Pojem obezita
Obezita je lekársky pojem, ktorý definuje akumuláciu prebytočného telesného tuku a prekračuje ideálnu hmotnosť o 15-20%. Obezita je metabolická porucha spôsobená energetickou nerovnováhou s prevahou lipogenézy nad lipolýzou, ktorá spôsobuje hromadenie tukového tkaniva a ovplyvňuje zdravie.
Ďalšia definícia nám hovorí, že obezita je ochorenie charakterizované nadbytočným tukom. Pojem nadváha definuje váhu (telesnú hmotnosť), ktorá nezodpovedá výške človeka. Z tejto telesnej hmotnosti majú muži 15–20% tuku a ženy 25 - 30%, čím sa vysvetľuje prevaha postihnutia žien. V závislosti od týchto limitov možno obezitu definovať ako viac ako 25% tukového tkaniva u mužov, s limitmi medzi 21 - 25% a nad 33% u žien, s limitmi medzi 31 - 33%.
Dôležitosť telesnej hmotnosti je súčtom hmotnosti všetkých tkanív (kostí, svalov, tukov atď.) A všetkých orgánov.
Stupeň hydratácie tela ovplyvňuje do značnej miery telesnú hmotnosť. Ak teda pri narodení tvorí 77,6% hmotnosti dieťaťa voda, v 16 rokoch iba 58,4% voda. S vekom množstvo vody z tela sa naďalej znižuje, paralelne so znižovaním bunkovej hmoty. Preto má tuk pri rovnakom stupni prírastku hmotnosti menší podiel v mladosti a oveľa výraznejšie v starobe.
S vekom podiel bunkovej hmoty klesá. Ak dospelý vo veku 25-26 rokov obsahuje 42,5 kg bunkovej hmoty, medzi 65-70 rokmi sa zníži na 34,5 kg.
Svaly zo všetkých tkanív najviac prispievajú k tvorbe bunkovej hmoty. To vysvetľuje, prečo svalová hypertrofia u športovcov vedie k nárastu hmotnosti, niekedy výraznému, bez toho, aby to znamenalo obezitu. Naopak, starší ľudia majú rovnakú telesnú hmotnosť ako mladí dospelí a majú vyšší podiel tuku a nižšiu svalovú hmotu.
Kostra je treťou najdôležitejšou zložkou telesnej hmotnosti. U dospelých váži šestinu jeho celkovej hmotnosti. V štruktúre kostry existujú veľké individuálne variácie, od pevného typu typu „veľká kosť“ až po najkrehkejšie varianty. Je ľahké pochopiť, ako tieto rozdiely vo vývoji kostry spôsobujú, že telesná hmotnosť nemá rovnaký význam.
Tukové tkanivo predstavuje 14% celkovej telesnej hmotnosti. Nie je zložené iba z čistého tuku. Podľa niektorých stanovení iba 62% tvoria lipidy, 24% bunkové zvyšky a 14% extracelulárna voda. Keď človek priberá, všetky tieto zložky zvyšujú nielen lipidovú stránku.
Črevný obsah a obsah močového mechúra tiež prispievajú v menšej miere, ale neustále k zmenám hmotnosti z jedného dňa na druhý. Preto sa odporúča, aby pacient pred vážením nejedol, mal stolicu a aby mu vyprázdnil močový mechúr.
Z týchto úvah je zrejmé, že pojem obezita nie je synonymom prírastku hmotnosti, hoci váženie zostalo najbežnejšou metódou diagnostiky obezity.
Poznamenávame, že obezita je podmienená dvoma hlavnými faktormi: nadmerným príjmom potravy a hypertenziou anabolických systémov. Oba faktory sa navzájom podmieňujú bez ohľadu na ovplyvnený primitívny faktor.
Zároveň sa zistilo, že nielen nerovnováha medzi príjmom
k obezite prispieva množstvo kalórií a ich spotreba, pohlavie, vek, dedičnosť, psychologické zapojenie a množstvo faktorov prostredia.
Niektoré patologické stavy môžu spôsobiť obezitu: hypotyreóza, Cushingov syndróm, depresia, kortikosteroidy, antidepresíva, antikoncepcia, syndróm polycystických vaječníkov.