Poradca pre zdravie pri rakovine semenníkov v Berlíne
Výskyt rakoviny semenníkov sa v celej Európe zvyšuje. Postihnutí sú najmä mladí muži vo veku od 20 do 40 rokov. Po diagnostikovaní sa chirurgickému zákroku obvykle nedá vyhnúť. To však neznamená koniec erektilnej funkcie a plodnosti.
Klinický obraz
Vysvetlenie
Semenníky sú mužské pohlavné žľazy, v ktorých sa tvoria bunky spermií. Genetické nosiče sú najaktívnejšie na začiatku tretej dekády života. Po úplnom dozretí produkujú semenníky okolo 2500 spermií za sekundu. Po 33 rokoch sa produkcia spermií opäť znižuje. Semenníky tiež tvoria testosterón. Tento hormón zase riadi produkciu spermií, konkrétne mužský metabolizmus počas puberty - to znamená rast fúzov, distribúciu svalov a hlasovú výšku - a sociálne správanie špecifické pre pohlavie.
Príznaky
Najskôr muži pocítia, že s ich semenníkmi niečo nie je v poriadku, keď ich cítia: semenníky sú zvyčajne hladké na ich povrchu, ľahkému tlaku rýchlo ustúpia a vykĺznu im z prstov. Ak však na nich cítite tvrdé uzly alebo ak spozorujete neobvyklé opuchy mäkkého tkaniva, ktoré neustupuje ani po dňoch, mali by títo postihnutí vyhľadať urológa. Okrem toho sa miešok môže cítiť nezvyčajne ťažký. Málokedy sa to zmieša s ťažnou bolesťou. Dôležité: Lekári odporúčajú, aby všetci muži vo veku od 15 do 40 rokov mali palpáciu semenníkov najmenej raz ročne.
príčiny
Prečo rakovinový nádor rastie u ľudí, nie je zatiaľ úplne známe. Lekári však objavili rizikové faktory spojené s nádorovými ochoreniami. To je prípad aj rakoviny semenníkov, ktorej nádory rastú buď priamo v tkanive zárodočných buniek, alebo vonku v miešku. V prvom rade môže byť choroba genetická. Preto majú muži, ktorých otcovia alebo bratia rakovinu semenníkov, niekedy výrazne zvýšené riziko vzniku rakoviny semenníkov. Tiež nezostúpené semenníky "href =" http://www.gesundheitsberater-berlin.de/kliniken_diagnosen-therapien/hodenhochstand/ "> neopustené semenníky v detstve môžu neskôr podporovať rakovinu semenníkov. Semenníky nie sú ako u zdravých detí počas embryonálneho vývoja Odborníci majú podozrenie, že existuje súvislosť medzi teplotou semenníkov a tvorbou nádoru, pretože pohlavné žľazy prestávajú produkovať s rastúcou teplotou. To by bol prípad nezostúpených semenníkov. Zvýšené riziko vzniku rakoviny semenníkov, existuje aj v prípade, že matka trpela počas tehotenstva silnými hormonálnymi výkyvmi, pretože v počiatočnej fáze vývoja nenarodeného dieťaťa to môže viesť k nesprávnemu naprogramovaniu zárodočných buniek a ich degenerácii do nádorových buniek.
čísla
Miera výskytu stúpa v celej Európe - najmä však v Škandinávii. Odborníci zatiaľ nevedia, prečo je to tak, ani prečo sa rakovina semenníkov vyskytuje častejšie v Európe ako v Afrike. Stravovacie návyky a genetické faktory zatiaľ nie sú potvrdené.
liečby
diagnóza
Ak existuje podozrenie na rakovinu semenníkov, urológovia sa najskôr pýtajú pacientov na ich anamnézu. Potom palpujú oba semenníky. Ak sa prvotné podozrenie potvrdí, nasledujú ďalšie vyšetrenia ako ultrazvuk, magnetická rezonancia (MRI) a krvné testy.
Na potvrdenie nálezu musia lekári odobrať testikulárne tkanivo chirurgickým zákrokom. Toto je takzvaný rýchly rez, rýchly, pretože patológ vyšetruje odobraté tkanivo ihneď pod mikroskopom, zatiaľ čo operácia semenníka stále prebieha.
terapia
Všeobecne platí, že čím skôr sa rakovina semenníkov zistí, tým lepšie ju môžu lekári liečiť. Šanca na zotavenie je dobrá: Celkovo sa dá vyliečiť viac ako 90 percent všetkých chorôb.
Ak má pacient diagnostikovanú rakovinu semenníkov, musí sa postihnutý semenník obvykle chirurgicky odstrániť. Lekári tento zákrok nazývajú aj ablatio testis alebo orchietektómia. Za týmto účelom chirurgovia urobia rez v oblasti slabín a potom touto cestou odstránia semenníky.
Ak má však postihnutá osoba iba jeden semenník, môžu lekári vykonať zákroky na zachovanie semenníkov. Potom lekári odstránia iba oblasť postihnutú nádorom a pokúsia sa zachovať zvyšok pohlavnej žľazy. Potom však musia byť semenníky kvôli bezpečnosti ožiarené. To môže nenávratne zničiť plodnosť.
Mnoho postihnutých sa bojí psychologických problémov, že úplné odstránenie ich zruší v strede ich mužnosti. Odborníci však vo výsledku neočakávajú žiadny dlhodobý emočný stres. „Mladí muži si s tým môžu poradiť,“ hovorí Kurt Miller, hlavný urológ v berlínskom Charité. Pretože zvyšné semenníky zvyčajne produkujú dostatočné množstvo testosterónu. To umožňuje normálny sexuálny život. V zriedkavých prípadoch, keď lekári musia odstrániť obidve semenníky, sa ľuďom podávajú hormonálne lieky. Tieto udržiavajú hladinu hormónov umelo. Za stratené semenníky (semenníky) existuje aj umelá náhrada, ktorá je zvyčajne vyrobená zo silikónu. Tieto malé vankúše v tvare veľkonočných vajíčok sa však nemôžu vždy použiť ihneď po vybratí semenníka, takže je na to nevyhnutná druhá operácia.
Dôležité: Aj keď postihnutí až do doby pred zákrokom neuvažovali o narodení dieťaťa, nemali by vylúčiť možné plánované rodičovstvo. Pretože, ako už bolo spomenuté, postup môže viesť aj k neplodnosti. Potom lekári odporúčajú zmraziť spermie a uložiť ich do spermobanky. Potom sa zárodočné bunky asi desať rokov udržiavajú na mínus 80 stupňoch.