Poruchy rovnováhy elektrolytov
Prehľad
Nerovnováha elektrolytov je charakterizovaná abnormálnou hodnotou sodíka, draslíka a iných elektrolytov v krvi. Teda soli v tele môžu mať hodnoty nižšie alebo vyššie ako normálna konštanta.
Nerovnováha elektrolytov je často spojená s dehydratáciou v dôsledku opakovaného vracania a hnačiek. Ďalšou príčinou by mohlo byť predávkovanie alebo nepriaznivý účinok niektorých liekov.
Ostatné mená:
- chemická nerovnováha krvi;
- nerovnováha krvi elektrolytov;
- poruchy krvných elektrolytov;
- nerovnováha elektrolytov.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
Čo sú to elektrolyty?
V krvi je množstvo chemikálií, ktoré regulujú najdôležitejšie funkcie tela; tieto látky sa nazývajú elektrolyty. Po rozpustení vo vode sa elektrolyty rozdelia na pozitívne a negatívne ióny.
Nervové reakcie tela a svalové funkcie závisia od správnej výmeny iónov elektrolytov mimo a vo vnútri buniek.
Medzi elektrolyty patria: vápnik, horčík, draslík a sodík.
Normálne hodnoty pre dospelých:
PRÍČINA
• Nedostatočná strava a nedostatok vitamínov v konzumovaných potravinách.
• Malabsorpčný syndróm - telo nie je schopné absorbovať elektrolyty v dôsledku rôznych žalúdočných chorôb, liekov alebo spôsobu kŕmenia.
• Jednou z komplikácií chemoterapie je syndróm rozpadu nádoru. Nastáva, keď telo po chemoterapii rýchlo odbúra bunky postihnuté nádorom. Výsledkom je pokles hladiny vápnika, zvýšenie hladiny draslíka v krvi a zaznamenanie ďalších abnormalít elektrolytov.
Medzi lieky, ktoré môžu spôsobiť nerovnováhu elektrolytov, patria:
príznak
Prejavy nerovnováhy elektrolytov závisia od stupňa poškodenia elektrolytov. Ak výsledky krvných testov naznačujú zmeny v hladinách draslíka, horčíka, sodíka a vápnika, pacient vykazuje svalové kŕče, slabosť alebo záchvaty.
Nízka hladina elektrolytov v krvi môže viesť k: srdcovým arytmiám, zmätenosti, zmenám krvného tlaku, rôznym reakciám v nervovom alebo kostrovom systéme.
Vysokú hladinu elektrolytov v krvi charakterizujú: slabosť alebo svalový kŕč, parestézia, únava, emócie, nepravidelný srdcový rytmus, zmena krvného tlaku.
Diagnostické
Nerovnováha elektrolytov sa zvyčajne diagnostikuje na základe informácií získaných z:
- anamnéza pacienta;
- klinické vyšetrenie u lekára špecialistu;
- krvné a močové testy.
Podľa získaných výsledkov môže špecialista odporučiť ďalšie testy, ako napríklad: elektrokardiogram - zvýšený alebo znížený obsah draslíka, horčíka alebo sodíka môže mať vplyv na srdcovú frekvenciu. Ak dôjde k poruchám elektrolytov v dôsledku ochorenia obličiek, lekár vám môže odporučiť vyšetrenie ultrazvukom alebo iné vyšetrenie obličiek.
Identifikácia a liečba základných príčin problémov s elektrolytom sa vykonáva najmä intravenóznou výmenou elektrolytu. Menšiu nerovnováhu elektrolytov je možné napraviť zmenou stravy.
Sodík: Hyponatrémia a hypernatrémia
Vyskytuje sa, keď je hladina sodíka v krvi nízka.
Primárne príčiny: požitie malého množstva sodíka v strave, nadmerné vylučovanie sodíka (potením alebo močom) alebo hyperhydratácia.
Zároveň sa môže znížiť hladina sodíka, keď:
- človek pije veľa vody, ktorá neobsahuje chlorid sodný, a veľa sa potí, najmä počas leta;
- veľké množstvo tekutín bez sodíka sa podáva intravenózne;
- diuretiká sa užívajú bez súhlasu lekára;
- telo produkuje vysoké množstvo antidiuretického hormónu (znak, že obličky zadržiavajú vodu). Hyperprodukcia tohto hormónu môže byť spôsobená zápalom pľúc, mozgovou príhodou, liekmi (antikonvulzíva, antidepresíva atď.), Cukrovkou, srdcovým zlyhaním, zlyhaním pečene, ochorením obličiek atď.
Nízky obsah sodíka spôsobuje ospalosť, zmätenosť, svalovú slabosť a záchvaty. Množstvo sodíka v krvi sa môže normalizovať zavedením sodíka a vody intravenózne.
Keď sa syndróm tankovania stane smrteľným?
Diéta pre zdravie pečene
Prvé príznaky menopauzy na pokožke: tipy a opravné prostriedky
Je to spôsobené dehydratáciou alebo užívaním diuretík. Diuretiká však môžu stimulovať obličky, aby vylučovali viac vody ako sodíka. Spravidla je pocit smädu prvým príznakom. Osoba s vysokou hladinou sodíka sa môže cítiť slabá a prejavovať spomalenie pohybu, zmätenosť, paralýzu, kómu, kŕče atď.
Ak je hladina sodíka mierne vysoká, dá sa znížiť konzumáciou tekutín. Ak je hodnota sodíka v krvi veľmi vysoká, normalizácia množstva spočíva v intravenóznom podaní solí.
Draslík: Hypokaliémia a hyperkaliémia
Je to spôsobené podaním diuretík, ktoré spôsobujú, že obličky vylučujú vysoké množstvo draslíka močom, hnačkami a opakovaným vracaním. Nízky obsah draslíka v krvi po dlhú dobu znižuje produkciu inzulínu v pankrease; v dôsledku toho sa zvyšuje hladina cukru v krvi.
Špecifické prejavy hypokaliémie sú: únava, zmätenosť, svalová slabosť, kŕče atď. Veľmi nízka hladina draslíka môže spôsobiť ochrnutie a arytmiu. Liečba spočíva v orálnom podaní výživových doplnkov alebo zlepšení dennej stravy s potravinami alebo tekutinami bohatými na draslík.
Vyznačuje sa vysokou hladinou draslíka v tele a má na organizmus závažnejšie účinky ako hypokaliémia. Najbežnejšou príčinou je zlyhanie obličiek alebo užívanie liekov, ktoré znižujú množstvo draslíka vylučovaného z tela obličkami; ako sú: spironolaktón a enzým konvertujúci angiotenzín (používajú sa na zníženie krvného tlaku).
Keď je človek liečený jedným z týchto liekov alebo výživovými doplnkami na báze draslíka a konzumuje potraviny s vysokým obsahom draslíka, obličky nemôžu vylúčiť prebytok draslíka, a preto sa hladina draslíka v krvi rýchlo zvyšuje.
Prvým príznakom vysokej hladiny draslíka je abnormálny srdcový rytmus. Na diagnostiku hyperkaliémie vám lekár objedná elektrokardiogram.
Pacienti s hypokaliémiou by sa mali vyhnúť konzumácii a užívaniu liekov obsahujúcich draslík. Liečba by sa mala začať ihneď po potvrdení vysokej hladiny draslíka. Ak je srdcová frekvencia abnormálna, na ochranu srdca sa podá intravenózne vápnik.
Vápnik: Hypokalciémia a hyperkalcémia
Definuje sa ako diagnóza stanovená po zistení nízkeho obsahu vápnika v krvi. Nízka hladina vápnika je jedným z prejavov sepsy (infekcie krvi a tkanív), ale aj dysfunkcie prištítnych teliesok (keď sa produkuje menšie množstvo paratyroidného hormónu).
Nedostatok vitamínu D tiež spôsobuje hypokalciémiu. Vitamín D prispieva k absorpcii vápniku z každodennej stravy. Ľudia tento nedostatok zvyčajne prejavujú, keď nejedia potraviny, ktoré obsahujú dostatok vitamínu D, alebo keď pokožka nie je vystavená priamemu slnečnému žiareniu.
Lieky ako antikonvulzíva, fenytoín a fenobarbital môžu interferovať s účinkom vitamínu D, čo má za následok pokles krvi. Hypokalciémiu môže vyvolať niekoľko stavov, ako je hypotyreóza alebo pankreatitída.
Nízka hladina vápnika má nasledujúce prejavy: slabosť, necitlivosť v rukách a nohách, kŕče, zmätenosť atď. Liečba spočíva v perorálnom podaní doplnkov obsahujúcich vápnik a liečbe stavov, ktoré spôsobujú hypokalciémiu.
hyperkalcémia alebo vysoká hladina vápnika v krvi
Chladný a kardiovaskulárny systém
Dôležitosť sodíka v strave
Kašeľ - akú rolu hrá a ako s ním podľa jeho typu zaobchádzame?
- vápnik, ktorý sa dostane do obehového systému v dôsledku zlomeniny kostí alebo Pagetovej choroby;
- vysoké hladiny paratyroidného hormónu;
- kvôli rakovine pľúc.
Veľmi vysoké hladiny vápnika v krvi môžu spôsobiť:
- dehydratácia, pretože obličky sú stimulované tak, aby vylučovali čo najviac vody;
- znížená chuť do jedla;
- nevoľnosť;
- zvracanie;
- zmätok;
- kóma.
Liečba bude zahájená rýchlo po potvrdení diagnózy a bude sprevádzaná intravenóznym podaním tekutín alebo dokonca liekov, ako sú kalcitonín a bisfosfonáty.
Ak sa preukáže, že hyperkalcémiu spôsobila Pagetova choroba, bude nasledovať perorálne podanie s predĺženými bisfosfonátmi. Ak je v prištítnej žľaze nádor, bude úplne alebo čiastočne odstránený chirurgickým zákrokom.