Polypy hrubého čreva Možný predchodca rakoviny hrubého čreva

Náš obsah je založený na fundovaných vedeckých zdrojoch, ktoré odrážajú v súčasnosti uznávané lekárske poznatky. Úzko spolupracujeme s lekárskymi odborníkmi.

Polypy hrubého čreva sú väčšinou neškodné. U niektorých sa však môže vyvinúť rakovina hrubého čreva. Preto je dôležité včas odstrániť polypy v črevách. Vysvetlíme, ako to funguje a či im môžete zabrániť.

Obsah

Čo sú to polypy?

Polypy sú Slizničný výbežok do dutiny dutých orgánov (ako je žalúdok, črevá, žlčník, paranazálne dutiny alebo močová trubica).

Podľa toho sú Polypy v čreve Rasty v sliznici čreva, ktoré vyčnievajú do čriev.

Polypy hrubého čreva môžu .

. niekoľko milimetrov až niekoľko centimetrov.
. byť rôzne tvarované (napr. niektoré tvoria iba ploché vyvýšeniny, iné malé gombíky alebo stopky v tvare húb).
. sa vyskytujú jednotlivo alebo vo veľkom počte.

Na základe ich tkaniva sa rozlišuje medzi rôznymi typmi črevných polypov. Väčšina polypov je v črevách Adenómy: Jedná sa o pomaly rastúce výrastky, ktoré vychádzajú z žľazového tkaniva sliznice.

Väčšina polypov hrubého čreva je benígnych. Ale aj z benígneho polypu sa môže časom vyvinúť malígny nádor (karcinóm) - často až po rokoch: zdravotnícki pracovníci to označujú ako degenerácia.

Niektoré črevné polypy sa preto považujú za možný predchodca rakoviny hrubého čreva.

Rakovina hrubého čreva

Rakovina hrubého čreva je častá u oboch pohlaví druhou najčastejšou rakovinou. Väčšina ľudí má po diagnostikovaní viac ako 55 rokov.

Ak sa povie rakovina hrubého čreva, zvyčajne to tak je Rakovina hrubého čreva (kolorektálny karcinóm). Zhubné nádory v tenkom čreve alebo v análnej oblasti sú oveľa zriedkavejšie ako rakovina v hrubom čreve a zaobchádza sa s nimi odlišne.

Zákerné: Rakovina hrubého čreva často zostáva roky neobjavený, pretože prvé príznaky chýbajú alebo si ich nevšimnete.

Prípadné reklamácie môžu byť napr Krv na alebo v stolici, opakoval Kŕče v čreve a bolesti brucha a jeden zapáchajúca stolica byť.

A Zmena črevných návykov môže tiež indikovať rakovinu hrubého čreva, ako napríklad prechod medzi hnačkou a zápchou alebo obzvlášť časté vyprázdňovanie. Nafukovanie môže spôsobiť únik stolice, krvi alebo hlienov.

Tiež ak máte príznaky ako krv v stolici, kŕče v bruchu alebo nepravidelná stolica väčšinou neškodné príčiny Majte: Hľadajte trvalé nepohodlie Váš lekár je na bezpečnej strane na!

Aj s dlhou životnosťou únava, nevysvetliteľné Strata váhy a trvalejšie Strata chuti do jedla odporúča sa návšteva lekára - ako je to v prípade zväčšené lymfatické uzliny alebo Indurácia v oblasti brucha.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko rakoviny hrubého čreva. Ktoré zahŕňa Obezita a Sedavý spôsob života, .

. Dym a nadmerné Konzumácia alkoholu ...

. rovnako ako nízkotučné, vysoko tučné a na mäso bohaté výživa.

A tiež Dedenie hrá úlohu: Kolorektálny karcinóm je častejší v niektorých rodinách. Určité genetické choroby môžu navyše zvýšiť pravdepodobnosť ochorenia.

SZO už raz trpeli určitými typmi rakoviny, je rakovina hrubého čreva pravdepodobnejšia ako zdraví ľudia.

Ľudia s zápalové ochorenie čriev Crohnova choroba a ulcerózna kolitída sú tiež vystavení vyššiemu riziku vzniku rakoviny hrubého čreva.

Najspoľahlivejšou metódou diagnostiky rakoviny hrubého čreva je to Kolonoskopia. Vyšetrenie zvyčajne nespôsobuje bolesť a nie je pre organizmus stresujúce. Ak si želáte, pred vyšetrením vám môžu byť podané sedatíva alebo krátke anestetiká!

V rámci kolonoskopie môže lekár Polypy, priamo odobrať a nechať si odobrať vzorky tkaniva v laboratóriu. Sú črevné polypy Precancerous lézie, z ktorých sa môže vyvinúť rakovina hrubého čreva.

Pomocou a chirurgický zákrok Rakovina hrubého čreva sa dá vyliečiť za predpokladu, že chirurg odstráni nádorové tkanivo úplne odstrániť plechovka a rakovina nerozptýlené Má.

Medzi ďalšie bežné spôsoby liečby rakoviny hrubého čreva patria napr chemoterapia, rádioterapia alebo jeden Imunoterapia.

včasné odhalenie je obzvlášť dôležitá - pretože sťažnosti sa často objavujú až v neskorom štádiu. Zákonné zdravotné poisťovne hradia náklady na včasnú diagnostiku od 50 rokov. Využite ponuku: Choroba, ktorá sa objavila v počiatočnom štádiu, je liečiteľná!

Zákonné poistenie medzi 50 a 54 rokov majú každý rok nárok na imunologické vyšetrenie stolice. Takto sa zistí „skrytá“ krv v stolici, ktorá nie je viditeľná voľným okom.

Ty si nad 55 rokov staré, zákonné zdravotné poisťovne jednu ponúkajú Kolonoskopia o. Ak sú nálezy normálne, môžete si nechať zrkadlo opäť vykonať po 10 rokoch. Ak nechcete kolonoskopiu, môžete si urobiť test stolice každé dva roky.

Pre ľudí s a zvýšené riziko - Napríklad ľudia so zápalovým ochorením čriev - platia rôzne odporúčania: Mali by ste si urobiť skríningové testy častejšie vnímať ako iných ľudí.

Existuje mnoho vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko rakoviny hrubého čreva - napríklad prijatím vyváženého a aktívneho životného štýlu dostatok pohybu, jeden strava s vysokým obsahom vlákniny s množstvom ovocia a zeleniny a tak Prestať fajčiť!

frekvencia

V Nemecku sú črevné polypy bežnejšie ako všetky ostatné benígne nádory - ich podiel je viac ako 90 percent. Frekvencia polypov v čreve stúpa s vekom:

Asi 30% osôb nad 60 rokov má črevné polypy,
medzi 70-ročnými je to už 40%.
Celkovo sú muži postihnutí častejšie ako ženy.

V mnohých častiach sveta mimo západnej Európy a USA sú však črevné polypy veľmi zriedkavé.

Polypy hrubého čreva: príčiny

Polypy hrubého čreva môžu mať rôzne príčiny. Rovnako tak aj vaše vlastné Spôsob života podporujú vzhľad polypov v črevách. K rastu prispievajú najmä tieto faktory:

nesprávna strava (t.j. príliš veľa živočíšnych tukov, príliš málo vlákniny)
Dym
alkoholu
Sedavý spôsob života
Obezita (hlavne obezita trupu)

Ďalšie faktory, ktoré uprednostňujú výskyt črevných polypov, sú:

starší vek
rodinná dispozícia

Okrem toho sa črevné polypy vyskytujú v kontexte rôznych menej častých javov Dedičné choroby zvýšil na. Preto sú tieto choroby spojené s niekedy podstatne zvýšeným rizikom rakoviny hrubého čreva. Medzi tieto choroby patria:

familiárna adenomatózna polypóza (FAP),
Gardnerov syndróm,
Peutz-Jeghersov syndróm,
Cowdenov syndróm a
Turcotov syndróm.

Familiárna adenomatózna polypóza

Ak má niekto v ranom veku veľa črevných polypov, môže byť za nimi familiárna adenomatózna polypóza (FAP): Toto dedičné ochorenie je spôsobené zvýšeným výskytom Polypy v hrubom čreve označené. Príčinou je poškodenie nosiča genetického make-upu (genetická chyba).

Stáva sa familiárna adenomatózna polypóza zdedený ako autozomálny dominantný znak. To znamená, že deti jedného postihnutého rodiča majú 50-percentné riziko vzniku rovnakého ochorenia za predpokladu, že druhý rodič je zdravý. Asi u tretiny postihnutých osôb však nie je možné preukázať jednoznačné dedičstvo, takže genetická chyba musela vzniknúť znova sama.

Ľudia s familiárnou adenomatóznou polypózou už ako adolescenti majú v črevách mnoho polypov. Pretože spočiatku benígne črevné polypy môžu byť malígne, znamená to dedičné ochorenie Stopercentné riziko vzniku rakoviny hrubého čreva. Familiárna adenomatózna polypóza je asi za 1 percentom všetkých karcinómov v konečníku.

Gardnerov syndróm

Početné črevné polypy sa tiež tvoria v hrubom čreve pri Gardnerovom syndróme. Príčinou je genetický defekt podobný tomu u familiárnej adenomatóznej polypózy.

Okrem črevných polypov sa vyskytuje Gardnerov syndróm iné benígne nádory zapnuté - napríklad v kostiach (osteómy), v tukovom tkanive (lipómy) a spojivovom tkanive (fibrómy), ako aj v cystách mazových žliaz.

Spočiatku benígne črevné polypy môžu tiež zhubnúť: pre ľudí so Gardnerovým syndrómom to tak je Riziko rakoviny hrubého čreva je stopercentné.

Peutz-Jeghersov syndróm

Početné črevné polypy sú tiež typické pre Peutz-Jeghersov syndróm. Toto dedičné ochorenie však spôsobuje mnoho polypov nielen v čreve, ale aj aj v zaludku. Pre Peutzov-Jeghersov syndróm sú navyše charakteristické hnedé pigmentové škvrny na tvári, rukách, nohách a sliznici ústnej dutiny.

V prípade Peutz-Jeghersovho syndrómu sa tiež významne zvyšuje pravdepodobnosť malígnych črevných polypov. The Riziko rakoviny hrubého čreva ale klamstvo pod 100 percent.

Cowdenov syndróm

Ďalšou možnou dedičnou príčinou Polypy v čreve a polypy v žalúdku je Cowdenov syndróm. Pri tomto dedičnom ochorení - okrem mnohých polypov v žalúdku a črevách - je to bežné Rakovina prsníka a rakovina štítnej žľazy. Riziko rakoviny hrubého čreva sa zvyšuje aj pri Cowdenovom syndróme.

Turcotov syndróm

Ak majú črevné polypy dedičné príčiny, môže byť za tým aj Turcotov syndróm. Toto dedičné ochorenie má za následok okrem polypov aj črevá a zvýšené riziko rakoviny hrubého čreva zvyčajne tiež Mozgové nádory.

Polypy hrubého čreva: príznaky

Spôsobuje to väčšina polypov hrubého čreva bez príznakov - to sa však môže meniť, keď sa veľkosť zväčšuje.

Väčšie polypy príznaky v čreve Možné reklamácie sú:

Nepravidelnosti stolice (napr. Hnačka alebo zápcha),
bolesť brucha,
Stopy krvi alebo hlienu v stolici resp
sčernanie stolice.

Polypy hrubého čreva: diagnóza

Polypy hrubého čreva sú väčšinou náhodným nálezom v jednom Kolonoskopia: Počas tohto vyšetrenia môže lekár nielen bezpečne určiť polypy v čreve, ale aj ich súčasne odstrániť. Mikroskopické vyšetrenie odobratého tkaniva potom poskytuje istotu, či sú črevné polypy benígne alebo malígne.

Okrem toho môže kolonoskopia objasniť, či je prítomná iná porucha - napríklad zápalové ochorenie čriev.

Je a Dedičné ochorenie (napr. familiárna adenomatózna polypóza, Gardnerov syndróm alebo Peutz-Jeghersov syndróm) sú zodpovedné za vývoj črevných polypov Pravidelné kolonoskopie sú nevyhnutné, Pretože: Tieto dedičné choroby znamenajú významne zvýšené riziko rakoviny hrubého čreva.

Terapia črevných polypov: polypektómia

Spravidla to tak je priamo s diagnozou možné črevné polypy byť odstránený ambulantne: Endoskop používaný na kolonoskopiu má pracovný kanál, cez ktorý sa dajú polypy v čreve uchopiť malými kliešťami alebo slučkou a odstrániť na základni. Lekár zvyčajne odstráni črevné polypy veľké až päť milimetrov pomocou klieští, väčšie polypy pomocou osídla.

Ak sú črevné polypy veľmi veľké (s priemerom viac ako 3 až 5 cm) alebo sa vyskytujú vo veľkom množstve, nemožno ich vždy ambulantne odstrániť endoskopom. V takom prípade je jeden chirurgický zákrok nevyhnutné.

Polypy hrubého čreva: samozrejme

predpoveď

Polypy v čreve sa môžu zmeniť na malígny nádor (karcinóm). Riziko takejto degenerácie sa okrem iného zvyšuje

veľkosť polypov (35 mm: 75%),
počet polypov (≥3) a
vek postihnutých.

Prognóza teda je Čím skôr je možné objaviť a odstrániť polypy v čreve, tým lacnejšie. Ak sú však polypy hrubého čreva odstránené, existuje 30-50% šanca, že sa znova objavia neskôr.

Komplikácie

Polypy tenkého čreva spôsobujú problémy zriedka. To sa však môže v priebehu ich rastu zmeniť: po určitej veľkosti môže črevný polyp črevo vážne zúžiť. Pretože je potom priechod stoličky značne obmedzený, môže to byť Črevná obštrukcia poď. Ďalšia komplikácia môže nastať, keď krvácajú polypy v čreve: pretože neustále straty krvi môžu viesť k a Anémia (Anémia).

Polypy hrubého čreva: prevencia

Prajete si zabrániť polypom hrubého čreva? S nasledujúcim Tipy môžete aspoň znížiť riziko vzniku polypov v čreve a tým aj riziko rakoviny hrubého čreva:

Jedzte vyváženú stravu: Jedzte veľa ovocia a zeleniny a veľa vlákniny, ale nedostatočne tepelne upravené červené mäso (napríklad hovädzie, bravčové a jahňacie), slaninu alebo klobásy.
Zdržte sa fajčenia a nadmernej konzumácie alkoholu.
Pravidelne cvičte: Na zníženie rizika rakoviny hrubého čreva stačí polhodina až hodina miernej fyzickej aktivity denne.
Vyvarujte sa nadváhy.

So stopercentnou istotou však nemožno zabrániť tvorbe črevných polypov. Na prevenciu rakoviny hrubého čreva je dôležité mať takéto polypy v hrubom čreve byť objavené včas a odstránené.

Preto je vhodné využiť odporúčané a hradené zo zákonného zdravotného poistenia Prehliadky vnímať. Patrí sem ročný test stolice od 50 rokov, kolonoskopia od 55 rokov (alebo alternatívne testy stolice každé dva roky). Je tiež užitočné mať vždy objasnené sťažnosti - napríklad nepravidelná stolica, krv alebo hlien v stolici.

Plánovač dôchodkov

S našim interaktívnym plánovačom môžete sledovať všetky dôležité termíny kontrol.

Ak ste už mali odstránené polypy hrubého čreva, v pravidelných intervaloch sa ako kontrola odporúčajú ďalšie kolonoskopie. Veľkosť, tvar a počet polypov v čreve, ako aj prítomnosť atypických buniek umožňujú vyhodnotiť individuálne riziko relapsu a degenerácie a podľa toho upraviť intervaly medzi kontrolami.

nafúknuť

Online informácie z Pschyrembel: www.pschyrembel.de (prístup: 25.9.2018)

Online informácie od Nemeckej onkologickej spoločnosti: www.krebsgesellschaft.de (prístup: 25.9.2018)

Online informácie z informačnej služby o rakovine Nemeckého centra pre výskum rakoviny (DKFZ): www.krebsinformationsdienst.de (prístup k: 25.9.2018)

Rakovina hrubého čreva. Online informácie z Inštitútu pre kvalitu a efektívnosť zdravotnej starostlivosti (IQWiG): www.gesundheitsinformation.de (k 21. marcu 2018)

Usmernenie Nemeckej spoločnosti pre gastroenterológiu, tráviace a metabolické choroby (DGVS): kolorektálny karcinóm. Register pokynov AWMF č. 021/007OL (stav: 30.11.2017)

Hahn, J.-M.: Kontrolný zoznam pre vnútorné lekárstvo. Thieme, Stuttgart 2013

Prinz, C.: Základné znalosti vnútorného lekárstva. Springer, Berlín 2012

Gerok, W. a kol .: Interné lekárstvo - referenčná práca pre špecialistu. Schattauer, Stuttgart 2007

Ďalšie informácie

Diagnostický kľúč ICD-10:

Príslušný kód ICD-10 pre „črevné polypy“ nájdete tu:

Tipy na čítanie Onmeda:

Tipy na odkazy:

Svojpomocné skupiny/poradenské centrá:

Familienhilfe Polyposis coli e.V.federálna asociácia
V daždi 3a
36277 Schenklengsfeld
+49 (0) 6629 1821
[email protected]

Posledná kontrola vecnej správnosti: 25.09.2018
Posledná zmena: 10.05.2019

Spĺňame kritériá transparentnosti afgis. Logo afgis predstavuje vysoko kvalitné informácie o zdraví.

Pre dôveryhodné informácie o zdraví sa riadime štandardom HONcode. Skontrolujte to tu.