Poruchy kŕmenia; Impulzy riadené rečou cez Logopaedie

Obmedzený výber jedla, udusenie, odmietnutie atď.

Slabosť pri pití/pití: Hovorí sa o slabosti sania alebo pitia, keď dieťa nedokáže dostatočne sať, nezvyčajne dlho sa naje, môže sa občas dusiť, objaví sa pri pití nepokoj/stres, pije nekoordinovane, chudne alebo prestane priberať. Príčinou môže byť nedostatočné nahromadenie nasávania, celková nezrelosť/slabosť (napr. U predčasne narodených detí) = sacia slabosť alebo ťažkosti so správnou koordináciou sania, prehĺtania a dýchania (= slabosť pri pití) atď.

kŕmenia

Výživa u dojčiat a Detstvo: Vývoj v pití a stravovaní

Prvé mesiace
kontinuálna sacia fáza: Nedobrovoľné, reaktívne sacie vzorce vyvolané reakciou hľadania/nasadením cumlíka alebo bradavky na jazyk (nie je možné ich ovplyvniť dobrovoľne), pohyby jazyka do strán nie sú možné.

2-4. mesiac
prerušovaná sacia fáza: Postupne sa učiaci motorický program, dobrovoľné dojčenie, častejšie prestávky/odstavenie, aktívnejšia účasť na kŕmení z fľaše alebo prsníka.

5-7 mesiac
Prechod na jedlo z kaše, spočiatku odsatie lyžice, čiastočne opuch kaše z úst v dôsledku vyčnievania jazyka. Citlivá fáza vývoja chuti preto umožňuje široký sortiment výrobkov.

7.-9 mesiac
Aktívnejšie používanie pier, kaša sa stiahne z lyžice, prvé bočné pohyby jazyka, kaša už môže obsahovať menšie kúsky, pitie z pohára na pitie.

10-12 mesiac
prvé pokusy jesť lyžičkou.

12-18 mesiac
Čiastočne nezávislé jedlo, už nie kaša, ale rodinné jedlo, pitie z hrnčeka.

18.-24. mesiac
nezávislé stravovanie

Porucha kŕmenia: Porucha prispôsobenia v ranom detstve pri dojčení, prechode na fľašu, kašu alebo pevnú stravu. Nedostatočný príjem potravy, vyberavé stravovacie správanie, čiastočne odmietavé správanie, trvajúce dlhšie ako 4 týždne, vývoj pred 6. rokom, spojený s neúspechom.

Poruchy príjmu potravy: Deti mávajú problémy s cmúľaním, pitím alebo prehĺtaním. U dospievajúcich/dospelých bulímia alebo anorexia.

Myofunkčné Porucha/orofaciálna Dysfunkcia: Svalová nerovnováha svalov tváre a úst, často spojená s nesúososťou čeľustí, zreteľným prehĺtaním, nie typickou poruchou prehĺtania v zmysle zhoršeného transportu potravy.

Detská dysfágia: Poruchy príjmu, spracovania a prepravy potravy a slín v dôsledku vrodených a/alebo získaných neurologických chorôb alebo vzorcov správania (napr. Nehoda, syndróm ...)

Kedy predstavím svoje dieťa?

  • nekoordinované prehĺtanie a cmúľanie, rozpoznateľné stratou mlieka alebo kašľom
  • časté dusenie, dusenie alebo kašeľ pri kŕmení
  • Prerušenie dýchania alebo zastavenie počas sania
  • robustne znejúci hlas
  • zlé sanie a/alebo vaše dieťa nepije dostatok mlieka
  • Strata prsníka/bradaviek, časté prerušenia
  • Problémy s prechodom na nasledujúcu stravu (napr. Z kaše na pevnú stravu)
  • vysoká teplota
  • Chudnutie alebo nedostatok prírastku hmotnosti počas 2 - 3 mesiacov
  • nevysvetliteľné odmietanie stravovania a podvýživa
  • Vážne problémy s podráždením/správaním počas kŕmenia, napr. Dieťa jedáva iba vtedy, keď je rozptýlené, často odmieta, stravuje sa ako „bitka“
  • Opakované infekcie dýchacích ciest alebo zápal pľúc v súvislosti s ťažkosťami s kŕmením (po požití sa môžu zvyšky potravy dostať do pľúc)
  • časté zaspávanie alebo zvýšená aktivita pri kŕmení
  • Kŕmenie krát dlhšie ako 30-40 minút
  • „Slintanie“ vo veku nad 5 rokov
  • Úniky jedla alebo tekutín z úst alebo nosa

Všeobecné odporúčania pre kŕmenie

  • tiché prostredie (zmena umiestnenia, zvuky, veľa ľudí môže dieťa dráždiť)
  • stabilná poloha pri kŕmení: s mierne ohnutými deťmi, rukami a rukami smerovanými do stredu tela, dobre podopretými ramenami a chrbtom, bezpečne držanými, chodidlami mierne podopretými.
  • lacný cumlík na fľašu (tvar, veľkosť, vysoký/nízky prietok mlieka)
  • Kŕmte, keď je dieťa bdelé a hladné. Dotknite sa líčok alebo pier a vyskúšajte, či môžete u dieťaťa vyprovokovať vyhľadávaciu reakciu. Kedykoľvek je to možné, pred kŕmením počkajte, kým sa to stane. V opačnom prípade môže dôjsť k dáviacim reakciám.
  • Načasovanie: prestávky najmenej 2 hodiny, jedlo nie dlhšie ako 30 minút
  • Poradte sa v počiatočnom štádiu, akonáhle je stresovaná situácia pri kŕmení alebo interakcia rodiča s dieťaťom.
  • pravidelné jedlá
  • žiadna ponuka jedla medzi týmito obdobiami, hlavne žiadne sladené tekutiny alebo mlieko
  • žiadne kŕmenie bez signálu dieťaťa
  • žiadne rozptýlenie pri jedle

Čo sa dá robiť v logopédii

  • Poradenstvo a/alebo terapia
  • Podpora interakcie rodič - dieťa
  • Podporujte odsávanie
  • Zníženie hyper/hyposenzitivity
  • Zlepšenie koordinácie pitia a stravovania (sanie - prehĺtanie - dýchanie, koordinácia pohybov ruky a úst)
  • Podporujte orálny vývin motora vášho dieťaťa
  • Vypracovanie jedál vhodných pre vek
  • Pomoc s úpravou stravy, prezentáciou materiálu pre alternatívne spôsoby pitia a stravovania
  • Získanie techník kŕmenia

Informácie z: „Výživa v kojeneckom a detskom veku - vývoj a abnormality“, Nicole Hübl/Silke Winkler, Schulz-Kirchner-Verlag, 1. vydanie, 2013