Portál zdravia pre zápchu (zápchu)

Najmä chronická zápcha môže vážne ovplyvniť kvalitu života postihnutých. Môže sa vyskytnúť u všetkých vekových skupín; s vekom sa frekvencia zvyšuje.

Aké príznaky sa môžu vyskytnúť?

Blokovanie sa vyznačuje rôznymi vlastnosťami, napríklad:

To môže tiež viesť k bolestiam brucha, nadúvaniu, nevoľnosti a plynatosti. Je možné zníženie hluku čriev alebo nahromadenie stolice v čreve, ktoré je možné prehmatať cez brušnú stenu.

Poznámka V každom prípade je potrebné vyhľadať lekára, ak sa počas vyprázdňovania vyskytne bolesť alebo krvácanie, dôjde k úbytku hmotnosti, únave a vyčerpaniu alebo ak sa príznaky rýchlo zvýšia.

Pravidlom pre diagnostiku zápchy sú menej ako tri pohyby čriev týždenne. Ak príznaky existujú dlhšie ako tri mesiace, nazýva sa to chronická zápcha.

Aké sú príčiny zápchy?

Dôvody možno často nájsť v životnom štýle, kde hrá hlavnú úlohu nepriaznivá strava (napr. Nedostatočný príjem vlákniny) v kombinácii s nedostatkom pohybu. Zápcha môže mať tiež organické príčiny a súvisí s ochorením. Mnoho liekov má negatívny vplyv aj na trávenie. Nie je nezvyčajné, že zápchu vyvoláva kombinácia viacerých faktorov.

Možné príčiny zápchy môžu byť:

strava s nízkym obsahom vlákniny,
nedostatočná hydratácia,
Sedavý životný štýl alebo pripútanie na lôžko,
Ignorovanie alebo potlačenie prirodzeného nutkania na stolicu (napríklad pri každodennej práci),
reflexné správanie stolice v dôsledku bolestivých pohybov čriev, napr. s análnymi trhlinami, čerstvo trombované hemoroidy
Lieky ako doplnky železa, antidepresíva, hormonálna antikoncepcia (progestíny), lieky na vysoký krvný tlak,
hormonálne faktory, napr. Hypotyreóza, tehotenstvo,
Poruchy elektrolytov (napr. Hypokaliémia, hyperkalcémia),
neurologické choroby, napríklad Parkinsonova choroba, roztrúsená skleróza,
Diabetes mellitus (znížená pohyblivosť čreva),
Zúženie v črevnom trakte (stenóza), napríklad pri divertikulitíde, Crohnovej chorobe, nádore,
Zápcha v prípade funkčných porúch čreva, napríklad syndróm dráždivého čreva,
psychologické príčiny, napríklad depresia, anorexia, stres.

Ako sa stanovuje diagnóza?

Medzi prvé kroky patrí podrobný anamnézový rozhovor, v ktorom sa diskutuje o tom, ktoré sťažnosti sú prítomné a ako dlho trvajú. Lekár sa opýta na frekvenciu a zloženie stolice, stravovacie návyky, akékoľvek sprievodné príznaky ako bolesť a plynatosť a ďalšie choroby. To, či a aké lieky sa užívajú, je pre lekára tiež veľmi informatívne, pretože to môže súvisieť so zmenami v stolici.

Súčasťou základnej diagnózy je navyše aj fyzikálne vyšetrenie. Lekár nahmatá žalúdok a vyšetrí konečník (rektálne vyšetrenie). Môže byť potrebná vzorka stolice, ultrazvuk brušnej dutiny alebo krvný test.

V závislosti od príznakov a podozrenia na diagnózu môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia, napríklad kolonoskopia. Endoskop vybavený malou kamerou sa zavedie do čreva cez konečník. Kolonoskopia sa tiež odporúča ako súčasť preventívnych lekárskych vyšetrení od 50 rokov.

Možné ďalšie vyšetrovacie metódy zahŕňajú:

Röntgenové vyšetrenie čriev a brucha,
Stanovenie času prechodu hrubým črevom (čas potrebný na prechod stolice hrubým črevom): pacient prehltne kapsuly s rentgenkontrastnými značkami, ktorých dráha cez hrubé črevo sa dá zistiť pomocou röntgenových lúčov,
Rádiologická reprezentácia defekácie pomocou röntgenového žiarenia alebo magnetickej rezonancie (na detekciu akýchkoľvek anatomických alebo štrukturálnych zmien v konečníku).,
Posúdenie funkcie zvierača meraním tlaku v konečníku (anorektálna manometria).

tip Pri príprave na návštevu lekára môže byť užitočné viesť si „denník stolice“. Poznačte si frekvenciu evakuácie počas dlhého časového obdobia a stručný popis stolice. Môžete tiež odfotiť stoličku.

Ako sa lieči zápcha?

V zásade platí, že v prípade zápchy by bolo dôležité určiť základnú príčinu a liečiť ju kauzálne.

Prednosť má zápcha zmena životného štýlu ošetrený. Dôležitými opatreniami sú:

Ak tieto opatrenia neukazujú požadovaný výsledok alebo nie, lekár rozhodne, ktoré z nich ďalšie opatrenia dávať zmysel individuálne. Môžete si vybrať z:

V závislosti od príčiny (ako posledná terapeutická možnosť) prevádzkové opatrenia zaujatý, napr .:

Stimulácia sakrálneho nervu (pre základné neurologické príčiny). Počas operácie sa v oblasti krížovej kosti umiestni malá elektróda. To vysiela slabé elektrické impulzy do nervov, ktoré riadia funkciu močového mechúra a čriev, čím sa obnovuje ich funkcia;
Vytvorenie (dočasného) umelého konečníka (stómie),
chirurgické odstránenie časti čreva.

Poznámka Za žiadnych okolností sa nesmú preháňadlá používať bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom - je nevyhnutné, aby ste sa o tom porozprávali so svojím lekárom!

Ako predchádzať zápche

Všeobecné preventívne opatrenia sú primárne zamerané na stravovacie návyky. Dostatočný príjem vlákniny (podporený dostatočným pitím) pomáha pôsobiť proti zápche. Potravinová vláknina sa nachádza v cereálnych výrobkoch (uprednostňujte celozrnné), strukovinách a zelenine. Laxatívne pôsobenie má aj sušené ovocie (sušené ovocie). Viac k téme: sacharidy a vláknina .

Ďalšie tipy, ako používať diétu na boj proti zápche, sa nachádzajú v téme Keď zasiahne vaše trávenie.

Koho sa môžem opýtať?

Na objasnenie a liečbu zápchy sa môžete obrátiť na praktického lekára alebo špecialistu na vnútorné lekárstvo (so špecializáciou na gastroenterológiu a hepatológiu).

Ako budú pokryté náklady?

Elektronická karta je váš osobný kľúč k výhodám zákonného zdravotného poistenia. Všetky potrebné a vhodné diagnostické a terapeutické opatrenia preberá vaša zodpovedná agentúra sociálneho poistenia. Na určité služby sa môže vzťahovať odpočítateľná položka alebo príspevok na náklady. Podrobné informácie môžete získať od agentúry sociálneho zabezpečenia. Ďalšie informácie nájdete na:

a prostredníctvom online sprievodcu úhradou nákladov na sociálne poistenie.

Použitú literatúru nájdete v bibliografii.

posledná aktualizácia 30. 4. 2020
Schválené redaktormi portálu pre zdravie
Posledná expertíza primára univ. Prof. DR. Rainer Schöfl Do skupiny odborníkov