Pohybová terapia a artróza Vaša lekáreň
Podľa definície je artróza alebo osteoartróza degeneratívnym poškodením kĺbov. Z patologického hľadiska je charakterizovaná postupným zhoršovaním, ktoré vrcholí stratou kĺbovej chrupavky. Je sprevádzané reakčnými zmenami v kĺbovej a subchondrálnej kosti.
Prevalencia ochorenia stúpa s vekom. Artróza môže byť: idiopatická (najbežnejšia situácia) alebo sekundárna (existuje identifikovateľná príčina). Umiestnenie je odlišné, súvisí s pohlavím pacienta a s podmienkami spoločného používania, ako je preťaženie, opakujúce sa pohyby atď. Existuje artróza palca (palec) a iných kĺbov prstov (najmä u žien). Častá artróza bedrového kĺbu (prevažuje u mužov), ale aj tibiotarsálna osteoartróza (prevažuje u tanečníkov, tanečníkov).
príznaky
Klinické aspekty alebo prejavy osteoartrózy predstavujú:
Progresívna bolesť kĺbov, ktorá sa zvyšuje pri mobilizácii a zlepšuje sa v pokoji, na začiatku ochorenia, takže sa neskôr vyskytuje v pokoji kĺbu; Stuhnutosť kĺbov (ťažkosti s mobilizáciou daného kĺbu alebo mobilizácia sú ťažké a bolestivé); Zvýšený objem postihnutého kĺbu v dôsledku: zvýšeného objemu množenia synoviálnej tekutiny, kostí alebo chrupaviek; Kĺby sú často postihnuté interfalangeálne, spodok palca (rizotróza palce), bedro, koleno, chrbtica.
Protéza, konečné riešenie
Pri osteoartróze je liečba konzervatívna alebo ortopedicko-chirurgická. Konečným terapeutickým prístupom je väčšinou protéza. Liečba alebo symptomatická liečba je aspirín v analgetických a protizápalových dávkach, glukokortikoidy, pri intraartikulárnom alebo periartikulárnom podaní. Špecialisti môžu tiež použiť metódy, ktoré zabezpečujú uvoľnenie kĺbu, ako je korekcia posturálnych abnormalít, ortézy, nosenie obuvi s vhodnou podrážkou (šport), používanie vychádzkovej palice, primeraný odpočinok v kĺbe, nie predĺžená imobilizácia, úbytok hmotnosti na ideálne hodnoty.
Dôležitosť cvičenia
Spolu s konzervatívnou liečbou existuje fyzioterapia alebo lekárska gymnastika. Skladá sa z cvičebných programov vykonávaných s presne stanoveným účelom. Fyzikálna terapia je termín používaný v globálnom zmysle pohybovej terapie a zahŕňa všetky aspekty pohybu: profylaxiu, terapiu a funkčné zotavenie. Predpis cvičebného programu na účely funkčnej prevýchovy sa uskutoční po vyhodnotení mechanizmov, ktoré sú základom utrpenia pacienta s osteoartrózou. Pacient s kardiovaskulárnou nedostatočnosťou, pacient s respiračnou patológiou, pacient s iným ochorením pohybového aparátu atď. bude mať úžitok z liečebnej fyzioterapie a funkčnej reedukácie až po vyjasnení patofyziologických väzieb podieľajúcich sa na zistenej dysfunkcii. Kĺb ako mechanický prvok pohybu môže byť základom funkčného deficitu pohybového aparátu. Pri artróze môže poškodenie kĺbových štruktúr spôsobiť stratu stability a/alebo stupňa mobility (schopnosti) dvoch susedných kostných segmentov (dysfunkčný syndróm). Môže to byť aj prípad algicko-zápalového syndrómu, ktorý obmedzuje analgetický pohyb.
Cvičenie zvyšuje pohyblivosť kĺbov
Zvyšovanie pohyblivosti kĺbov je hlavným cieľom cvičebného programu, ktorého cieľom je dosiahnuť funkčné uhly a znovu získať plný rozsah pohybu v kĺbe postihnutom artrózou. Zvýšenie svalovej sily sa zase dosahuje kontrakciou svalov, ktorá je založená na svalovom napätí. Mechanoterapia je konkrétny spôsob lekárskej gymnastiky, pri ktorej sa používajú mechanické zariadenia založené na pákovom systéme. Tieto zariadenia môžu byť ovládané svalovou silou pacienta alebo vonkajšou silou (motory, protizávažia, sila pôsobiaca fyzioterapeutom) a umožňujú zníženie a zvýšenie svalovej sily v závislosti od situácie. V širšom zmysle slova zahrnuli ďalší lekári do pojmu mechanoterapia všetky metódy, ktoré využívajú rôzne jednoduchšie alebo zložitejšie inštalácie a prístroje, ako sú inštalácie kladiek, pružiny, špeciálne fyzioterapeutické stoly, ergometrické bicykle, korčule atď. Všetky tieto zariadenia sa úspešne používajú pri udržiavaní funkčnosti, ale aj pri regenerácii kĺbov postihnutých artritickým ochorením.