Podvýživa u pacientov s rakovinou - inteligentná
Pre pacientov s rakovinou je často ťažké udržiavať normálnu stravu. Špecialisti vysvetľujú úlohu terapeutickej výživy u pacientov s rakovinou.
Rakovina je jednou z hlavných príčin smrti na svete. Počet novodiagnostikovaných pacientov sa zvyšuje, ale čoraz účinnejšie liečebné metódy - či už chirurgické, alebo rádiologické alebo farmakoterapie - dávajú šancu v niektorých prípadoch premeniť toto ochorenie na chronické, hovorí doktorka Mihaela. Posea, odborník na cukrovku, výživa, metabolické choroby, doktor medicíny, klinika inteligentnej výživy.
„V roku 2015 podľa Svetovej zdravotníckej organizácie zomrelo na rakovinu 8,8 milióna ľudí. U nás bolo v roku 2012 takmer 80 000 nových prípadov rakoviny a 48 000 úmrtí na túto chorobu, “pripomína doktor Posea. Úmrtnosť na rakovinu môže byť nízka, ak sú pacienti diagnostikovaní a liečení v počiatočných štádiách, dodáva špecialista.
Nedostatočný kalorický príjem vedie k podvýžive
„Terapeutická výživa sa používa na prevenciu podvýživy, ku ktorej dochádza počas choroby alebo dokonca po liečbe. Podvýživa a strata svalovej hmoty sú u týchto pacientov časté a sú spôsobené nedostatočným kalorickým príjmom, zníženou fyzickou aktivitou alebo metabolickými poruchami. Napríklad zvýšená rýchlosť pokojového metabolizmu, zvýšená inzulínová rezistencia, systémový zápal vedúci k proteolýze a lipolýze. Všetky tieto faktory - strata hmotnosti, zníženie svalovej výkonnosti a systémový zápal - dávajú nepriaznivú prognózu tým, že zvyšujú toxicitu liečby a znižujú kvalitu života pacienta. ““
Terapeutická výživa by mala byť zahájená okamžite u všetkých pacientov, ktorí ešte nie sú podvyživení, u tých, u ktorých je najväčšia pravdepodobnosť kachexie alebo u tých, ktorí majú v dôsledku liečby liekmi gastrointestinálne vedľajšie účinky, varuje diabetológ.
„Najlepší spôsob, ako zvýšiť kalorický príjem, je bežná strava. To však často nie je možné, pretože pacienti majú rôzne stavy, ktoré bránia správnej výžive. Sú to vredy v ústach, chýbajúci chrup, črevná nepriechodnosť, zápcha, hnačky, nevoľnosť, zvracanie, bolesť. V týchto situáciách, v ktorých je spojený nedostatočný príjem makro a mikroživín, je možné uchýliť sa k doplneniu alebo dokonca nahradeniu parenterálnymi (výživné roztoky zavedené intravenózne) alebo enterálnymi (zažívacie), hovorí lekár.
„Poradenstvo v oblasti výživy musí byť vyhradeným a opakovaným procesom.“
Kalorický príjem onkologického pacienta je 25 - 30 kilokalórií/kilogram tela/deň, tvrdí lekár. „Pokiaľ ide o makroživiny, množstvo bielkovín by malo byť 1-1,5 gramu/kilogram tela/deň, aby tuky a sacharidy nemali optimálny odporúčaný pomer. Vitamíny a minerály sa odporúčajú doplňovať v množstvách, ktoré sa približne rovnajú odporúčanej dennej dávke. “„ Poradenstvo v oblasti výživy by malo byť cieľavedomým a opakovaným procesom, ktorý umožňuje meniť a udržiavať stravovacie návyky. Dôležitým aspektom, ktorý sa berie do úvahy pri konzultácii s terapeutickou výživou, je kvalita života a sociálna integrácia, ktoré sa majú zlepšiť. Budú sa brať do úvahy aj preferencie a návyky pacienta, aby sa zabezpečila vyššia zhoda a personalizované výživové poradenstvo, “uzatvára diabetológ.