Polypy u detí - mama a dieťa
Polypy u detí
Nosové polypy sa tiež nazývajú benígne (nerakovinové) výrastky vo výstelke alebo vnútornej výstelke nosa. V článku nižšie sa dozviete všetko, čo potrebujete vedieť o polypoch.

Čo sú to polypy?
Polypy v nose nazývajú sa tiež benígne (nerakovinové) výrastky v sliznici alebo vnútornej sliznici nosa. Prejavujú sa ako malé mäkké opuchy v nosových priechodoch a dutinách. Stav sa nazýva v odborných lekárskych termínoch a chronická adenoiditída alebo adenoidná vegetácia.
Tieto adenoidné vegetácie majú tendenciu sa líšiť veľkosťou a môžu byť žlté alebo ružové. Ako rastú, javia sa ako chumáč. Zatiaľ čo mierne formy často nespôsobujú príznaky, väčšie polypy môžu mať vplyv na dýchanie a dokonca aj na zápach. Tieto príznaky nosových polypov sú tiež spojené s mnohými ďalšími stavmi, vrátane prechladnutie.
Príznaky polypov u detí
Malé polypy zvyčajne nespôsobujú príznaky a nevyžadujú nevyhnutne liečbu. Väčšie polypy však môžu ovplyvňovať dutiny, viesť k hromadeniu hlienu a zvyšovať riziko infekcií.
Medzi bežné príznaky nosových polypov patria:
- upchatý nos alebo pocit upchatia;
- zhoršenie vône a chuti;
- dýchanie ústami;
- časté infekcie dutín;
- časté kýchanie;
- rinorea - nazálne sekréty;
- tlak v oblasti čela;
- spánkové apnoe - prestávky v dýchaní počas spánku;
- chrápanie;
- bolesť tváre;
- bolesť hlavy;
- svrbenie v oblasti očí atď.
PRÍČINA
Presná príčina nosových polypov nie je úplne známa, ale väčšina vedcov sa zhoduje, že sú výsledkom zápalu nosa alebo prínosových dutín. Polypy sa javia ako výsledok a neustály zápal (začervenanie a opuch), ktoré sa vyvinú vo vnútri výstelky nosových priechodov. Predpokladá sa, že zápal vedie k hromadeniu tekutín v intersticiálnom priestore (priestor medzi bunkami, ktoré tvoria sliznicu) v oblasti nosa a prínosových dutín. Nakoniec to vedie k tvorbe polypov. Polypy v nose sú bežnejšie u ľudí s nasledujúcimi stavmi:
- astma;
- citlivosť na aspirín;
- cystická fibróza;
- chronické infekcie dutín;
- alergická nádcha;
- Churg-Straussov syndróm (stav, ktorý vedie k zápalu krvných ciev);
- vek - polypy sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale mladí dospelí a ľudia v strednom veku sú náchylnejší.
niektoré gény môžu tiež prispievať k rozvoju nosových polypov, najmä génov, ktoré hrajú úlohu v imunitnom systéme a zápalovej reakcii.
komplikácie
Polypy v nose môžu spôsobiť komplikácie, pretože blokujú normálne prúdenie vzduchu a odtok tekutín.
Možné komplikácie zahŕňajú:
- spánkové apnoe - zhoršené dýchanie počas spánku;
- zhoršenie príznakov astmy;
- infekcie dutín, ktoré sa často opakujú.
Nosové polypy neobvykle spôsobujú problémy, ako napríklad nebezpečnejšie infekcie, ako sú:
- infekcia tkaniva okolo mozgu a miechy (meningitída);
- infekcia okolo tkaniva v očnej oblasti (orbitálna celulitída);
- infekcia sínusových kostí (osteitída).
Liečba polypov u detí
Polypy sú často diagnostikované na fyzikálnom vyšetrení, niekedy však môžu byť potrebné ďalšie testy. Pre podrobnejší obraz môže byť niekedy potrebné vyšetrenie obrazu. Liečba môže byť chirurgická alebo nechirurgická, v závislosti od veku pacienta, stavu a závažnosti problému.
Adenoidektómia - keď sa odporúča operácia polypu?
Chirurgia pre nosové polypy sa nazýva odborne adenoidektómia alebo polypektómia.
Počas adenoidektómie sa vykoná celková anestézia, ktorá nezahŕňa ďalšie rezy v tele. Typické zotavenie po adenoidektómii často zahŕňa niekoľko dní miernej bolesti a nepohodlia, ktoré niekedy zahŕňajú bolesť v krku, upchatý nos a sťažené dýchanie. Za menej ako týždeň po operácii sa stav dieťaťa vráti do normálu. Zásah nezahŕňa stehy ani stehy a oblasť sa prirodzene zahojí. Väčšinou je to iba indikované po dosiahnutí veku 3 rokov. Polypektómia alebo adenoidektómia spočíva v tom, že nos držíte otvorený malou chirurgickou sponou a polypy odstránite malými kliešťami. Potom sa použije obväz na zastavenie krvácania. Spravidla sa vykonáva v celkovej anestézii.
Adenoidektómiu možno odporučiť, ak:
- príznaky nereagujú na liečbu drogami;
- závažnejší sekundárny problém nastáva v dôsledku polypov, ako je spánkové apnoe;
- príznaky astmy alebo alergickej nádchy sa zosilňujú;
- infekcie a problémy dutín a uší, pretrvávajúci zápal;
- hovoríme o vrodenom probléme.
Endoskopický zásah alebo endoskopická chirurgia sínusov zvyčajne sa odporúča odstrániť nosové polypy. Zákrok sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii (analgetiká), takže nosové tkanivo je počas celého zákroku znecitlivené. Na videnie do vnútra nosa a dutín sa použije endoskop (tenká, ohybná trubica s videokamerou na jednom konci). Najbežnejšími komplikáciami tohto zákroku sú infekcie v mieste operácie a krvácanie z nosa.
Výsledky polypektómie sú podobné ako pri endoskopickej chirurgii. Riziko opätovného objavenia sa polypov je však vyššie po klasickej polypektómii.
Koľko stojí prevádzka polypu?
Cena intervencie na odstránenie polypu sa zvyčajne začína od 500 do 1 000 lei a môže dosiahnuť až 2 000 - 3 000 lei, v závislosti od závažnosti a typu intervencie.
Liečba nosových polypov bez operácie
Polypy v nose môžu byť tiež liečené steroidnými liekmi (kortikosteroidy), ktorý pomáha ich znižovať. Často sa odporúčajú vo forme nosové spreje alebo kvapky do nosa ktoré môžu pomôcť znížiť zápal v nose a zmierniť polypy. Príkladom je mometazón ktorý produkuje menej vedľajších účinkov ako iné steroidné spreje. Odporúčaná dávka sú zvyčajne 2 vstreky do každej nosovej dierky raz denne. Zmiernenie príznakov môže trvať až 5 týždňov používania. Lieky ako napr Colargol alebo protargol (na báze iónov striebra), ktorý sa pripravuje v lekárňach na redukciu polypov.
V iných prípadoch môžu byť predpísané steroidné tablety - perorálne kortikosteroidy, samotné alebo v kombinácii so sprejmi. Jedným z typov kortikosteroidov je prednison, ktoré je možné podávať maximálne 3 týždne, pretože to môže viesť k vedľajším účinkom, ako je oslabenie kostí, zvýšenie krvného tlaku, prírastok hmotnosti atď.
Ak sa príznaky nezlepšia ani po troch týždňoch liečby ústami, ani po použití sprejov, bude pravdepodobne potrebné vykonať operáciu na odstránenie polypov.
Aerosóly na zapálené polypy
Aerosóly môžu byť účinné pre nosové polypy, sú však potrebné kroky. Pred aerosólovou terapiou, nos musí byť správne vyčistený a ako účinné látky je možné použiť éterické oleje ako mäta, jedľa, levanduľa, eukalyptus alebo špeciálne výrobky ako napr. inhalátor. Treba však poznamenať, že aerosóly neliečia polypy úplne, ale príčinou, ktorá viedla k ich vzniku. Nos sa musí po aerosólovej terapii dobre vyčistiť ľahkým výplachom nosa.
Prírodné liečby polypov u detí
Ak sa zdá, že príznaky nosových polypov súvisia s alergickou reakciou, je vhodné vyhnúť sa alergénu, ktorý reakciu vyvoláva.
Ako prírodná liečba je možné uviesť esenciálne oleje, ako je čajovníkový olej, mätový olej, jedľový olej, eukalyptový olej, levanduľový olej. Príznaky preťaženia sa dajú zmierniť parnými kúpeľmi alebo inhaláciami. Ďalším riešením môže byť čistenie nosa heřmánkovým čajom, soľnými roztokmi, tinktúra propolisu používaná vnútorne a v malom množstve. Rovnako dôležitá je strava, ktorá sa má vyhýbať potravinám s alergénnym potenciálom a zvyšovať spotrebu zeleniny, ovocia, aby telu priniesol optimálny príjem vitamínov a minerálov.
Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.