Podvýživa v chr
Asi každý pozná „podráždený žalúdok“ spôsobený prejedaním sa alebo gastrointestinálnu chrípku spôsobenú vírusom. Hnačky, nevoľnosť a zvracanie sa vyskytujú počas obmedzeného časového obdobia. Po niekoľkých dňoch však príznaky ustúpia najneskôr bez dlhodobých následkov. Existujú ale aj ďalšie príčiny gastrointestinálnych ochorení, ktoré môžu postihnutým spôsobiť trvalé problémy. V takom prípade môžu gastrointestinálne ochorenia viesť okrem akútnych príznakov v dôsledku neustáleho úbytku živín cez črevá alebo zvracaním k ich nedostatku a nežiaducemu chudnutiu.
Tráviaci systém
Ľudské trávenie začína sekaním potravy v ústach. V nasledujúcich častiach - od žalúdka po tenké črevo až po hrubé črevo - sa jedlo rozkladá ďalej a živiny sa vstrebávajú do tela. Rôzne živiny sa vstrebávajú v rôznych črevných oblastiach: napríklad v hornom tenkom čreve sa vstrebávajú tuky a vitamíny A, D, E a K rozpustné v tukoch a v dolnom tenkom čreve vitamín B12 rozpustný vo vode. Hrubé črevo nakoniec odstráni vodu a minerály z natrávenej potravy. V prípade chronických gastrointestinálnych ochorení je táto citlivá interakcia narušená. Živiny už nie je možné dostatočne tráviť, t. J. Odbúravať a/alebo vstrebávať. To vytvára nedostatok živín, ktorý v závislosti od rozsahu skôr alebo neskôr vedie k podvýžive.
Chronické ochorenia čriev a žalúdka
Pri Crohnovej chorobe, chronickom črevnom ochorení, sa zápal môže vyskytnúť v celom gastrointestinálnom trakte, pri ulceróznej kolitíde iba v hrubom čreve. Počas relapsov ochorenia sa vyskytujú silné hnačky - dokonca aj krvavé v prípade ulceróznej kolitídy. To môže viesť k nedostatku výživy u pacienta. Pri chronickej gastritíde je žalúdočná sliznica chronicky zapálená.Existujú rôzne typy takzvanej chronickej gastritídy, ktoré môžu tiež interferovať s absorpciou živín a vitamínov. Pretože dané ochorenie už oslabuje organizmus, je dôležité kompenzovať nedostatok živín a predchádzať tak ďalším chorobám.
Bezpečný prísun energie a živín pre chronické črevné ochorenia
Crohnova choroba aj ulcerózna kolitída môžu vyžadovať chirurgický zákrok na odstránenie častí čreva. Ak sa odstráni viac ako polovica tenkého čreva, môže sa vyskytnúť takzvaný syndróm krátkeho čreva. Zvyšné črevo nemôže v každom prípade kompenzovať všetky funkcie odstránenej časti; pacient potom už nemôže absorbovať určité živiny. Lekár potom podáva živiny, ako je vitamín B12, napríklad injekciou. Všeobecne platí, že pri krátkych črevách je dôležité prispôsobiť stravu zmenenej situácii v čreve. Je to možné napríklad oddelením jedla a pitia, zjedením niekoľkých menších jedál a stravou s nízkym obsahom vlákniny. Okrem toho by ste sa mali vyhnúť ťažko stráviteľným a lapajúcim po jedle, ako sú strukoviny. Vysokokalorické usrkávanie jedla je ďalším spôsobom, ako v tejto situácii zabezpečiť dostatočný prísun energie a živín, a tým trvale zabrániť chudnutiu.
Podváha kvôli strachu z jedla
Pacienti s gastrointestinálnymi ochoreniami sú často náchylní na chudnutie a z toho vyplývajúcu podvýživu. Jedným z dôvodov je strach z nepohodlia spôsobeného jedlom. V prípade chronických gastrointestinálnych ochorení teda neexistuje jednotná výživová terapia. V závislosti od typu a závažnosti ochorenia a individuálnej tolerancie musí lekár, odborník na výživu a pacient hľadať a nájsť správne riešenie. V prípade chronického ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba, je možné predchádzať podvýžive v období akútneho vzplanutia. V takýchto prípadoch môžu byť riešením vysokokalorické dúšky. V akútnej epizóde môže byť exkluzívny príjem potravy na pitie niekoľko týždňov popri podávaní liekov dokonca terapeutickou možnosťou.