktoré si vyžadujú ďalšiu liečbu.