Portál zdravia a prevencie a terapie osteoporózy

V prípade osteoporózy sú hranice medzi prevenciou a liečbou plynulé: Opatrenia, ktoré pomáhajú predchádzať rozvoju osteoporózy, sú dôležitými zložkami liečby, aj keď už k ochoreniu kostí došlo. Patria sem predovšetkým strava vhodná pre kosti a fyzická aktivita. Už existujúcu osteoporózu nemožno vyliečiť. Po osteoporotickej zlomenine je hlavným cieľom zabrániť ďalším zlomeninám . . .

terapie

Je potrebné spomaliť ďalší úbytok kostnej hmoty a zvýšiť tvorbu kostnej hmoty. To si zvyčajne vyžaduje liekovú terapiu. Okrem toho je potrebný cvičebný program šitý na mieru, aby sa kosť čo najintenzívnejšie stimulovala k zvýšeniu jej obsahu.

Prevencia by sa mala začať v detstve

Prevencia osteoporózy je úloha na celý život. Vyvážená strava a pravidelná fyzická aktivita - od detstva - majú zásadný vplyv na zdravie kostí v starobe. Základom prevencie osteoporózy je vyvážená a zdravá strava, ktorá vychádza z rakúskej potravinovej pyramídy. Vápnik a vitamín D sú obzvlášť dôležité pre pevnú kostru.

Zdravé kosti do vysokého veku

Cvičenie tiež významne prispieva k zdravému životu. Fyzická aktivita má dôležitý ochranný a posilňujúci účinok na kostru. Aktivuje bunky, ktoré tvoria kosť. Diéta a cvičenie neovplyvňujú iba štruktúru kostnej látky, ale aj rýchlosť a intenzitu odbúravacích procesov.

Ako posilniť a chrániť svoje kosti

Dostatok vápniku: Vápnik ako hlavná zložka kostí hrá v preventívnej výžive ústrednú úlohu. Pretože kosti sa vytvárajú v detstve a dospievaní, malo by sa dostatok vápniku prijímať jedlom, najmä v tejto fáze života. Ale aj v dospelosti je pre zdravú kostru nevyhnutný dostatočný prísun vápnika.

Dostatok vitamínu D: Vitamín D je dôležitý pre absorpciu vápniku z čreva a jeho zabudovanie do kostí. Štúdie ukazujú, že prísun vitamínu D je v Rakúsku nedostatočný. Telo si tento vitamín rozpustný v tukoch vyrába väčšinou sám v pokožke pomocou slnečného žiarenia, dôležitý je však aj dostatočný príjem z potravy. Preto sa odporúča jesť dve rybie jedlá týždenne. Uprednostňujte tučné ryby ako sleď, losos, makrela, halibut alebo tuniak. Denný pobyt vonku tiež podporuje zdravie kostí prostredníctvom vlastnej syntézy vitamínu D.

Dostatok fyzického cvičenia: Tí, ktorí chcú ušetriť svoje kosti, by ich nemali znehybniť, ale naopak, používať. Nedostatok mechanického stresu, to znamená nedostatok fyzického cvičenia, podporuje rozvoj osteoporózy. Šport, ktorý využíva vlastnú váhu, má v tomto ohľade najlepší efekt. Odporúčajú sa takzvané športy s veľkým nárazom vrátane silového tréningu zameraného na pohyb, beh, turistiku, chôdzu, ale aj tanec.

Ďalšie informácie nájdete v téme Cvičenie a Cvičenie zdravo.

Široká škála terapeutických opatrení

Špecifická lieková terapia

Používajú sa hlavne tieto triedy látok:

  • Antiresorpčné látky (inhibujú úbytok kostnej hmoty): bisfosfonáty (alendronát, risedronát, etidronát, ibandronát, kyselina zoledrónová), denosumab, raloxifén (selektívny modulátor estrogénových receptorov, SERM);
  • Osteoanabolická terapia (stimuluje bunky tvoriace kosti, tzv. osteoblasty): paratyroidný hormón (teriparatid);
  • rôzne pôsobiace látky:Najmä stroncium ranelát (inhibuje bunky degradujúce kosti (osteoklasty) a má pozitívny vplyv na osteoblasty).

Hormonálna substitučná liečba (HRT)

Existuje jasná korelácia medzi poklesom produkcie hormónov vo vaječníkoch (estrogén a progesterón), hustotou kostí a rizikom zlomenín. Z tohto dôvodu je možné zvážiť dočasné použitie hormonálnej substitučnej liečby u žien s peri- a postmenopauzálnymi príznakmi. Je však potrebné zdôrazniť, že hormonálna substitučná liečba sama o sebe nie je terapiou osteoporózy, aj keď pacienti, ktorí dostávajú hormonálnu substitučnú liečbu, môžu mať pozitívny vplyv na metabolizmus kostí.

Operatívne opatrenia na pohybový aparát

V závislosti od rozsahu osteoporotických zlomenín sa pri zákrokoch v ortopedickej a úrazovej chirurgii používajú rôzne chirurgické techniky, ako je cementácia a implantáty.

Fyzikálne a rehabilitačné opatrenia

Pohyb a fyzická aktivita zvyšujú stabilitu kostí a znižujú riziko pádov. Účinný vzdelávací program prevencie a liečby osteoporózy musí byť individuálne prispôsobený postihnutej osobe, jej veku, fyzickej a psychickej situácii atď. Fyzickým tréningom možno do vysokého veku dosiahnuť dobrý výkon a dostatočný výkon pre samostatný život. Sila kostí je pozitívne ovplyvnená svalovou hmotou. Preto by sa mala udržiavať alebo zlepšovať svalová sila a mala by sa posilňovať výdrž a mobilita.

Je tiež dôležité znížiť riziko pádu. To je možné na jednej strane prostredníctvom cvičení na zlepšenie rovnováhy, na druhej strane pomocou rôznych preventívnych opatrení v domácnosti, ako sú madlá v kúpeľni, dobré osvetlenie atď. Viac informácií nájdete v Tipy pre každodenný život s osteoporózou.

Koho sa môžem opýtať?

Účinná liečba osteoporózy si zvyčajne vyžaduje spoluprácu odborníkov z rôznych odborov, napr.

  • Všeobecný lekár,
  • Špecialista na vnútorné lekárstvo,
  • Špecialista na ortopédiu,
  • Špecialista na gynekológiu a pôrodníctvo,
  • Špecialista na urológiu a andrológiu,
  • Špecialista na fyzikálne lekárstvo,
  • Špecialista na chirurgiu,
  • Fyzioterapeut,
  • Pracovný terapeut,
  • Dietológ.

Ako budú pokryté náklady?

Keď je nutná hospitalizácia

Liečba môže niekedy vyžadovať hospitalizáciu. Náklady na nemocnicu sa účtujú. Pacient musí platiť denný príspevok na úhradu nákladov. Ďalšie liečenie doma sa vykonáva na lekársky predpis praktickým lekárom alebo špecialistom.

Ďalšie informácie nájdete v časti Čo stojí pobyt v nemocnici?

Použitú literatúru nájdete v bibliografii.

posledná aktualizácia 2. 5. 2018
Schválené redaktormi portálu pre zdravie
Posledná expertíza primára univ. Prof. DR. Heinrich Resch Do skupiny odborníkov

Podobné články

Hľadanie zdravia

Hľadáte lekára, nemocnicu, lekáreň alebo iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti? Tu prichádzate k hľadaniu zdravia.