Doplnky výživy - Potraviny s vedľajšími účinkami • Vojenská medicína; Obranná lekáreň

pozadie

Obrat na trhu s doplnkami výživy (NEM) sa v Nemecku pohybuje okolo 1 miliardy EUR - a trend stúpa. Asi každý tretí dospelý človek pravidelne konzumuje doplnky výživy, zhruba štvrtina z nich konzumuje viac ako jeden produkt. Mnoho reklamných očí naznačuje, že spotrebiteľ bude v nevýhode, ak tieto prípravky nekonzumuje.

potraviny
Obrázok 1: Štrukturálny vzorec (R) -synefrínu (hore) a (S) -synefrínu (dole) Predtým, ako sa NEM predá, musí byť zaregistrovaný na Federálnom úrade pre ochranu spotrebiteľa a bezpečnosť potravín (BVL). Výrobca musí navyše zabezpečiť, aby boli dostatočne zabezpečené údaje o fyziologických účinkoch. Naproti tomu schválenie lieku je podstatne zložitejšie. Štúdie výrobcu týkajúce sa kvality, účinnosti a bezpečnosti sa musia predložiť schvaľovaciemu orgánu. Porovnateľný postup v potravinárskom sektore sa uplatňuje iba na nové potraviny a geneticky modifikované organizmy.

Rôzne analýzy trhu týkajúce sa doplnkov výživy ukazujú, že táto skupina výrobkov je niekedy spojená so značnými zdravotnými rizikami. Najmä obchodovanie na internete predstavuje nebezpečenstvo, pretože komplexná kontrola je ťažko možná. Najmä je tiež možné kúpiť NEM z tretích krajín (napr. USA, Čína), čo znamená, že je možné získať výrobky, ktoré neboli nahlásené spoločnosti BVL a nepodliehajú úradnej kontrole. Nákup NEM z tretích krajín je možný aj v operáciách ozbrojených síl (napr. Ako sutlerový tovar z inštitúcií USA ako PX). Výrobky, ktoré sú tam ponúkané, sú zvyčajne určené pre športovcov a sú ako také inzerované; Preto sa odporúča primeraná komunikácia o rizikách, pokiaľ ide o udržanie zdravia vojakov.

Nebezpečenstvo z pochybných zdrojov

Potravinové doplnky z pochybných zdrojov alebo tretích krajín často obsahujú nelegálne látky zdraviu škodlivé. (Projektové spotrebiteľské centrum NRW: 36% skúmaných vzoriek obsahovalo nedeklarované farmakologicky účinné látky a 28% nedeklarované nové potraviny.) Najmä podľa deklarácie obsahujú výlučne rastlinné prípravky na zvýšenie potencie zvyčajne farmakologické látky s dávkou výrazne prevyšujúcou povolenú dávku pre lieky.

Situácia s doplnkami výživy pre športovcov a doplnkami výživy na zvýšenie výkonu a zníženie hmotnosti sú podobné. Napríklad sa pri výskume zistilo, že v mnohých športových prípravkoch sú nelegálne anabolické androgénne steroidy a nebezpečné lieky vo výrobkoch na chudnutie, ktoré už nie sú povolené.

Nebezpečenstvo z extraktu z horkej oranžovej a DMAA

Situácia je podobná s doplnkami výživy s DMAA (dimetylamylamín), ktorý má štrukturálnu podobnosť s amfetamínom (obrázok 2). Pre svoje adrenergné účinky sa používal aj pri športových prípravkoch. Čoskoro nasledovali kazuistiky o krvácaní do mozgu a problémoch s krvným obehom z užívania DMAA. Používanie tejto látky je v súčasnosti tiež nezákonné v USA. Prípravky s DMAA sú však dnes na internete stále k dispozícii. Samotné tieto príklady ilustrujú značný rizikový potenciál, ktorý môže vzniknúť pri pochybne vyrobených a predaných výrobkoch.

Záver

Obrázok 3: Riziko poškodenia pri užívaní doplnkov výživy - najmä z pochybných zdrojov - je výrazne vyššie ako diskutabilný prínos. Na záver možno konštatovať, že pri pochybných alebo pochybných výrobkoch je potrebná najväčšia opatrnosť, pretože nemožno vylúčiť vážne zdravotné riziká. Mimochodom, od konzumácie potravinových doplnkov sa dá úplne upustiť, pretože nutričné ​​požiadavky pokrýva vyvážená a rozmanitá strava. Vzhľadom na všadeprítomnú dostupnosť a reklamné sľuby týkajúce sa príjmu potravinových doplnkov je táto otázka relevantná pre lekárov vojakov doma aj v teréne.

Christian Schmidt 1 a Katja Senftinger 2

1 Ústredný ústav lekárskej služby Bundeswehru v Mníchove

2 Bavorský štátny úrad pre zdravie a bezpečnosť potravín, Oberschleißheim